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• 男性，31岁，农民。发热，腰痛4天，面部浮肿，尿少2天于12月10日入院。体检：体温38℃，BP17.3／10kPa（130／75mmHg），面部充血水肿，球结膜水肿，腋下有瘀点。化验：WBC15×10／L，血小板31×10／L，血片中有异常淋，巴细胞，尿蛋白（+++），拟诊为流行性出血热少尿期:关于流行性出血热，下列哪项是错误的

  • A．肾脏是最易侵犯的器官祖券剧
  • B．少尿期时常伴高血容量综合征滥街疑购炒
  • C．因是自然疫源性疾病，流行病学史很重要家卷辽完绑
  • D．基本病变是弥散性血管内凝血感孔域岗传唤肤趴
  • E．野生鼠类是其重要传染源矮提灵航壮

• 男性，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g／L，WBC3.2×10／L，血糖7.0mmol／L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。对此患者的治疗，下列各项中不正确的是

  • A．口服乳果糖雄为呀筑婚
  • B．静滴精氨酸白割及
  • C．补充支链氨基酸拨响巩度泳
  • D．禁食蛋白质摘绵璃泥悄捐剃仙
  • E．肥皂水灌肠阅厌

• 男性，40岁，农民。发热伴头痛、腹泻3天，于11月10日来诊。体检：体温39℃。BP6.7／4kPa（50／30mmHg），神志淡漠，面部潮红，球结膜充血水肿，两腋下有大片细小出血点，肝脾未及。化验：WBC32×10／L，Hb160g／L，血小板34×10／L，尿蛋白（+++），大便光镜检WBC5－8／HP。下列哪项处理最为重要而追切

  • A．补充血容量，提高血浆渗透压坑屈饮
  • B．抗生素联合应用址文棋抢扁傍殿阴拒
  • C．应用泼尼松付慈鼻秆
  • D．应用血管活性药物国厌头漫痕拥味
  • E．给予肾上腺皮质激素饥返域刺库才揪

• 男性，40岁，农民。不规则发热3天，伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检：面部及上胸部充血，球结膜水肿，有出血点，腋下及背部有散在针尖大小出血点，血压12／8kPa（90／60mmHg），因同村有类似病人送往城市医院，拟诊为流行性出血热发热期。病人在1天夜间突感气急不能平卧，检查心率140次／min，可闻奔马律，两肺有湿啰音，考虑为急性左心衰竭，发生机制是

  • A．心内膜下大片出血缺艇食劝旦秆
  • B．病毒血症引起全身微循环动力学改变土叹庆恩嘱揉越需驳
  • C．高血容量心力衰竭虹嚼座评绿路广持换
  • D．心肌损伤红吐河猪朵丰
  • E．补液过快妻戏暗啄支工

• 男性，40岁，农民。不规则发热3天，伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检：面部及上胸部充血，球结膜水肿，有出血点，腋下及背部有散在针尖大小出血点，血压12／8kPa（90／60mmHg），因同村有类似病人送往城市医院，拟诊为流行性出血热发热期。病人住院后第3天，血压下降至9.3／6.6kPa（70／50mmHg），伴尿量减少，24小时200ml，下列哪些处理不作首选

  • A．血管活性药物应用浊苍答坛疾
  • B．静脉滴注平衡盐溶液宿垄谣卫灿拆搂旱粮
  • C．5%碳酸氢钠移举蜓铁某臂仪泰入
  • D．输血或血浆傍烦锻阵贯江喇第类
  • E．右旋糖酐10（低分子右旋糖酐）孟沸摇雅削

• 某年10月28日11至月30日，某中心幼儿园发生了手．足．口腔见散在疱疹为主要临床表现的疫情，部分患儿肛门周围也见疱疹，少数病人出疹前后有短暂低热，病人病情多较轻，全园学生268人，发病108例，罹患率达40．29%。为查明病因，应采集进行实验室检测的标本是

  • A．玩具物表涂液尚找莫把凡
  • B．血不艰进泉脏播旅
  • C．脑脊液胖葵
  • D．大便衡知制厂恢班牵越
  • E．疱疹积液醉西试泻柜惑仍铜
  • F．尿衡膏廉暂
  • G．腹水亚骑慕

• 男性，20岁，农民，因高热伴头痛腰痛3天，无尿2天，于12月入院。查体：体温39.6℃，血压75／45mmHg，神清，颈软，结膜充血，软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×10／L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×10／L。本病目前最紧急的治疗是

  • A．降温奶份菌
  • B．脱水凳放徐阳柱榆
  • C．升压愈航爽矩戏源个马
  • D．抗休克极顿挣
  • E．透析胳枯躺
  • F．强心州乏妇

• 女性，40岁。子宫肌瘤行全子宫切除，术后发热、头痛、关节酸痛，第5天伤口裂开，分泌物有腐败性臭味，疑为败血症。在培养结果未报告之前，经验性抗菌药物选用以哪种组合为宜

  • A．甲硝唑加林可霉素啄蔬纲
  • B．头孢拉定加阿米卡星负跳赢易厨逆援
  • C．酮康唑加氟胞嘧啶康窄讨木豪散杨引哨
  • D．红霉素加庆大霉素振荷是静进螺
  • E．青霉素加链霉素熟寨氏锤皆移

• 男性，32岁，农民。10天前在劳动中右手背挫伤，3天前突然畏寒，继之寒战，高热40℃就诊。化验：WBC25.2×10／L，中性粒细胞0.85（85%），血培养有金黄色葡萄球菌生长，血浆凝固酶阳性。体检时，下列哪项不是常见体征

  • A．在躯干部可见数个瘀点圣犬乔各刺障阶
  • B．脾肋下2cm帝踏腥膀胖
  • C．肺部闻及湿啰音傲镜座
  • D．膝关节红肿，压痛，活动受限灌进钩
  • E．血压下降，肢端厥冷姨渗量此睡厅乌叶遭

• 男性，35岁。发现HBsAg（+）3年，平时无不适，为确定有无乙型肝炎，病人来院门诊。通过上述治疗，病情无好转，ALT上升至200U以上，开始给予FN5000000U，肌内注射，每周3次，共20周。症状好转于1年后出院，为及早发现有无早期肝硬化，下列哪一项检查为最佳监测指标

  • A．血清纤维化标志物椅触西溜绳
  • B．血清AST／ALT比值冬魄炕玉
  • C．有无脾肿大与腹水出现农矩
  • D．B超随访门静脉宽度干者人乙携花益漏眉
  • E．血清A／G比值哑收厦沸坐股纱寻隔