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• 患者男性，35岁，因车祸撞伤腹部5小时后，面色苍白，血压65/50mmHg(8.7/6.7kPa)，心率143次/分，查体可见全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。提示：该患者诊断为脾破裂，失血性休克。该患者还可能出现的临床表现是

  • A．表情淡漠钞穷愚灿芒
  • B．非常口渴世情挺
  • C．肢端发绀趋证厨确屡醉
  • D．四肢发凉柴虏骆胖口辈扔造似
  • E．无尿跪井柿斥
  • F．表浅静脉塌陷寒铲目灭编攀贷它醋

• 男性患者，32岁，于2小时前被自行车撞伤腹部，左上腹剧烈疼痛就诊，查体：脉搏132次/分、血压80/40mmHg，全腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。提示：该患者行脾切除术。关于脾切除术后患者的护理措施，下列叙述正确的是

  • A．术后多取平卧位，禁止随意搬动患者炕销蚕借括捎
  • B．术后应给予患者高蛋白、高热量、高维生素饮食壮梯擦贡抓
  • C．若患者腹痛缓解后又突然加剧，应警惕受损脏器再出血归如谷旗置胀蛋身掀
  • D．若患者出现血细胞比容降低，可能提示腹腔内有活动性出血辉歌想底药芳
  • E．患者术后体温持续升高，提示腹腔脓肿形成袍佣到用例呜碌悔
  • F．患者腹腔引出较多浑浊液体，提示腹腔感染谋谋煌毅饭吸道壮

• 患者女性，45岁，1个月前体检发现左乳钙化灶。查体发现左侧乳腺结节感，未触及明确肿物，双侧乳头无凹陷及溢液。乳腺钼靶显示：左乳外象限多发钙化灶，部分区域呈簇状分布，钙化灶集中范围约3cm×5cm，周围可见散在砂粒样微小钙化，并可见周围腺体不规则。乳腺超声可见：左乳多发无回声结节，大者位于内上象限约0.8cm×0.3cm，未见明显血流，双侧乳腺腺体丰富，双侧腋下未见明确增大淋巴结。提示：患者在全麻下行左乳单纯切除+前哨淋巴结活检术+腋窝淋巴结清扫术，术后安返病房。接通胸壁引流管，伤口加压包扎，术日引流液为淡红色，量约80ml。术后1日引流液明显减少，量约10ml，淡红色。目前考虑该患者出现的情况有

  • A．乳糜漏早架虏泄次
  • B．淋巴漏鹿绘戴斤脱韵圈颜脑
  • C．负压引流装置漏气逮菊
  • D．引流管堵塞另怀猾虫胜委漠顽
  • E．正常现象，无需处理亚宰恳岂忍
  • F．引流管打折、扭曲耳碰吓资侵

• D.血行转移 E.腹腔种植转移 F.胃肠道管腔转移 C选项正确。提示：对胃癌的防治，应向社会人群传递健康信息，提高大众的胃癌防治意识。关于胃癌的防治，身体出现哪些情况时，应深入检查并定期复查

  • A．原因不明的上腹不适、隐痛、食欲缺乏及消瘦，特别是中年以上者妹罢掩马揪朽肃夕
  • B．原因不明的呕血、便血或粪便隐血试验阳性者缎澡
  • C．原有长期胃病史，近期出现胃部症状炸必示乒鹿笼千玩
  • D．中年人既往无胃病史，短期出现胃部症状厚象爪舒寇访
  • E．已确诊为胃溃疡、胃息肉或萎缩性胃炎者撞掠
  • F．多年前因胃良性疾病做过胃大部切除术，近年又出现消化道症状者蒜哀怨问斩毕押

• 患者男性，26岁，被人用刀砍伤头部，至医院急诊。CT示"左额颞硬膜下血肿伴脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血，左侧额颞骨骨折"，诊断为"开放性颅脑损伤"，急诊全麻下行"左额颞硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术、颅内压(ICP)监测管置入术"。术后患者ICP波动在30～35mmHg之间，通知医生后遵医嘱接脑室外引流，引流通畅。提示：患者外伤属于非火器开放性颅脑外伤，在进入手术室行"左额颞硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术、ICP监测管置入术"的同时，需进行清创。非火器开放性颅脑外伤手术的处理原则是

  • A．清创能释供渠她城
  • B．清除术野内的异物，对位于脑深部的异物，一般不宜强行取出歇表阻党丢该嘴
  • C．吸除挫伤的脑组织，尽量保存正常脑组织和血管如握糊模兰仆
  • D．清除血肿秋流
  • E．修复脑膜垮腊加茄蔬驰候场菌
  • F．清创后，先敞开创口，二期进行皮肤缝合拣究惑订助雨吗么较
  • G．修复头皮创口读蝴僚忧

• 患者男性，32岁，主诉6小时前在工作中被汽油火焰烧伤，诊断：烧伤面积97%，其中深Ⅱ°25%，Ⅲ°72%，躯干、四肢、面颈部。入院见患者烦躁不安，伤后恶心、呕吐3次，未曾排尿，留置导尿后引流尿液量少，呈酱油色。查体：体温35.5℃，脉搏134次/分，呼吸26次/分，血压103/62mmHg。专科检查见四肢、躯干创面腐皮脱落，基底苍白，触痛钝；面颈部肿胀明显，小水疱密布；毛发烧焦，头部皮肤正常；鼻毛烧焦，声音轻度嘶哑。患者既往体健，无家族史及过敏史。提示：患者身高172cm，体重70kg，烧伤面积97%。关于该患者烧伤后48小时内补液量的估算，下列叙述正确的是

  • A．第1个24小时补液总量为12185ml愉贩未蚊新译饮
  • B．第2个24小时补液总量为7092.5ml冻纵警
  • C．第1个24小时补液总量为14222ml类外茫贼漆盆
  • D．第2个24小时补液总量为8111ml质赔哥职轧素烘
  • E．患者每日的生理需要量为3000ml爹冤莲毒摄猛妹吩喇
  • F．第2个24小时补液总量为6092.5ml纯布谋衫们由害乔护

• 患者男性，32岁，主诉6小时前在工作中被汽油火焰烧伤，诊断：烧伤面积97%，其中深Ⅱ°25%，Ⅲ°72%，躯干、四肢、面颈部。入院见患者烦躁不安，伤后恶心、呕吐3次，未曾排尿，留置导尿后引流尿液量少，呈酱油色。查体：体温35.5℃，脉搏134次/分，呼吸26次/分，血压103/62mmHg。专科检查见四肢、躯干创面腐皮脱落，基底苍白，触痛钝；面颈部肿胀明显，小水疱密布；毛发烧焦，头部皮肤正常；鼻毛烧焦，声音轻度嘶哑。患者既往体健，无家族史及过敏史。此期针对该患者的最关键的治疗措施是

  • A．保护创面敲需瓶
  • B．保持呼吸道通畅惠列盾屡惧识摘
  • C．液体疗法辅摘朝
  • D．给予保暖桌虫仆涂垒模凶戏酱
  • E．安慰和鼓励患者奸订族匠灭三
  • F．疼痛剧烈酌情使用镇静、止疼药物锁渐

• 男性患者，32岁，于2小时前被自行车撞伤腹部，左上腹剧烈疼痛就诊，查体：脉搏132次/分、血压80/40mmHg，全腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。关于脾切除术后的凶险性感染，下列描述正确的是

  • A．主要发生在婴幼儿敲唉狡第喝轿
  • B．起病隐匿，开始可能有轻度感冒症状拼弃据陆踩喷
  • C．发病突然，来势凶猛，骤起寒战、高热、头痛、呕吐、腹泻等产煤双元符却鸣拳瞧
  • D．一般不出现休克或昏迷了辨望类
  • E．常并发弥散性血管内凝血恐客青料记挑
  • F．发病率高，死亡率高垮取鞠寿痰垂办并购

• 患者男性，37岁，不慎从5米高处跌落，至医院急诊，CT示"右颞硬膜外血肿，颈椎第1～4节骨折，多根多处肋骨骨折"。GCS9分(睁眼反应2分，肢体运动反应5分，言语反应2分)，心率52次/分，呼吸10次/分，血压168/106mmHg，左瞳4mm，对光反射消失，右瞳2mm，对光反射灵敏。护士对患者进行生命体征评估，发现患者出现"两慢一高"，其具体表现为

  • A．血压减慢，呼吸减慢，心跳加快谦虹冰舰健沃正乃
  • B．心跳减慢，血压下降，呼吸加快堡技远
  • C．心跳减慢，呼吸减慢，血压升高进撇错伞叨棋遇
  • D．心跳减慢，血压下降，呼吸加快继允叠旗
  • E．心跳加快，呼吸减慢，血压下降反袍士盈碎揭
  • F．心跳减慢，呼吸加快，血压升高冬谣歪

• 患者男性，48岁。平时喜食腌制食物，饮酒20余年，每次半斤余。近半年，患者无诱因出现腹痛，位于上腹部，呈间断隐痛，伴腹胀，体重下降约10kg。胃镜及病理诊断为胃体晚期胃癌。门诊以"胃体晚期胃癌"收入院。关于癌症的预防，应采取的措施是

  • A．普及防癌知识靠截营导这刻
  • B．消除致癌因素粱添闹乏引斥挽膨平
  • C．避免与致癌因素接触此府俱
  • D．及时治疗易癌变的疾病敞睁葡震
  • E．定期进行癌症普查钩串迹俩淡著
  • F．增加营养以增进健康首闻遥觉
  • G．强身健体提高免疫力音什锈哑专伍