患者女,38岁,已婚。因脐周痛5天,右下腹痛4天就诊。患者5天前出现脐周疼痛,伴恶心、呕吐,服“腹可安”后减轻。4天前持续右下腹痛,并发热,腹胀。既往体健。查体:体温38.8℃,呼吸21次/分,脉搏98次/分,血压120/70mmHg。全腹肌紧张,压痛(+),反跳痛(+),右下腹部可扪及一直径约4cm的包块,边界不清。3、提示:血常规:WBC 24.82×10^9/L,N 91.3%;EIPT(-)。腹部X线如图所示。B超示,右侧附件未见异常,右下腹阑尾区见一内部回声极不均匀的混合包块。目前考虑的诊断是( )

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