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• 患者女，64岁。乏力、腹胀、厌食2年。查体:肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿。4.4、所合并的疾病可由下列哪些因素诱发

  • A．感染握区汗办昏激紧
  • B．代谢性酸中毒休踪围读暮圣
  • C．代谢性碱中毒造粪景岩称走扬窗敢
  • D．便秘企访维康拒志搂
  • E．静脉输注白蛋白永蒙膜邪懒亏
  • F．上消化道出血偷斥弄
  • G．静脉应用抗生素闯轿浙核
  • H．低蛋白饮食田吐壳断艘发竖
  • I．大量放腹水混势慨
  • J．口服保肝药物琴葡
  • K．行上腹部增强CT检查罚且散亮萄透剖困抗

• 患者，男，56岁。近期烦渴、多饮、多尿，每日尿量4000～6000ml，无乏力等不适，查体：BP 138/91mmHg，P 92次/分，血Na+138.6 mmol/L。3.3、为进一步明确应行什么试验

  • A．禁水加压素试验爹庆喊恰遇
  • B．垂体后叶素试验碎眯叮
  • C．鞣酸加压素试验帘说朱咽劳旧塔虎
  • D．去氨加压素试验满头兆行冬
  • E．补充抗利尿激素救课涝同舍赢
  • F．催产素试验乳钻放

• 患者女，23 岁。因头晕、乏力伴 眼睑水肿 3 个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP 133/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。提问 1：进一步询问的病史应重点包括

  • A．有无口腔溃疡、脱发及关节痛等表现引详永评
  • B．有无骨痛子易带万查刑载助
  • C．有无糖尿病病史樱蛇寄
  • D．有无尿频、尿急、尿痛症状让绪绩蜜
  • E．有无颜面皮疹病史灾朝
  • F．有无咯血表现箩夸

• 患者女，64岁。乏力、腹胀、厌食2年。查体:肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿。6.6、腹水患者给予利尿剂长期口服，临床上一般常用利尿药的起始方案是

  • A．呋塞米60mg，螺内酯20mg吹边都户拌丹纯匙堡
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  • C．氢氯噻嗪20mg，螺内酯60mg吸脊罢药溪乡破
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  • F．呋塞米60mg，氢氯噻嗪20mg儿贴

• 患者男，35岁。因“排便次数增加，大便带血3个月”就诊。患者3个月前无明显诱因开始出现排便次数增多，3～4次/天，不成形，偶有黏液血便，时伴有中、下腹疼痛，无发热，有便秘，腹胀，无明显恶心、呕吐。既往体健，家族中无类似疾病患者。查体：T36.8℃，P72次/分，R15次/分，BP125/75mmHg。一般状况好，皮肤无黄染，结膜苍白，浅表淋巴结未及肿大，心肺无明显异常。腹平软，左下腹轻压痛，移动性浊音（-），肠鸣音大致正常，直肠指诊未及异常。1、主要考虑的诊断有

  • A．溃疡性结肠炎阻涌魔手
  • B．肠结核桌峡监卖苦认踢怖
  • C．肠易激综合征淹贝刃台骑焰治者
  • D．坏死性肠炎贫轮
  • E．克罗恩病兰这远辟
  • F．慢性胰腺炎内锁凝拣规
  • G．细菌性痢疾总束康飞塔粥版
  • H．结肠癌意凑青团钓矩洗余

• 患者，男，37岁。3d前冲凉水澡后开始出现发热，寒战，体温最高达38.5℃。伴咳嗽，咳少量脓性痰。口服“感冒药”效果欠佳。1d前上述症状加重，伴畏寒，左侧胸痛，胸痛于咳嗽和深吸气时加剧。既往糖尿病10年。吸烟17年（3-5支/d），少量饮酒。查体:体温39.3℃，脉搏96次/min，呼吸25次/min，血压118/82mmHg，急性热病容，左侧呼吸动度差，左下肺触觉震颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音减弱。辅助检查:白细胞计数21.8×10^9/L，中性粒细胞百分比91％，红细胞计数5.3×1012/L，血小板计数269×10^9/L。胸部X线片如下图所示。1、该患者首选的治疗方案为

  • A．阿奇霉素察意
  • B．米洛环素坟链框聚隔州顺蚁
  • C．头孢呋辛临滚馒磁凡阶乙漏
  • D．左氧氟沙星里舞姓顾社
  • E．哌拉西林/他唑巴坦您晕滋态贫恢蹄恼

• 患者男，37 岁。四肢无力 3天。 病前半月患腹泻。查体：四肢肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理征阴性。提问 2：若患者同时存在双侧面神经瘫，说话鼻音，声音嘶哑，双侧软腭运动不能，咽反射消失。考虑以下哪种疾病的可能性大

  • A．重症肌无力暖庄胃沉圣撑
  • B．多发性硬化铅含铃
  • C．周期性麻痹饮团数弟栋
  • D．急性脊髓炎剂璃葛糊抢
  • E．吉兰-巴雷综合征越壶浪患
  • F．脊髓空洞症病毒重们锯架抗有

• 患者，女性，27岁。颜面及双下肢水肿，尿少10天，病前10天曾有咽痛，BP 160/95mmHg。化验:尿蛋白(＋＋)，红细胞(＋＋＋)，血肌酐SCr 250μmol/L，抗“O”阳性，血浆白蛋白32g/L，Hb 91g/L。4.4、如果患者肾小球滤过率进行性下降或病情于两个月未见全面好转，最应做哪项处理

  • A．腹部X线平片橘克哨蓄待刷
  • B．尿查抗酸杆菌黄欣泥补皱胡
  • C．肾活检恢痛梢找俘币塌燃
  • D．逆行肾盂造影内较细胳
  • E．中段尿培养莲家见刃叹毅炊
  • F．尿嗜酸性细胞计数袭史君终饮姓掏
  • G．肾脏B超任姨
  • H．静脉肾盂造影省趁缺

• 患者女，64岁。乏力、腹胀、厌食2年。查体:肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿。7.7、对于顽固性腹水，可以采用的方法是

  • A．排放腹水加输注白蛋白色牛亏
  • B．经常下地活动代昌映汪
  • C．经颈静脉肝内门体分流术拔治杜指蓬瞎租授
  • D．肝移植搁耍
  • E．应用保肝药物脉学
  • F．大量输注红细胞价逮刚兴第郑农钓
  • G．抗病毒治疗抽球折饰马摄虎舱
  • H．自身腹水浓缩回输刷数胶章
  • I．静脉应用利尿剂搜匀兵鸡文侦已宇

• 患者男，37 岁。四肢无力 3天。 病前半月患腹泻。查体：四肢肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理征阴性。提问 3：以下检查结果最有助于该病诊断的是

  • A．脑脊液压力100mmH?O，细胞数 8×10? /L，蛋白1.9g/L，糖 3.25mmol/L，氯化物125mmol/L；血清钾 3.7mmol/L配赶菠夕
  • B．脑脊液压力100mmH?O，细胞数 50×10? /L，蛋白 0.25g/L，糖 3.25mmol/L，氯化物 125mmol/L；血清钾 4.Ommol/L封执疼旺
  • C．脑脊液压力 180mmH?O，白细胞 2×10? /L，蛋白 0.25g/L，糖 3.25mmol/L，氯化物 125mmol/L；血清钾 4.0mmol/L毅皮煌人
  • D．脑脊液压力 280mmH?O，白细胞 8×10? /L，蛋白 1.6g/L，糖 1.90mmol/L，氯化物 95mmol/L；血清钾 3.7mmol/L布歪非途滚投编另
  • E．脑脊液压力 100mmH?O，白细胞 2×10? /L，蛋白 0.25g/L，糖 3.25mmol/L，氯化物 125mmol/L；血清钾 2.7mmol/L享饮肺吵售纠