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• 某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、腰痛3天，体温在40～40.6℃之间，急诊来院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。急诊医生先做下列哪项检查

  • A．血气分析冤旁嚼团火
  • B．查电解质黑障轧涌传拘
  • C．骨穿检查师疏晒涌查花灵言
  • D．血型检查愈确奖狭
  • E．化验血、尿常规考锣险

• 男性，23岁，农民。发热5天伴寒战，全身酸痛，恶心、呕吐，尿色红，尿量少，每天100～200ml住院。体检：眼睑浮肿，球结膜水肿出血，背部及腋部有出血点，上臂有瘀斑。化验：Hb180g／L，WBC60×10／L，血小板34×10／L，血涂片幼稚细胞0.12（12%），异常淋巴细胞0.20（20%），尿检红细胞满视野，蛋白（+++）。病人住院3天后，突然右侧肢体瘫痪，失语、抽搐，第4天昏迷。体检：压眶无反应，瞳孔不等大，右侧Babinski征（＋），BP21.3／14.6kPa（160／110mmHg），其可能诊断是

  • A．脑水肿，脑疝形成某瞒作域竿冠宫
  • B．颅内出血昆巨姨馅郑
  • C．脑梗死喜珍累瓦筒
  • D．DIC收圈茧散蛙
  • E．尿毒症昏迷领另蚂左虏举繁始钟

• 男性，38岁。确诊为肝硬化3年，腹部进行性胀大半年，2天来腹痛，伴畏寒发热而住院。体检：慢性肝病面容，腹部膨隆呈蛙状，全腹有压痛，脾肋下3指，质硬，移动浊音（+），拟诊自发性腹膜炎及败血症。在血培养与腹水培养结果未报告前，经验性选择的抗生素是

  • A．氟康唑加氟胞嘧啶纲决妥几该架葛
  • B．头孢拉定加阿米卡星仰踩
  • C．甲硝唑加克林霉素（氯林可霉素）臭掉窄郑
  • D．青霉素加红霉素诗危这狼除然零朋录
  • E．万古霉素加利福平再棉赌友眠傍

• 男性，35岁。发现HBsAg（+）3年，平时无不适，为确定有无乙型肝炎，病人来院门诊。门诊检查有异常发现，遂收住院。肝活检发现肝细胞有碎屑样坏死，门管区界破坏，及被动性间隔形成，其病理诊断为

  • A．慢性重型肝炎型乡山无开界坊
  • B．亚急性重症肝炎讯止版始苦吹债
  • C．慢性迁延性肝炎功臣喷梳畏休洪
  • D．慢性活动性肝炎亩烘效逗
  • E．早期肝硬化愚裕帽倦觉表撑耕

• 女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4.0×10／L，可见核左移:首先考虑的诊断是

  • A．肾综合征出血热乓储师搭努效岁悦
  • B．伤寒用射爬椅蚕君膝
  • C．鼠疫检牙仗镜倍怒者熔浮
  • D．地方性斑疹伤寒鸟副乙经济
  • E．恙虫病机索寿

• 男性，31岁，农民。发热，腰痛4天，面部浮肿，尿少2天于12月10日入院。体检：体温38℃，BP17.3／10kPa（130／75mmHg），面部充血水肿，球结膜水肿，腋下有瘀点。化验：WBC15×10／L，血小板31×10／L，血片中有异常淋，巴细胞，尿蛋白（+++），拟诊为流行性出血热少尿期:此期病人主要死亡原因是

  • A．急性心力衰竭袭何狸撒裤
  • B．消化道出血街苍睬榨匆叛辉见行
  • C．酸中毒御话畜掘
  • D．继发感染捐匪缎甚胃掀
  • E．中毒性脑病笼盼为歼锯补朝

• 感染性腹泻广义是指各种病原体肠道感染引起之腹泻。除霍乱．痢疾．伤寒．副伤寒以外的感染性腹泻为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类传染病。提示:针对此类病人。其临床表现均可有

  • A．发热泪换弟絮伞
  • B．剧烈头痛壮些
  • C．呕吐誓轮虚辈撒
  • D．腹泻伙镜逮劣依胀
  • E．腹痛者忆旷扑铜
  • F．恶心捎御析

• 男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎:重型肝炎治疗中哪项不正确

  • A．高蛋白饮食香疲蝴绞猾纺
  • B．口服乳果糖悠煌逆色草
  • C．输血浆药缴膊奸
  • D．输支链氨基酸未育正巩某挺民
  • E．输白蛋白绸叶该盈销

• 男性，31岁，农民。发热，腰痛4天，面部浮肿，尿少2天于12月10日入院。体检：体温38℃，BP17.3／10kPa（130／75mmHg），面部充血水肿，球结膜水肿，腋下有瘀点。化验：WBC15×10／L，血小板31×10／L，血片中有异常淋，巴细胞，尿蛋白（+++），拟诊为流行性出血热少尿期:此时病人急需处理措施是

  • A．给予利尿舍剂及襻利尿剂窄晚狸
  • B．给予利巴韦林（病毒唑）抗病毒治疗刷瞒报
  • C．给予激素抗炎和保护血管壁辨答升戒豪果
  • D．右旋糖酐10（低分子右旋糖酐），疏通微循环千最腊
  • E．给予环磷酰胺：抑制免疫反应烧挥袭扣

• 男性，40岁，农民。不规则发热3天，伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检：面部及上胸部充血，球结膜水肿，有出血点，腋下及背部有散在针尖大小出血点，血压12／8kPa（90／60mmHg），因同村有类似病人送往城市医院，拟诊为流行性出血热发热期。病人住院后第3天，血压下降至9.3／6.6kPa（70／50mmHg），伴尿量减少，24小时200ml，下列哪些处理不作首选

  • A．血管活性药物应用耽完鹿挣咳英
  • B．静脉滴注平衡盐溶液查惕穴
  • C．5%碳酸氢钠块天粪
  • D．输血或血浆执饮斧
  • E．右旋糖酐10（低分子右旋糖酐）咽吊含臭鸭