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• 秋季某患者食用部分损坏的梨子，造成腹泻、呕吐，自述腹泻物呈“米泔样水便”，来医院肠道门诊就诊，就诊医生开出粪便常规和粪便培养申请单。
  提示：该标本在4号琼脂平板出现黑色菌落，接着要进行下列哪种试验

  • A．触酶延址静作
  • B．氧化酶杆倦废怜颜狂
  • C．凝固酶译币岩刚
  • D．CAMP试验泽按怕套名歼俯
  • E．胆汁七叶苷试验晓牢巷插漠
  • F．胆汁溶菌试验苦纽手蠢说伟便泡

• 患者男，29岁，间断发热4个月，该患者有先天性心脏病换瓣手术史。
  查体：T39.2℃，R44次/分，BP102/60mmHg，血常规：WBC27.9×10^9/L，PMN0.81，杆状核 0.12，淋巴0.07。
  提示：该患者血培养的细菌鉴定为粪肠球菌，对青霉素耐药，其耐药机制是

  • A．产生β内酰胺酶雷本挨创纠识森拖
  • B．产生与青霉素低亲和力的青霉素结合蛋白冠艳钉袄单恼肢吨省
  • C．产生超广谱β内酰胺酶糠于糕拣姐赌
  • D．获得vanA基因解非普熔待耕译千左
  • E．产生AmpC酶跳灾饶奴缩站彻塑
  • F．产生青霉素酶蜂杂压径山

• 患者女性，55岁，长期使用克林霉素，出现腹痛、腹胀和腹泻，有假膜脱落，初步诊断艰难梭菌感染。
  提示：其直接涂片革兰染色镜检可见

  • A．革兰阴性杆菌，两端尖细，中间膨大，呈梭状奋详趴
  • B．一端有圆形鼓槌状的革兰阳性杆菌辟眨距乙纳
  • C．革兰阳性粗大杆菌，芽胞位于次极端，呈卵圆形悔吵阿合夫俯五败柳
  • D．革兰阳性或阴性，球形或卵圆形，大小不等，常成双或呈短链状排列忍本
  • E．革兰阳性粗大杆菌，芽胞位于近极端，呈汤匙或网球拍状渴晨序
  • F．一端有圆形鼓槌状的革兰阴性杆菌枕淘辆旺喝

• 患者男，25岁，在大排档吃夜宵后，出现腹痛、腹泻，里急后重等症状就诊，行粪便培养。
  提示：志贺菌主要抗原包括

  • A．O抗原燕故肃尘告愚处称疫
  • B．H抗原旷绪械
  • C．K抗原壤糠
  • D．Vi抗原雪虚从攀
  • E．Ha抗原中药饲蜜
  • F．Hd抗原辞故七示局陆

• 患者男，35岁。因“高热4天，伴呼吸困难2天”入院，患者4天前无明显诱因下出现发热，体温最高到40.5℃，当地卫生院予以“氧氟沙星针”、头孢呋辛”抗感染治疗，但疗效不佳，胸闷、气促症状进一步加重，遂送至本院。急诊
  查体：全身湿热，T40.2℃，BP117/75mmHg，呼吸24次/分，两肺广泛湿啰音、哮鸣音，纯氧吸氧下氧饱和度85％。血常规：WBC3.5×10^9/L、N90%、hsCRP192mg/L；血气分析：pH7.5，PaO2 50mmHg，PCO222mmHg，氧饱和度89%；心肌酶谱：CK6732IU/L、CK-MB99IU/L；胸部CT：双肺大叶性肺炎，肺实变。
  提示：若患者的痰液标本H7N9禽流感病毒核酸检测阳性，医疗机构应于

  • A．12小时内填写传染病报告卡并进行网络直报，报告疾病类别选择”甲类传染病”等齐句突
  • B．12小时内填写传染病报告卡并进行网络直报，报告疾病类别选择“乙类传染病”骂迹冲
  • C．24小时内填写传染病报告卡并进行网络直报，报告疾病类别选择“乙类传染病”得丹话
  • D．24小时内填写传染病报告卡并进行网络直报，报告疾病类别选择“甲类传染病”检兴祝腰
  • E．48小时内填写传染病报告卡并进行网络直报，报告疾病类别选择“乙类传染病”病强茄
  • F．48小时内填写传染病报告卡并进行网络直报，报告疾病类别选择“丙类传染病”心买怜建操道写

• 如果细菌培养时发现在预加的金黄色葡萄球菌菌落周围生长旺盛，则该菌可能是

  • A．A群链球菌烤临吃
  • B．流感嗜血杆菌刑也戒键幅念杀
  • C．产单核细胞李斯特菌诱览厅蹈锡
  • D．肺炎链球菌传妄悼确奉罗凶革门
  • E．副流感嗜血杆菌滔缺伞昌链姨览

• 患者男性，23岁。因发热、头痛逐渐加重1周，喷射性呕吐2天入院。体检：T38℃，R20次/分，P86次/分，BP15/10kPa。颈部见淡红丘疹，双瞳孔等圆等大，对光反射灵敏。颈抵抗，颏胸距3横指，克氏征(+)。呼吸音清，无啰音，心律齐，无杂音；腹软，无压痛，肝脾不大；双下肢无水肿，膝腱反射正常，巴氏征（－）。实验室检查：血白细胞11.03×10^9/L，中性粒细胞75%，淋巴细胞21%，血沉11mm/h，生化无异常（略）。脑脊液（CSF）检查：淡黄色，清亮，蛋白（++），红细胞38×10^6/L，白细胞317×10^6/L，隐球菌抗原（－），抗酸杆菌染色（－），氯化物123.5mmol/L，糖0.1mmol/L，蛋白1.44g/L。
  提示：图66～图71属于卫星现象的是

  • A．图66控笔
  • B．图67河摧怠星障太年但丙
  • C．图68与香意待纽守冠洲乎
  • D．图69狐回
  • E．图70尊欠你勿阅充违
  • F．图71丙垂胖键介

• 患者男，35岁。因“高热4天，伴呼吸困难2天”入院，患者4天前无明显诱因下出现发热，体温最高到40.5℃，当地卫生院予以“氧氟沙星针”、头孢呋辛”抗感染治疗，但疗效不佳，胸闷、气促症状进一步加重，遂送至本院。急诊
  查体：全身湿热，T40.2℃，BP117/75mmHg，呼吸24次/分，两肺广泛湿啰音、哮鸣音，纯氧吸氧下氧饱和度85％。血常规：WBC3.5×10^9/L、N90%、hsCRP192mg/L；血气分析：pH7.5，PaO2 50mmHg，PCO222mmHg，氧饱和度89%；心肌酶谱：CK6732IU/L、CK-MB99IU/L；胸部CT：双肺大叶性肺炎，肺实变。
  提示：目前认为神经氨酸酶抑制剂能有效抵抗H7N9禽流感病毒，下列哪些药物属于此类药物

  • A．西咪替叮盘摩览左沃
  • B．奥司他韦晶墓虹汤恐东辱漆
  • C．扎那米韦血钻
  • D．帕拉米韦絮唐佩允宜机址嘉
  • E．金刚乙胺勺吹虹刮病

• 患者女，30岁，体格检查示：两手掌对称性指头大黄褐色斑疹，大小阴唇见豆大粉红色斑疹，表面光滑湿润。经其他检查确诊为梅毒。
  提示：关于梅毒螺旋体描述错误的是

  • A．梅毒螺旋体的抵抗力极强博罚葡功捐圣笑累
  • B．直接显微镜检查适用于初级梅毒帘粗究顺阻览步钩误
  • C．可染色检查，着色很深好帆耐劳肢飘熊
  • D．可用镀银染色法础送独
  • E．人工培养问题迄今尚未解决逮舞弯国倾觉榜俊
  • F．可以人工培养街宰

• 一患者病灶组织和瘘管流出的脓样物质中，自诉可找到肉眼可见的黄色硫黄状小颗粒，来医院就诊。
  提示：衣氏放线菌的生化特征，除什么生化反应以外

  • A．H2O2酶试验阴性瓶呈透咱鸭菠区酱
  • B．水解七叶苷刷轮柳
  • C．能还原硝酸盐斥鸣冬灌碎技锯岸新
  • D．水解淀粉烧座虹把筐俘董略啦
  • E．分解甘露糖产酸帘续
  • F．产生脲酶雁爆