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• 患者男性，71岁，反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短10余年，双下肢水肿5年，加重8天。提问5：该患者进行无创机械通气时，哪些描述是正确的

  • A．用于有创正压通气的呼吸机无法进行无创正压通气鸽寺过惨油器孤丘型
  • B．首先将呼吸机的吸气压力调到较高水平后再与患者连接链抗仙妥草奋
  • C．应用CPAP从低水平开始，逐渐增加至合适水平，既可提高舒适性又可保证通气效果且菜惑割派羊
  • D．目前最常用的通气模式是CPAP和BIPAP角卜衔辞漠荷才茅盆
  • E．尽量给予较高水平的PEEP，一般大于100mmHg休膝撕针谣慈坊洪
  • F．为了提高动脉血氧分压，吸氧浓度可不加限制址舟凳佛提很

• 患者男性，43岁，反复咯血5年，量自痰中带血至每日最多约100ml不等，无明显咳嗽和咳大量脓性痰，无午后低热等。3天前再次出现咯血，均大口鲜血，量约150ml/天，伴咳嗽，咳少许黄稠痰，感发热，体温未测。目前精神食欲欠佳，乏力明显。既往无吸烟史及药物过敏史。体查：T38.8℃，神清，消瘦，双肺叩诊呈清音，双下肺可闻及少许中小水泡音。心率92bpm，律齐，无杂音。无杵状指。引起支气管扩张并发急性感染的常见病原体有哪些

  • A．嗜麦芽假单胞菌判测水锦诱乓
  • B．铜绿假单胞菌单高驼起彼抚犬
  • C．大肠埃希氏菌苍矩产亚侍鞠
  • D．流感嗜血杆菌助逗座氏滴
  • E．金黄色葡萄球菌将飘撇十互八转
  • F．卡他莫拉菌双心
  • G．肺炎链球菌肚失骆圈
  • H．表皮葡萄球菌眼塘立项

• 患者男性，71岁，反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短10余年，双下肢水肿5年，加重8天。提问2：［提示］患者既往吸烟50年，30多年来，患者反复于冬春季节出现咳嗽、咳痰，痰多呈白色泡沫状，易咳出。十余年来逐渐出现气短，活动后加重，近5年出现心悸、尿少，伴双下肢水肿。曾多次住院，诊断为"慢性支气管炎急性发作，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺源性心脏病，心功能不全，Ⅱ型呼吸衰竭"。并且曾应用呼吸机辅助治疗。8天前感冒后上述症状加重，神志恍惚，咳黄痰，气短加重，伴心悸、尿少、双下肢水肿。在急诊行呼吸机辅助通气及抗炎、解痉、利尿治疗4天，为进一步诊治转入病房。病来患者无发热、咯血、无胸痛及无盗汗。根据已有的问诊结果，体格检查时重点注意

  • A．神志状态谈热
  • B．行走的步态构去生严百棕奥
  • C．有无颈静脉怒张贺糟访丘雾
  • D．有无皮疹贷嘴樱闲
  • E．四肢末梢有无发绀站川
  • F．肺动脉瓣听诊区P2是否亢进垮卸勿彻柄蓬

• 患者女性38岁，打鼾8年，头晕乏力、白天嗜睡3月余，感晨起头痛，夜间常感胸闷、心前区不适，易憋醒，多汗及呓语。既往患“慢性扁桃体炎”。体查：BP145/95mmHg，形体肥胖，双侧扁桃体Ⅱ肥大，双肺呼吸音清晰，未闻及啰音。心率80bpm，律齐。双下肢无浮肿。该患者临床初步诊断应考虑哪些疾病

  • A．肺性脑病条俩榜
  • B．上气道阻力综合征狼环笨善炉
  • C．发作性睡病疑繁零演腾八
  • D．原发性鼾症相闷舟盖誓蛇臭舞耍
  • E．心功能不全陕墓
  • F．睡眠呼吸暂停综合征按瘦烫拣眼想

• 患者男性，43岁，反复咯血5年，量自痰中带血至每日最多约100ml不等，无明显咳嗽和咳大量脓性痰，无午后低热等。3天前再次出现咯血，均大口鲜血，量约150ml/天，伴咳嗽，咳少许黄稠痰，感发热，体温未测。目前精神食欲欠佳，乏力明显。既往无吸烟史及药物过敏史。体查：T38.8℃，神清，消瘦，双肺叩诊呈清音，双下肺可闻及少许中小水泡音。心率92bpm，律齐，无杂音。无杵状指。该患者可能诊断有哪些

  • A．支气管哮喘扎锣盲膝乌麻第壶费
  • B．肺脓肿近近洽添稻补比
  • C．先天性肺囊肿仁以陶获讯马虹岭稻
  • D．慢性支气管炎春夹悔黎硬遍谜雀闭
  • E．弥漫性泛细支气管炎响堤吉碌狐症票掏永
  • F．支气管肺癌遇菠
  • G．肺结核沉冠妇摔堵县鱼柄
  • H．支气管扩张赚垮它

• 患者男性61岁，20年前始出现反复咳嗽、气喘，伴喘鸣音，多在夜间发作，闻及油烟、花粉可诱发，初可自行或服用“氨茶碱”缓解。1月前始上述症状再发，发作频率增加约3次/周，严重时不能平卧及说话，伴口唇发绀，大汗淋漓。既往有食用“虾蟹”过敏史。其母患“支气管哮喘”。体查：R26bpm，P118bpm，神清，端坐呼吸，话不成句，双肺呼吸音增粗，呼气相延长，双肺满布哮鸣音。心率118bpm，未闻及杂音。双下肢不肿。重症哮喘气管插管机械通气指征

  • A．心跳骤停汇诸去装油禽纳央纺
  • B．患者说话困难，呼吸12次/分，PaCO 42mmHg剑击跨辞晋谷系坦
  • C．pH＜7.20误爸蜂
  • D．神志改变梳全座杰召贯
  • E．静息胸(silent chest)寄脱害挤威双
  • F．心律失常登执呼垃努灾伶神
  • G．PaCO >50mmHg荷锻确鲁赠瘦宙空轿

• 患者男性，23岁，因发热1周，咳嗽、咯血丝痰2天入院。患者2周前到外地出差，1周前返回后即出现发热，体温最高达39.8℃，呈持续性，午后尤甚，伴全身疼痛，头痛，无咳嗽、咳痰、乏力、盗汗等症状。到当地医院就诊，查体发现双侧扁桃体肿大，化验血常规示：WBC12.5×10／L，N79.9％，予头孢呋辛1.5，bid，iv，4天，患者体温无下降。2天前出现咳嗽、咳少量白色粘稠痰，并间有血丝痰，伴胸痛不适及腹泻，为稀水样便，无脓血黏液，无腹痛。既往体健，从事网络工程工作，未到过疫区或牧区。体查：T39.5℃，P88bpm，R24bpm，BP120/60mmHg。神清，急性病容，皮肤黏膜无黄染、出血点，浅表淋巴结无肿大。口唇无紫绀，咽充血，扁桃体不大。双肺呼吸音粗，双下肺可闻及少许中细湿性啰音。心率88bpm，律齐，无杂音。腹软，无压痛、反跳痛及腹肌紧张，肝脾肋下未触及。无杵状指（趾）。该患者可能诊断有哪些 提示：血常规示:WBC14．6×10／L，中性90.3％，淋巴8.7％，Hb10ｇ／L，PLT136×10／L。尿常规正常，24小时尿蛋白定量0.860g/L。尿β微球蛋白359.2ｎｇ／L。大便常规RBC＋潜血（-）。X线胸片示：双肺中上肺野及左下肺斑片状阴影。

  • A．肺结核丹言裙代闸概
  • B．登革热历命蛛愉后栋态油
  • C．社区获得性肺炎贿让截浇齐四喇诗贸
  • D．急性支气管炎刷续右炒
  • E．急性化脓性扁桃体炎府粉轧颈吧骨蛾官女
  • F．急性胃肠炎付胀庸眼轨奏造韵
  • G．伤寒储郑残

• 患者女性38岁，打鼾8年，头晕乏力、白天嗜睡3月余，感晨起头痛，夜间常感胸闷、心前区不适，易憋醒，多汗及呓语。既往患“慢性扁桃体炎”。体查：BP145/95mmHg，形体肥胖，双侧扁桃体Ⅱ肥大，双肺呼吸音清晰，未闻及啰音。心率80bpm，律齐。双下肢无浮肿。中重度OSAS患者的首选治疗方法是哪种

  • A．Auto-CPAP夹糠卖悬凑
  • B．普罗替林讽渣郎甘
  • C．乙酰唑胺舒半伸孩舟
  • D．BiPAP粱砌呀姐怀健
  • E．茶碱暗陪习芬饰枯

• 患者男性61岁，20年前始出现反复咳嗽、气喘，伴喘鸣音，多在夜间发作，闻及油烟、花粉可诱发，初可自行或服用“氨茶碱”缓解。1月前始上述症状再发，发作频率增加约3次/周，严重时不能平卧及说话，伴口唇发绀，大汗淋漓。既往有食用“虾蟹”过敏史。其母患“支气管哮喘”。体查：R26bpm，P118bpm，神清，端坐呼吸，话不成句，双肺呼吸音增粗，呼气相延长，双肺满布哮鸣音。心率118bpm，未闻及杂音。双下肢不肿。防治支气管哮喘最有效的方法是哪个

  • A．LT调节剂的应用证戚麻腹罗智
  • B．酮替芬踏外
  • C．糖皮质激素吸入筋久败贸泡拢
  • D．茶碱缓释剂埋为沉万阅
  • E．色甘酸钠预防应用梁艘镰稳实婆查费
  • F．脱离变应原身寄乱默痰痰各争羽
  • G．高选择性抗胆碱能药的吸入治疗带骗浆魔唱顺蓬剩
  • H．长效β激动剂的应用三团耗篮连除馅在

• 患者男性75岁，30余年前始出现反复咳嗽、咳痰，冬春季节多发，每年发作3～5次，每次持续2～3周经治疗后好转。10年前出现活动后气促，进行性加重。2年前始出现双下肢浮肿，多在午后出现，次晨消失。1周前上述症状加重，咳脓性痰，不能平卧，并双下肢浮肿，感头昏，精神、食纳差。既往有吸烟史30年。体查：T38℃，P124bpm，R25bpm，BP135/80mmHg.颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，双肺呼吸音减弱，呼气相延长，双肺可闻及散在性干湿啰音。肝肋下2cm，有压痛。心界向左扩大，心率124bpm，P2>A2。双下肢胫前以下呈凹陷性水肿。肺功能示：FEV1/FVC45%，FEV1%30%预计值。呼吸兴奋剂的使用原则有哪些

  • A．弥漫性肺纤维化所致的呼吸衰竭不宜使用疤莫舌爹
  • B．呼吸肌功能基本正常换捞
  • C．不可突然停药淘慎歼空
  • D．以中枢抑制为主或通气量不足引起的呼吸衰竭不宜使用蝶钳隐撇
  • E．保持气道通畅啄耳装操否同弊骗永
  • F．脑缺氧、脑水肿未纠正而出现频繁抽搐者慎用舅对霞棵赶背貌