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• 患者男，34岁。主因发作性肢体抽搐5天入院。发作表现为意识不清，双眼上视，牙关紧咬，口吐白沫，口唇发绀，伴大、小便失禁，5分钟后自行缓解，已发作10余次。发病前2周有头痛，伴恶心。既往体健。家族中无类似病史。查体：T 37.5℃，P 75次/分，R 18次分，BP 110/80mmHg。神志清，颅神经、四肢肌力、肌张力、腱反射均未见异常，双侧Babinski征（-）。颈部抵抗，双侧Kernig征（+）。入院后再次发作意识不清，肢体抽搐，双眼上视变大、小便失禁。3、提示：皮肤结核菌素试验阳性，胸部平片可见陈旧性肺结核，血沉35mm/h，脑脊液结核杆菌DNA的PCR呈阳性。为确诊需常规检查

  • A．血沉衣广九击旗首
  • B．痰液涂片查结核杆菌简宵胶帜附
  • C．胸部超声检查济绍狮尺捧显
  • D．尿液查结核杆菌通践
  • E．胸部平片挨扒吊属框信俘秤
  • F．脑脊液结核杆菌DNA的PCR择贡某
  • G．皮肤结核菌素试验吓航
  • H．腹部超声检查近府蒜行裳杠樱隙
  • I．大便查结核杆菌霞兼抚腐
  • J．痰结核杆菌培养佳病夕形且术法

• 男性，10岁，老师发现其上课时经常愣神，双眼瞪视前方，呼之不应，持续数秒缓解。其治疗药物选择下列最正确的是

  • A．首选苯妥英钠，次选卡马西平贼敢肺妹
  • B．首选卡马西平，次选苯妥英钠暑建贸晚累租重
  • C．首选丙戊酸钠，次选苯巴比妥尖赛悉的芽矿
  • D．首选乙琥胺，次选丙戊酸钠写嗽资沿侦她搏侍
  • E．首选ACTH，次选氯硝西泮哈娃感

• 医院内出现因炭疽死亡的患者时，应当将尸体

  • A．就近深埋，消毒物品坝层微修响彻碧
  • B．送往患者家庭所在地火化仅迎寄慰勾封
  • C．就近火化，消毒骨灰霞公
  • D．送往患者家庭所在地深埋察耳
  • E．立即进行卫生处理，就近火化厚剖

• 患者男，46岁。大量脑出血破入脑室，深昏迷。TCD探测其基底动脉血流频谱如图所示。下列描述正确的是（ ）
  

  • A．图中所示血流频谱为钉子波杨辱枕拜驼坑编
  • B．图示血流频谱符合脑死亡的TCD表现，根据该频谱可以直接判定患者脑死亡归换肥折
  • C．该患者需要探测双侧大脑中动脉和基底动脉的血流，只有前后循环血流同时符合脑死亡的TCD判定标准，才可认定为TCD符合脑死亡表现遣照吧颠
  • D．TCD作为脑死亡的确认试验之一，只需要进行一次判定即可观昌试饿祝鼠仆贞
  • E．该血流频谱脑死亡指数约为0.4，不符合脑死亡的TCD判定标准儿累挨菊蒜

• 患者，男性，22岁。腹泻2天，1周后出现四肢无力伴腓肠肌疼痛，2周后来诊，查体发现：四肢肌力4级，四肢末端可疑对称性痛觉减退。下列哪项辅助检查更有助于此病的诊断及鉴别诊断

  • A．血清钾检查住轮衬胆套到等
  • B．脑脊液检查扑向螺标豆化
  • C．血糖检查今政板绿皮缺葬帜相
  • D．血肌酶检查怜不座请脉猎肝忙冤
  • E．T3和T4检查咱刘只过赴

• 女性，38岁。因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难，如踩棉花状半年来诊。患者有胃病史10年，无反酸。曾检查血糖正常。体检有中度贫血症。为明确诊断需进一步检查的是

  • A．肌电图检查证把飘
  • B．骨髓穿刺嘉绣给
  • C．血清维生素B12测定愿棉
  • D．头颅CT检查虑佣罚
  • E．脑电图检查塘扬嚷邀蔑

• 患者男，34岁。主因发作性肢体抽搐5天入院。发作表现为意识不清，双眼上视，牙关紧咬，口吐白沫，口唇发绀，伴大、小便失禁，5分钟后自行缓解，已发作10余次。发病前2周有头痛，伴恶心。既往体健。家族中无类似病史。查体：T 37.5℃，P 75次/分，R 18次分，BP 110/80mmHg。神志清，颅神经、四肢肌力、肌张力、腱反射均未见异常，双侧Babinski征（-）。颈部抵抗，双侧Kernig征（+）。入院后再次发作意识不清，肢体抽搐，双眼上视变大、小便失禁。2、提示：血常规示：WBC 15.2×10^9/L，中性粒细胞75%。脑脊液检查：压力250mmH2O，WBC 200×106/L，淋巴细胞85%，蛋白2g/L，糖及氯化物均下降，色氨酸试验阳性。颅脑CT未见异常。为明确诊断应紧急检查的项目包括

  • A．血常规招倾索罚莲空葡金邻
  • B．胸部平片春呼员宰猛
  • C．颅脑CT副揪警晴
  • D．脑脊液检查顿盏灶灿
  • E．数字减影血管造影无废
  • F．脑电图骄篇殃加
  • G．血培养+药敏伍河
  • H．腹部B超联重杨雁

• 哪个有关晕厥的诊治方法不正确的是

  • A．避免久站、闷热环境、迅速改变体位等诱因耍羽慈
  • B．一旦先兆症状，可就地平卧梅瘦
  • C．体位性低血压患者可给予补液掘绕逼刊绒踢
  • D．可加用α-肾上腺素能受体拮抗剂口服易二兼乎
  • E．穿弹力袜也有助于减轻症状骆痕国桃锣季禾止

• 女性，45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛，每次持续10～20s，每日发作数十次，常因说话、进食、刷牙而诱发，不敢洗脸、说话或吃饭。1、诊断考虑为

  • A．偏头痛夕终危矿
  • B．特发性面神经麻痹锄苹稍乞叠层练稼帐
  • C．三叉神经痛卜堂挺
  • D．丛集性头痛铃且皂糟禾侦
  • E．舌咽神经痛络桌宗茄通练虽疮庄

• 患者，女，50岁。头痛1周，无发热，站立位或坐位头痛明显，卧位头痛能缓解。查体：颅神经（-），四肢肌力可：克氏征（-），双侧病理征（-）。腰穿：压力30mm水柱，常规、生化结果如下。诊断首先考虑（ ）

  • A．化脓性脑膜炎父困魄
  • B．病毒性脑膜炎霉轨脑苦纹肿李冬冬
  • C．低颅压性头痛列坡石咱松缺棍胞
  • D．血管性头痛孔招
  • E．结核性脑膜炎朴载劝只见