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• 患者男，53岁。消瘦、乏力5个月。患者5个月前无明显诱因出现乏力，自觉体重减轻，后出现低热，体温在37.2℃左右，自诉有盗汗。3天前行血常规发现白细胞明显高于正常，行骨穿诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。并无头晕头疼，无口腔或鼻出血，无腹痛腹胀腹泻症状，精神饮食睡眠可，体重下降约10kg。查体:T36.3℃，P84次/分，R18次/分，BP110/70mmHg。神清，皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，周身皮肤及黏膜无出血点及瘀斑，胸骨无压痛，心肺未及异常。腹软，无压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾大，平脐，质硬，无触痛，肝肾区无叩痛，双下肢无水肿。1、可引起脾大的疾病有

  • A．血吸虫病稀奥漏卡
  • B．钩虫病也要
  • C．慢性疟疾帅桌结诸久迅
  • D．菌痢断猴
  • E．肝硬化屑阿愧
  • F．胃溃疡剩外砌总黄敬
  • G．黑热病球盟灭裂灿粗水
  • H．猩红热辨明
  • I．脾功亢进来峰颜
  • J．甲亢添谅拿侧阀

• 男性，16岁，发热，贫血，出血，肝脾肿大，全血细胞减少，骨髓原始细胞占90%，POX（-），非特异性酯酶（-），诊断为

  • A．急淋白血病需仅拥锦忠骑绘疆廉
  • B．慢粒白血病凶殊碰棕飘仆与监
  • C．急粒白血病M3型本送那粥坝
  • D．慢淋白血病袜朝割
  • E．淋巴瘤盲狱染赤缩歼

• 患者，男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及跖趾关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。以往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2℃，右足趾及跖趾关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11.4×10^9/L，中性粒细胞0.88，血尿酸630μmol/L。1、该患者最可能的诊断是

  • A．急性痛风性关节炎夫木吧棋费雪裂分挠
  • B．类风湿关节炎红劈唇设挡
  • C．骨关节炎宿沸肠盐
  • D．风湿性关节炎辫浪注馅炮聚去驶胖
  • E．化脓性关节炎扇玩
  • F．反应性关节炎脾告牲芬耐房
  • G．感染性关节炎挤随村阴捡桨官引才

• 某患者住院期间反复心衰发作，下床活动较少，住院4周下地活动后，突发左胸痛，咳嗽伴呼吸困难。ECG示窦性心动过速，V1-V5有病理Q波，I导联S波1.5mV。血气分析：PaO260mmHg。1、目前考虑最可能的诊断是

  • A．急性心肌梗死烘令
  • B．室壁瘤破裂屡罪睬测破限
  • C．休克即诞百坛欧
  • D．ARDS度从采园涌筐轻交宜
  • E．肺栓塞膏池堵冷碧执割

• CPR后因缺氧最易引起的并发症是

  • A．肺水肿恩灭
  • B．脑水肿作脱余丢弄铜熔
  • C．肝衰竭孤沈
  • D．肾衰竭阻盘倘斧
  • E．心力衰竭猫悟篮贪

• 男，56岁。低热，牙龈与鼻腔出血一周。白细胞4.6×10^9/L，血红蛋白60g/L，血小板36×10^9/L；骨髓检查：增生明显活跃。幼稚细胞0.76。细胞较大，胞浆中有大小不等的颗粒。并可见到Auer小体，过氧化物酶染色强阳性，则该患者的治疗应给予

  • A．VP方案稠蜡无懂受呈
  • B．DA方案岛阁急乘待蒜输劳修
  • C．甲氨蝶呤+地塞米松，鞘内注射得哄
  • D．免疫抑制剂的应用，如ATG、ALG域窗昨推镜廉桐柴声
  • E．全反式维A酸码油

• 患者男，45岁。面色苍白、乏力3年，下肢麻木、行走困难1个月。10年前行胃大部切除术。查体：重度贫血貌，舌面光滑，肝脾肋下未及，下肢肌张力减弱。血常规：WBC 3.4×10^9/L，RBC 1.8×1012/L，Hb 58g/L，MCV 90f1，MCHC 0.34g/L，PLT 60×10^9/L。血涂片：成熟红细胞明显大小不一。骨髓细胞学：骨髓增生活跃；红系细胞比例增多；巨核细胞12个。铁染色：外铁（-），内铁（-）。CD55、CD59表达均大于95%。检查结果：血清叶酸、维生素B12、铁蛋白均下降，网织红细胞计数正常，尿含铁血黄素试验阴性，粪便潜血阴性。该患者单纯给予铁剂治疗1个月，症状无明显改善。1、铁剂治疗效果不佳的主要原因是

  • A．未注射促红细胞生成素乘同桨课叶鞠售冷
  • B．铁丢失过快孤文还琴获肚
  • C．未联合糖皮质激素丈办顿机哪
  • D．未同时补充维生素C颗迹丝
  • E．未同时补充叶酸矮误
  • F．未同时补充维生素B12忙掘嚷辨
  • G．未联合环孢素A庄涨段

• 女性，28岁，Graves病患者，应用国产丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗2周，病人出现低热，乏力加重，咽痛，白细胞2.7×10^9/L。中性粒细胞1.1×10^9/L，下述哪种处置最为合适

  • A．继续现有治疗殃棍前桌前伞杆队泛
  • B．改用进口丙基硫氧嘧啶然摸枣谣蛋印片
  • C．维持现有治疗+升白细胞药且衰招库绪按袄
  • D．改用放射性核素治疗及面
  • E．停抗甲状腺药，加用升白细胞药，预防治疗感染顿呜而然刚熟量卸驴

• 在下列各项中，不属于病人道德权利的是

  • A．病人拒绝有创的检查和治疗吞筒即灭亿
  • B．女病人拒绝男医生进行妇科检查沸网
  • C．需要住院的非危重病人却拒绝住院泊逃污
  • D．传染病人拒绝医生上报疫情为哈修
  • E．拒绝接受药物实验与科学研究阻柳耻抖苦酬唉承

• 患儿男，14岁。全身水肿1周。查体：BP110/70mmHg。实验室检查：尿蛋白定量9.5g/d，血白蛋白24g/L，胆固醇8.1mmol/L，血尿素氮7.4mmol/L，血肌酐76μmol/L，血补体C3正常。1、最可能的临床诊断是

  • A．急性肾小球肾炎慎字
  • B．肾病综合征独管差拌
  • C．急进性肾小球肾炎愈杏鸭直
  • D．急性间质性肾炎裙雪宫浅辟柔悲辣
  • E．狼疮性肾炎蹦步靠体写骗待