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• 患者女性，72岁，既往体健。因"皮肤、巩膜黄染10天，神志不清2天"入院。发病前因"坐骨神经痛"曾服用"布洛芬(芬必得)"等止痛药物。查体：神志浅昏迷，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。血总胆红素185μmol／L，ALT1749U／L。对该患者神志不清原因，无帮助的检查是

  • A．脑电图蛛悄前
  • B．脑脊液严气悲宙
  • C．血氨吧基储
  • D．头部CT籍餐扭添凡
  • E．肝活检遇嚼惯悬存颜跃

• 患者男性，35岁，既往无高血压病史，无消瘦史，活动时胸闷气急2年余，1周前曾有咳嗽伴发热病史，本次因夜间不能平卧，咳粉红色泡沫样痰2小时入院。查体：BP178／96mmHg，P120次／分，R22次／分，双肺广泛干湿哕音，心界向两侧扩大，心尖区可闻及2／6级收缩期吹风样杂音，双下肢无水肿。本次诊断为

  • A．急性左心衰竭乱爷浇
  • B．急性右心衰竭雨阳衫民裙恨磁惊愧
  • C．肺部感染前诱荒按
  • D．支气管哮喘阁鲜充械刚
  • E．ARDS阀奉体近所

• 患者女性，35岁，既往有十二指肠球部溃疡病史，饮酒后突起头晕、心慌、呕血2次、黑便1次。来院查体：面色苍白，出冷汗，P120次／分，BP80／50mmHg，HCT25％。估计患者失血量约为

  • A．200ml诚变泄锻扮厘粮厨
  • B．300ml断荡脆
  • C．500ml芦购腹底无戚俗稠朱
  • D．1000ml以上区稍赏
  • E．700ml症隶赢晓

• 一位被卡车撞到的行人，CT检查发现肝脏撕裂伤、胰脏撕裂伤、双侧的股骨骨折以及骨盆骨折、后腹腔血肿，紧急腹部探查手术后转入ICU内，患者经大量输液、输血及加温，仍低血压、心动过速及尿量很少，并且通气压力增加。下列哪项检查是最合适这种情况诊断判断

  • A．尿比重共双
  • B．测量膀胱压力滚梁霜孙随粘
  • C．动脉造影央增雀奏汁厨滤
  • D．胸部CT除仰蓝皮逆精赠
  • E．放置肺动脉导管洗业口丰疼

• 患者男性，50岁，活动时胸闷、胸痛2年余，加重12小时入院。查体：BP134／82mmHg，P72次／分，R20次／分，双肺下野可闻及湿哕音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：急性广泛前壁心肌梗死，心房颤动。入院1小时突然出现晕厥伴抽搐，心电图示室性心动过速。此时应采取的处理措施是

  • A．同步直流电复律史殿
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  • C．普罗帕酮静注萄师厅
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  • E．多巴胺静注薄红享难传你

• 患者，女，45岁。旅游进入西藏高原后1天，头痛、乏力、干咳、呼吸困难。体检：口唇发绀，端坐呼吸，HR120次/分，肺部可闻及湿啰音和哮鸣音。高原病的治疗措施不包括

  • A．转运到低海拔地区鸭树非影面
  • B．对症处理枯榜暖吐泡
  • C．严重者可口服乙酰唑胺与小剂量地塞米松联合应用销指叙棵睁垄
  • D．休息后继续登高，坚持即能适应阴产榨访洗紧
  • E．卧床休息、补充液体、吸氧茂醋堵江快悄料

• 患者男性，40岁，进食后突然呕血300ml，鲜红色，并排黑便2次。查体：蜘蛛痣，肝肋下1．5cm，质硬，脾肋下3cm，质韧，少量腹水。如行急诊胃镜检查，出血部位以哪个部位最多见

  • A．食管下1／3墓王疗佳滑若
  • B．食管未累及姥您璃悬红耻漠
  • C．食管全程题遥互吃北弄
  • D．食管上1／3龄另法掘牙囊侍
  • E．食管中1／3妨矮徐谱姨辩便脾矩

• 患者男性，60岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴发热、呼吸费力1天拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭人院，2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气，患者血压85／55mmHg，查血气分析示pH7．22，PaCO86mmHg，PaO50mmHg，HCO30mmol／L，BE-5．5mmol／L。COPD患者确定是否存在内源性PEEP的常用波形图是

  • A．容量一时间波形餐敞遇蚀斗出庭
  • B．容量一压力波形奖总荣泡诱
  • C．以上均可以跃早宏饲庭航致挑
  • D．压力一时间波形著字突捐线溉定汇俗
  • E．流速一时间波形预棒弱掉柔邪蜡

• 患者女性，65岁，有多发性肌炎病史6年，长期口服泼尼松16mg／d，近1个月来咳嗽、咳痰，呼吸费力，查胸部CT提示左肺实变，予头孢哌酮舒巴坦钠针抗感染治疗14天，咳嗽明显减轻，2天前咳嗽又加重，咳痰明显增多:下一步哪项辅助检查最有意义

  • A．痰、血培养加药敏实验中互
  • B．血沉、CRP偿塘纯先输捐旁穗
  • C．支气管镜圆我乃
  • D．复查胸部CT遗较染做族乃
  • E．血常规评恨震岭

• 患者男性，27岁，水肿、尿少1周。血压150／100mmHg，尿常规：尿蛋白(++++)，红细胞10～20／HP，血尿素氮20mmol／L，肌酐410弘mol／L，血红蛋白80g／L。该患者最常见的电解质紊乱是

  • A．高钙血症努糠
  • B．高钾血症蹄陡决
  • C．低磷血症狐映门命妄推骄硬起
  • D．高镁血症动些男布千剂胖
  • E．高钠血症各嫩