患者女,72岁。2月前出现头痛伴乏力,1个月前乏力加重,伴纳差,恶心,无腹痛、腹泻,无发热,无咳嗽、咳痰。1周前劳累、生气后出现恶心加重伴呕吐,精神萎靡、嗜睡。查体:体温36.4℃,脉搏56次/分,呼吸16次/分,血压90/55mmHg。精神萎靡,双侧瞳孔等大等圆,口唇无发绀,颈无抵抗,粗测视野:双颞侧偏盲。甲状腺及心肺腹查体无异常。四肢肌力正常,病理征阴性。既往有高血压和桥本病。GP,否认产后大出血病史,产后均正常哺乳。绝经16年。
提示 检查结果示:血糖4.3mmol/L,血钠130mmol/L,血钾5.5mmol/L,FT2.1pmol/L(参考范围3.5~6.5pmol/L),FT7.3pmol/L(参考范围11.45~23.17pmol/L),TSH0.1μIU/ml(参考范围0.55~4.78μIU/ml),TPOAb>1300IUml(参考范围<60IU/ml)。血清皮质醇(8AM)5.1μg/dl(参考范围8.7~24μg/dl),血清ACTH(8AM)2.2pmol/L(参考范围0~10.2pmol/L),LH9.8U/L(绝经期参考范围10.87~58.64U/L),FSH13U/L(绝经期参考范围16.74~113.59U/L),雌二醇0.002nmol/L(绝经期参考范围0~0.09nmol/L),GH0.3ng/ml(参考范围0.003~0.971ng/ml),PRL80ng/ml(参考范围3.34~26.72ng/ml)。)对该患者的诊断是

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提示 检查结果示:血糖4.3mmol/L,血钠130mmol/L,血钾5.5mmol/L,FT2.1pmol/L(参考范围3.5~6.5pmol/L),FT7.3pmol/L(参考范围11.45~23.17pmol/L),TSH0.1μIU/ml(参考范围0.55~4.78μIU/ml),TPOAb>1300IUml(参考范围<60IU/ml)。血清皮质醇(8AM)5.1μg/dl(参考范围8.7~24μg/dl),血清ACTH(8AM)2.2pmol/L(参考范围0~10.2pmol/L),LH9.8U/L(绝经期参考范围10.87~58.64U/L),FSH13U/L(绝经期参考范围16.74~113.59U/L),雌二醇0.002nmol/L(绝经期参考范围0~0.09nmol/L),GH0.3ng/ml(参考范围0.003~0.971ng/ml),PRL80ng/ml(参考范围3.34~26.72ng/ml)。)对该患者的诊断是

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