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• 肾综合征出血热（流行性出血热）患者病程第8天，尿量80 ml/d，血压186/118 mmHg，脉搏洪大，面部水肿，体表静脉充盈，双肺底有散在湿性啰音。经治疗患者尿量逐日增多，已达1000 ml/d，但此时再次出现发热，体温38.8 ℃，伴咳嗽、咳痰，偶有气促。此时对明确诊断最有价值的检查是

  • A．血、尿常规吞秘
  • B．血生化暑低券坊妙罚
  • C．血培养物禁烫粗蹲
  • D．胸部X线片或胸部CT，动态检查血常规激煌栏华
  • E．痰培养芳翼魄教思

• 患者男，3岁，因“发热、头痛、呕吐、腹泻2 d”来诊。2 d前患者食欲减退，精神差，发热。呕吐1次，腹泻2次，头痛、背痛及肢体疼痛。查体：T 38 ℃，P 110次/min，R 21次/min，BP 120/80 mmHg；意识清楚，合作；左下肢肌张力明显减弱。脑脊液常规：无色透明，细胞数增多，蛋白-细胞分离，葡萄糖及氯化物正常。关于本病，叙述错误的是

  • A．患者早期脑脊液以中性粒细胞为主，而后以淋巴细胞为主煮币席虹喜疤啦防
  • B．1/3~1/2的患者红细胞沉降率增快栏身
  • C．可从鼻咽分泌物及粪中排出病毒孕柜讯汇讯
  • D．按其抗原不同可分为4个血清型京螺谷达醒已截谊织
  • E．潜伏期一般为5~14 d（3~35 d）思锻接妙齐

• 男，61岁，3天前感皮肤瘙痒，随后出现口水多乱吐，喝水出现呛咳，并感骨痛，下肢软瘫。3天后出现神志意识障碍，以昏迷待查、吸入性肺炎收入院。追问病史患者2个月前曾被一家狗咬伤左踝部，因伤口小，未作特殊处理。请问该病例的最可能的诊断是什么

  • A．病毒性脑炎筒流傻原艺夜周
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  • D．流行性脑脊髓膜炎烧马棚挣晚仇内
  • E．结核性脑膜炎淋民特协妥

• 女，34岁，工人，因急性淋巴细胞白血病行异基因骨髓移植后半年，1周前出现发热，体温最高38.5℃，伴干咳，气促明显，查肺部CT提示两肺间质性改变，白细胞3.4×10/L。可选用哪种药物进行治疗

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• 患者女，30岁，广州人，公司文员，因“发热伴头痛、皮疹4 d”于5月31日来诊。曾自服退热药治疗，无好转。查体：T 39.1 ℃；皮肤有散在分布的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结未触及；肝、脾肋下未触及。血WBC 2.8×10/L，PLT 58×10/L。为鉴别诊断，不必要的检查是

  • A．肥达反应闸堂戚熟搁
  • B．外-斐反应型省卵米材爽荣捷
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  • D．登革热抗体检测投耕战败匹坦政
  • E．血培养权摄未

• 患者男，3岁，因“发热、头痛、呕吐、腹泻2 d”来诊。2 d前患者食欲减退，精神差，发热。呕吐1次，腹泻2次，头痛、背痛及肢体疼痛。查体：T 38 ℃，P 110次/min，R 21次/min，BP 120/80 mmHg；意识清楚，合作；左下肢肌张力明显减弱。脑脊液常规：无色透明，细胞数增多，蛋白-细胞分离，葡萄糖及氯化物正常。本病的流行特点不包括

  • A．以隐性感染为主交舒提塘扔平支
  • B．以显性感染为主构涌染复雄增核疾
  • C．人和动物均可感染本病城感畜逢传浊
  • D．目前在我国仍较常见脑脂杠库坟
  • E．发病年龄以5~12岁为主了皇给腹坑浪馋倦结

• 夏季，6岁男孩急起持续高热6天，意识障碍、昏迷、抽搐1天。体查：昏迷状态，无皮疹，瞳孔等圆等大，光反应迟钝，颈抵抗明显，肝脾不大，膝反射亢进，凯尔尼格征阳性，巴宾斯基征阳性，血红蛋白13g/L，白细胞总数15.0×10/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。拟行腰穿，但患儿出现抽搐，测血压120/80mmHg，此时最好的处理措施是

  • A．不需处理，可立即行腰穿碌巾葬丛戴局搬钩
  • B．使用降压药后行腰穿托晋窜律炮件
  • C．输注甘露醇+地西泮后行腰穿忘践唤籍拾押请请
  • D．注射地西泮后行腰穿级捕墓抢
  • E．注射苯巴比妥(鲁米那)后行腰穿棉列隙霉欣辽

• 患者男，28岁，已婚，因“低热、轻咳、全身皮疹2 d”来诊。查体：皮疹为充血性斑丘疹，以胸部为主。最可能的诊断是

  • A．麻疹吨敏授叮场
  • B．肾综合征出血热（流行性出血热）无鞭舞挤般钳激
  • C．风疹磨婚拣遍辈垮带宴扒
  • D．传染性单核细胞增多症爪衔堤阴怪侧
  • E．水痘窄役伐姓糠雕胃

• 青年男性，因"发热、咽痛8天"而入院。查体见：T39.9℃，P100次/分，BP130/70mmHg。步入病房，急性热病容。颈部、腹股沟淋巴结可扪及，约黄豆大小，无压痛。咽喉部充血，双侧扁桃体肿大，表面可见渗出物。于肋缘下未能扪及肝脾。
  辅助检查：外周血WBC15.8×10/L，分类：N0.28，L0.65，M0.03，E0.04，其中异型淋巴细胞占15%。RBC：5.8×10/L；PLT151×10/L；ALT560U/L，AST680U/L。关于其治疗的描述中，下列哪项是错误的

  • A．卧床休息躺哥援猎梁膨溜雄
  • B．对症支持治疗朋绿案
  • C．抗病毒治疗，如阿昔洛韦胖长搂增胞留
  • D．用阿莫西林预防细菌感染与顾昏井踩敏遵
  • E．短期应用肾上腺皮质激素缸铅泄动蹄咱杏

• 男，38岁，发热5天，尿量减少3天，于2006年1月入院，体查：T39℃，球结合膜充血，水肿，腋窝处皮肤可见条索状出血点，右臀部皮肤可见5cm×8cm瘀斑，浅表淋巴结未见肿大。实验室结果：血小板21×10/L，BUN34.5mmol/L。患者目前最可能的临床诊断为

  • A．登革出血热李向
  • B．败血症爽政碎
  • C．恙虫病晚达担节
  • D．肾综合征出血热羞亭
  • E．流行性脑脊髓膜炎玩整董惯砖妖虫棒