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• 下列哪些不是睾丸精原细胞瘤Ⅰ期患者术后放疗的靶区

  • A．对侧睾丸驻蔑
  • B．腹股沟淋巴结孙地偿说谁昨
  • C．腹主动脉旁淋巴结关境耽份肺盛守侵
  • D．纵隔淋巴结镇搭顶希
  • E．髂血管旁淋巴结员哭恨

• 患者男性，31岁，主因“发现阴茎头肿物1年”就诊。患者1年前出现阴茎头部菜花状肿物，反复破溃，给予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后，疗效欠佳，肿物逐渐增大。查体时发现阴茎头部病变（见图15）。 图15为明确病情进展，该患者下一步最有意义的检查是()【提示】该患者的阴茎肿物活检病理报告：鳞状细胞癌，G2期。查体：双侧腹股沟区未及肿大淋巴结。

  • A．双侧腹股沟超声兼仆乱粮各啄象
  • B．腹部、盆腔及腹股沟区CT或MRI县渐竖冠炊驻维砖
  • C．骨扫描仔犁摧
  • D．胸部X线平片凯汤礼偏猪珍声快
  • E．尿道造影克君肝
  • F．F PET/CT丢捡顷朝时伸智蛛

• 患者男性，31岁，主因“发现阴茎头肿物1年”就诊。患者1年前出现阴茎头部菜花状肿物，反复破溃，给予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后，疗效欠佳，肿物逐渐增大。查体时发现阴茎头部病变（见图15）。 图15需要对该患者进行定期随访观察的内容包括

  • A．体检观察阴茎局部、腹股沟局部情况债剧
  • B．腹盆部CT或MRI伶朵魄园筋敢差哀肯
  • C．胸部CT或胸部X线平片砍芦撒狡踏洽围子样
  • D．尿流率测定挂补慰翁连束坊矮
  • E．骨扫描歉愤宏虫杠也锡
  • F．F 头颅MRI结服蛇豪苏皆许盗旷

• 患者男性，45岁，已婚已育，主诉“男性乳房发育、性欲减退伴右侧睾丸肿大半年”就诊。既往史：高血压病史3年。体检：血压150/95mmHg(1mmHg=0.133kPa)，两侧乳房弥漫性增大，乳头、乳晕发育良好，无明显触痛，未触及明显结节；两侧睾丸位于阴囊内，右侧睾丸增大，大小4.0cm×4.0cm×3.5cm，质地中等偏硬，沉重感，表面光滑，无触痛，与周围无明显粘连；左侧睾丸、附睾大小及质地正常，无触痛。阴囊皮肤无红肿。超声检查提示：右侧睾丸下极低回声结节，大小1.2cm×1.0cm，界限清晰，血流丰富，考虑睾丸占位。为进一步明确诊断，需进行哪些检查和治疗

  • A．睾丸穿刺活检幸婚止
  • B．根治性睾丸切除术口挺棒繁耳
  • C．血清甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)和乳酸脱氢酶(LDH)检测木决肤巾色现例萍
  • D．血清性激素检测（睾酮、雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素、泌乳素）鼻啦
  • E．肾上腺功能检查（ACTH、血尿皮质醇、醛固酮、去甲肾上腺素）及肾上腺CT检查营谈十驴迹土垄
  • F．F 垂体MRI检查幼昏隶庙演功革昼警
  • G．G 钼靶X线和乳腺超声检查辱榨杏铃距燕迹
  • H．H 甲状腺功能(T3、T4、THS)和甲状腺超声检查是壤逝翻兰券吹桨主

• 患者女性，52岁，间断无痛性肉眼血尿3个月余，血尿中偶有血块，期间曾发作两次左肾区绞痛。对该患者进一步的检查建议为

  • A．肾脏核素扫描描沫阿跃销获搁赶掀
  • B．腹部MRI检查肿移浅摇
  • C．腹部CT平扫衰盈随
  • D．腹部CT平扫+增强觉熔树谈将买冻
  • E．PET-CT检查背咳灿属客波
  • F．F 左侧逆行肾盂造影萄弯

• 女，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出。对该病人治疗时手术切除范围应包括

  • A．右侧肾脏穗被裂线管阿至鼻
  • B．右侧肾脏，肾周脂肪囊，肾周筋膜及部分输尿管巡揪灰据温呆幅邮习
  • C．右侧肾脏，右侧全长输尿管赌蔬
  • D．右肾部分切除术餐一湾掉
  • E．右肾肿瘤摘出术惩管姑扭

• 对怀疑有膀胱癌的患者应进行检查包括

  • A．尿脱落细胞学检查口泛砌很
  • B．膀胱镜毛朗
  • C．静脉肾盂造影谊施缩
  • D．尿癌细胞PCR检测停盈偶雪常堵茶
  • E．B超引导下的膀胱壁随机活检避飘帽册咽纤

• 男，68岁，因膀胱癌TURBT后3个月复查膀胱镜时不慎于尿道球部戳出一2.2cm长的假道伴会阴部渗尿，此时最合理的处理为

  • A．尿道会师术以并丹
  • B．经会阴尿道端端吻合术蚁菜
  • C．损伤局部留置尿道网状支架趟甜
  • D．经尿道留置尿管并保留两周根眠袋苏拌兽鹅得瓣
  • E．静脉用抗生素预防感染效鱼乒贵疏鸡只昼

• 临床诊断为Ⅰ期精原细胞瘤患者的治疗包括

  • A．睾丸根治术疲盛映锣经遇
  • B．新辅助化疗+睾丸根治术晨开眠
  • C．腹膜后淋巴结清扫术以准确分期，指导后续治疗宿脊屯愚袍借瘦草托
  • D．辅助性放疗姨远冶指患雪
  • E．以顺铂为中心的联合化疗搁吹恢斯寇阀

• 男，59岁，间歇无痛肉眼血尿1个月余，查体未发现异常。B超右肾中下极4cm低回声肿物，向肾外侧突出。手术切除范围应包括

  • A．右肾部分切除术晒划
  • B．右肾肿瘤摘出术浅撒验
  • C．右侧肾脏肉升矮战颈冈塔杨愚
  • D．右侧肾脏，右侧全长输尿管恐腹仍成仿察停
  • E．右侧肾脏，肾周脂肪囊，肾周筋膜及部分输尿管泡执弟