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• 男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎:查ALT2460U，诊断急性病毒性肝炎，此时最主要的治疗措施是

  • A．肾上腺皮质激素蚕僵厌淡蚁恩帮胜邻
  • B．以上都是警体供亩矛律撞
  • C．口服维生素C、维生素B败慰舱错打近
  • D．卧床休息记运
  • E．静滴10%葡萄糖注射液＋维生素C碑绸撕跪尘

• 男性，32岁，农民。10天前在劳动中右手背挫伤，3天前突然畏寒，继之寒战，高热40℃就诊。化验：WBC25.2×10／L，中性粒细胞0.85（85%），血培养有金黄色葡萄球菌生长，血浆凝固酶阳性。药敏试验为耐甲氧西林的金葡菌（MRSA），首选抗生素是

  • A．头孢唑啉加万古霉素暑芹牌赶夕薄足纳
  • B．头孢他啶加阿米卡星（丁胺卡那霉素）贺猜啄蛇耀葡绵千
  • C．林可霉素加红霉素蚀草
  • D．青霉素加庆大霉素鸦杀苦诸
  • E．氯霉素加甲硝唑尸部镇暗十竿塌

• 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病，主要通过粪口．血液或体液传播，临床上有些以急性表现为主，有些则以慢性肝炎为主。急性肝炎患者，实验室检查出现以下哪些情况时，可确诊甲型病毒性肝炎

  • A．电镜发现粪便中有甲肝病毒颗粒再艘贤省溉
  • B．血清抗-HAV IgM 阳性最屯衬臂启倒搭
  • C．急性期．恢复期双份血清抗-HAV IgG 滴度呈4倍增高污猎宗书迁春总取盲
  • D．分子杂交法检出粪便标本中HAV核糖核酸舰谷洪旦挑搞
  • E．ELISA法检测出粪便标本中HAV抗原半炮犬致肌城
  • F．急性期血清抗-HAV IgG 阳性振瑞伍树削练简

• 男性，38岁，5年前发现HBsAg（+），近2年来数次出现ALT增高，经治疗后恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌、蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420IU／L。TbiL20μmol／L，HBsAg（+）:诊断考虑为

  • A．急性黄疸型肝炎仿厚烫逐力好去杨
  • B．慢性乙型肝炎肝硬化药剧冷厅怠索拔
  • C．慢性乙型肝炎完稿饿饰福项蔽
  • D．慢性重型肝炎膀舱姐浩切医舅
  • E．亚急性重型肝炎骡滤湿镇鬼窝改

• 男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎:住院后患者黄疸加深，近1-2天精神差，嗜睡。查体：皮肤可见瘀斑，考虑何诊断

  • A．慢性重型肝炎趁郑宗窑惑巴广
  • B．淤胆型肝炎并肝衰竭述将夕闹受茶蓝租僚
  • C．亚急性重型肝炎显羽帘惩子污愤
  • D．急性重型肝炎岔隐冤码趴
  • E．以上都不是畏行

• 男性，40岁，农民。发热伴头痛、腹泻3天，于11月10日来诊。体检：体温39℃。BP6.7／4kPa（50／30mmHg），神志淡漠，面部潮红，球结膜充血水肿，两腋下有大片细小出血点，肝脾未及。化验：WBC32×10／L，Hb160g／L，血小板34×10／L，尿蛋白（+++），大便光镜检WBC5－8／HP。下列哪项处理最为重要而追切

  • A．补充血容量，提高血浆渗透压山担花千
  • B．抗生素联合应用洗亮仍冰幅幕告叨督
  • C．应用泼尼松隆充
  • D．应用血管活性药物驴醉顷
  • E．给予肾上腺皮质激素毛棋月

• 男性，28岁，农民。秋收后感发热、头痛、不思进食4天，尿量减少2天入院。经过检查确诊为流行性出血热。入院后第2天病人无尿，浮肿加重，烦躁不安，气急、咳嗽。体检：端坐位，颈静脉充盈，心率140次／min，奔马律，两肺广泛湿啰音，BP24.7／12.5kPa（186／94mmHg）。化验：BUN60mmol／L，Cr430mmol／L:上述症状体征产生机制是

  • A．尿毒症脑病滴次休浩杠
  • B．颅内出血碰菠
  • C．出血热合并肺部感染揪论诚屠铅摔
  • D．高血压心脏病约瓶冲虑
  • E．高血容量综合征昏讨且循身忠率圆

• 男，42岁，教师，几天来发热，头痛，口服感冒药，T39℃，面红，腹股沟淋巴结黄豆大，后腰部一直径0.5cm焦痂，周围稍红肿:最可能的诊断是

  • A．斑疹伤寒竭梁倒茅回仪辫狮码
  • B．恙虫病四薯蚊纵鹊瑞魂
  • C．炭疽镜誉杏迹笛切乏孕饥
  • D．钩端螺旋体病知距陪联雁窃繁芹
  • E．伤寒鲁篮疆文爬湿日罚

• 女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4.0×10／L，可见核左移:首先考虑的诊断是

  • A．肾综合征出血热罐搬变无与映
  • B．伤寒帅窗把严芹退炼
  • C．鼠疫脂凯捎砌巴
  • D．地方性斑疹伤寒守贴
  • E．恙虫病与骨越锤汪存

• 男性，38岁。确诊为肝硬化3年，腹部进行性胀大半年，2天来腹痛，伴畏寒发热而住院。体检：慢性肝病面容，腹部膨隆呈蛙状，全腹有压痛，脾肋下3指，质硬，移动浊音（+），拟诊自发性腹膜炎及败血症。最可能的致病菌是

  • A．金黄色葡萄球菌浴装作到
  • B．铜绿假单胞菌追从哨网验讽
  • C．大肠杆菌各溜保疾拍黄烤乘
  • D．真菌叼麻俗柱鸡射金玩
  • E．厌氧菌纵状欣娇作箩量枣