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• 女性，20岁，发热伴心前区疼痛5天，吸气时疼痛明显，伴乏力、盗汗。既往体健。查体：T38.7℃，BP105／75mmHg，心率112次／分，律齐，心音低钝。心电图示窦性心律，ST段抬高:为明确病因，检查首选

  • A．变形杆菌OX19凝集反应橘维隐岩
  • B．血培养二秒幸串植珍观殿傻
  • C．肥达反应嗓了极择鲁冰
  • D．变形杆菌OXK凝集反应预失虎玩极阶控
  • E．淋巴结活检沉空茶茂辟

• 男，42岁，教师，几天来发热，头痛，口服感冒药，T39℃，面红，腹股沟淋巴结黄豆大，后腰部一直径0.5cm焦痂，周围稍红肿:治疗首选

  • A．庆大霉素国腐
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  • D．氯霉素湿剧左
  • E．链霉素锅入

• 患者女性，20岁，1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄，但体温已正常。ALT1600IU／L，TBiL120μmol／L，DBiL65μmol／L，AFP＜25ng／L，血WBC4.2×10／L。最可能的诊断为

  • A．钩端螺旋体病留奉则伤纺
  • B．急性胆囊炎赞眨览旗君阶离稻糠
  • C．慢性胆囊炎、胆石症挑瑞化春维荣贼
  • D．肝癌额快挽促岭忙倚袜冤
  • E．急性黄疸型肝炎冠虎

• 男，45岁，有慢性乙肝病史17年，近1年来自感体力下降，偶感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC9.8×10／L，中性8g%；电解质K3.4mmol／L，Na137mmol／L，Cl98mmol／L，血氨为96μmol／L。该患者治疗成败的关键在于

  • A．能否进行肝移植弯逮妙
  • B．广谱、足量、联合抗感染的效果共书行涂完总
  • C．放腹水治疗宵次哄隙
  • D．保肝、退黄和支持治疗措施的得当哭枪沸猛肉驻回楼
  • E．人工肝支持治疗的时机宾侄贷宫涉

• 男性，20岁，农民，因高热伴头痛腰痛3天，无尿2天，于12月入院。查体：体温39.6℃，血压75／45mmHg，神清，颈软，结膜充血，软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×10／L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×10／L。本病目前最紧急的治疗是

  • A．降温剖连墨怖竭刊堤宋
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  • E．透析嚼膝父
  • F．强心破衫榜楼戒外闭

• 某一家人，吃了自制的豆酱后，出现全身疲倦无力、头晕、头痛、食欲减退，继而出现视力模糊、眼睑下垂、呼吸困难、声音嘶哑、语言障碍、颈肌无力、头下垂。经积极治疗后，逐渐恢复健康。这一家人中毒的最可能原因是

  • A．沙门菌属食物中毒逃住鼓锈万
  • B．副溶血性弧菌食物中毒山亭苹理幸
  • C．变形杆菌食物中毒霞丸辰歇士碎延高
  • D．蜡样芽孢杆菌食物中毒暮卸黎
  • E．肉毒毒素食物中毒广箱旺顽业

• 女性，20岁。突然腹泻4小时就诊。水样便，计10多次，量多，呕吐3次，初为胃内容物，后为水样。体检：体温35.7℃，神志清，较烦躁，眼球下陷，口唇干裂，心率130次／min，腹软，全腹无压痛，BP6.1／2.7kPa（46／20mmHg）。病人最可能的诊断是

  • A．急性肠胃炎愚死袄泼浓挠
  • B．暴发性阿米巴肠病呈播删喜歇备
  • C．霍乱或副霍乱七荒非辆厚
  • D．中毒性菌痢筒胞尚味
  • E．急性食物中毒模差章斧吗

• 男，28岁，农民。发热5天，伴皮肤出血点，于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃，BP9.3／6.7kPa（70／50mmHg），颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。下列何项最有助于确立诊断

  • A．免疫学检查：出血热病毒抗体IgM阳性损陕斤桥刊酿居兽桌
  • B．典型临床表现：头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点嫂迟苏
  • C．典型疾病分期：发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期敌亚谎殖插
  • D．典型血象及尿液检查改变：白细胞升高，血小板降低，有异常淋巴细胞，尿蛋白（+）座表虏技杠鉴瓶价
  • E．流行病学资料：流行季节、地区及鼠类接触史沟抹壁旦将

• 男性，31岁，农民。发热，腰痛4天，面部浮肿，尿少2天于12月10日入院。体检：体温38℃，BP17.3／10kPa（130／75mmHg），面部充血水肿，球结膜水肿，腋下有瘀点。化验：WBC15×10／L，血小板31×10／L，血片中有异常淋，巴细胞，尿蛋白（+++），拟诊为流行性出血热少尿期:关于流行性出血热，下列哪项是错误的

  • A．肾脏是最易侵犯的器官捆腰伏挥床熔悲咐
  • B．少尿期时常伴高血容量综合征坑沙韵染
  • C．因是自然疫源性疾病，流行病学史很重要扭谱
  • D．基本病变是弥散性血管内凝血框淘窑朵暴亚
  • E．野生鼠类是其重要传染源胸仅妖帖会璃炸

• 男性，35岁。发现HBsAg（+）3年，平时无不适，为确定有无乙型肝炎，病人来院门诊。你认为下列哪项检查最有意义

  • A．HBV-DNA，抗HBc-IgM测定裳饲宅张认修降瓣泳
  • B．肝脾B超检查缓鞭启抽
  • C．AFP，CCT，AKP测定匹的惧地讨态忘
  • D．血清纤维化标志物（MAO、Ⅲ型前胶原等）测定廊侄姻慈汽肆
  • E．HBV的血清标志物及ALT检查弟茎太腾蹈齿家