患者，男性，38岁，腹部疼痛4小时入院，患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛，为剑突下持续性疼痛，休息后无缓解，疼痛不随体位而减轻，并伴有呕吐，腹胀，无呕血，黑便，无发热，咳嗽，气促，心悸等不适，患者既往有胃十二指肠溃疡病史，无外伤史，肝炎病史。患者考虑哪些疾病

患者，男性，52岁，间歇发作上腹部疼痛15年，加重一周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛，进食后可缓解，当时未予以重视，患者近一周前出现上腹部疼痛加重，伴呕吐症状，呕吐物为宿食，量多，未见血块，无黑便，无咳嗽，气促，发热，体重减轻2公斤。关于幽门梗阻的患者应采取那种手术方式

患者，男性，52岁，间歇发作上腹部疼痛15年，加重一周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛，进食后可缓解，当时未予以重视，患者近一周前出现上腹部疼痛加重，伴呕吐症状，呕吐物为宿食，量多，未见血块，无黑便，无咳嗽，气促，发热，体重减轻2公斤。诊断依据

患者，男性，52岁，间歇发作上腹部疼痛15年，加重一周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛，进食后可缓解，当时未予以重视，患者近一周前出现上腹部疼痛加重，伴呕吐症状，呕吐物为宿食，量多，未见血块，无黑便，无咳嗽，气促，发热，体重减轻2公斤。予以哪些检查

患者，男性，52岁，间歇发作上腹部疼痛15年，加重一周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛，进食后可缓解，当时未予以重视，患者近一周前出现上腹部疼痛加重，伴呕吐症状，呕吐物为宿食，量多，未见血块，无黑便，无咳嗽，气促，发热，体重减轻2公斤。患者诊断为提示患者体查腹部可见胃蠕动波，上腹部有压痛反跳痛，可扪及剑突下有一包块，可闻及震水音，心肺未见异常。消化道钡餐示胃内24h后有钡剂残留，胃镜示幽门口狭窄，肿瘤标志物（-）

患者，男性，52岁，间歇发作上腹部疼痛15年，加重一周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛，进食后可缓解，当时未予以重视，患者近一周前出现上腹部疼痛加重，伴呕吐症状，呕吐物为宿食，量多，未见血块，无黑便，无咳嗽，气促，发热，体重减轻2公斤。主要考虑哪些疾病

患者，女性，45岁，因颈前无痛性肿大一周入院，患者一周前发现颈部肿物，无发热，咳嗽，呼吸困难等不适，无手心出汗，手颤，无突眼，无出血倾向。患者为求进一步诊治入院。主要考虑哪些疾病

患者，女性，45岁，因颈前无痛性肿大一周入院，患者一周前发现颈部肿物，无发热，咳嗽，呼吸困难等不适，无手心出汗，手颤，无突眼，无出血倾向。患者为求进一步诊治入院。关于甲状腺术中手法正确的是

患者，女性，45岁，因颈前无痛性肿大一周入院，患者一周前发现颈部肿物，无发热，咳嗽，呼吸困难等不适，无手心出汗，手颤，无突眼，无出血倾向。患者为求进一步诊治入院。应采取何种术式提示患者行肿物活检示甲状腺癌

患者，女性，45岁，因颈前无痛性肿大一周入院，患者一周前发现颈部肿物，无发热，咳嗽，呼吸困难等不适，无手心出汗，手颤，无突眼，无出血倾向。患者为求进一步诊治入院。入院后应予以那些相关检查

患者，女性，45岁，因颈前无痛性肿大一周入院，患者一周前发现颈部肿物，无发热，咳嗽，呼吸困难等不适，无手心出汗，手颤，无突眼，无出血倾向。患者为求进一步诊治入院。患者最可能为提示生命体征平稳，心肺腹未见明显异常，颈部右侧肿物固定，质硬，不随吞咽上下活动，B超示甲状腺结节样肿大，扫描提示结节呈冷结节样改变，血常规未见异常

患者，男性，61岁，因右侧腹股沟区可复性肿物一月入院，患者一月前腹股沟出现一肿物，肿物多在站立时出现，咳嗽或步行时，可出现疼痛感，当时未予以重视，未行处理，一月来患者症状无改善根据病史，体查患者可能为哪些疾病

患者，男性，61岁，因右侧腹股沟区可复性肿物一月入院，患者一月前腹股沟出现一肿物，肿物多在站立时出现，咳嗽或步行时，可出现疼痛感，当时未予以重视，未行处理，一月来患者症状无改善行疝囊修补术哪些是禁忌症

患者，男性，61岁，因右侧腹股沟区可复性肿物一月入院，患者一月前腹股沟出现一肿物，肿物多在站立时出现，咳嗽或步行时，可出现疼痛感，当时未予以重视，未行处理，一月来患者症状无改善关于斜疝说法正确的是

患者，男性，61岁，因右侧腹股沟区可复性肿物一月入院，患者一月前腹股沟出现一肿物，肿物多在站立时出现，咳嗽或步行时，可出现疼痛感，当时未予以重视，未行处理，一月来患者症状无改善患者应予以哪些检查

患者，男性，43岁，腹胀半年，呕血3天，急诊入院，患者半年来经常腹胀，食欲下降，恶心，反酸，日渐消瘦，三天前因饮酒较多，出现呕血，共三次，量约400ml，无发热，咳嗽，气促症状诊断依据

患者，男性，43岁，腹胀半年，呕血3天，急诊入院，患者半年来经常腹胀，食欲下降，恶心，反酸，日渐消瘦，三天前因饮酒较多，出现呕血，共三次，量约400ml，无发热，咳嗽，气促症状应予以哪些检查

患者，男性，43岁，腹胀半年，呕血3天，急诊入院，患者半年来经常腹胀，食欲下降，恶心，反酸，日渐消瘦，三天前因饮酒较多，出现呕血，共三次，量约400ml，无发热，咳嗽，气促症状患者应诊断为提示体查贫血貌，前胸可见蜘蛛痔，心肺未见异常，腹平，无明显压痛，反条痛，肝不大，脾肋下两横指可扪及，实验室检查HbsAg(+)，胃镜下可见胃底食管静脉曲张，大便隐血实验(++)，AFP(-)，凝血功能正常，血常规Hb50g/L，

患者，男性，43岁，腹胀半年，呕血3天，急诊入院，患者半年来经常腹胀，食欲下降，恶心，反酸，日渐消瘦，三天前因饮酒较多，出现呕血，共三次，量约400ml，无发热，咳嗽，气促症状上消化道出血最常见于哪些疾病

患者，男性，43岁，腹胀半年，呕血3天，急诊入院，患者半年来经常腹胀，食欲下降，恶心，反酸，日渐消瘦，三天前因饮酒较多，出现呕血，共三次，量约400ml，无发热，咳嗽，气促症状肝硬化门脉高压合并大出血，临床上有哪些主要特点

患者，女性，26岁，转移性右下腹疼痛6小时入院，患者腹痛为阵发性疼痛，开始位于剑突下，4小时后疼痛转移至右下腹部，并有疼痛，反跳疼，伴有恶心，呕吐，发热，T38℃，无咳嗽，胸闷，气促应予面哪些检查

患者，女性，26岁，转移性右下腹疼痛6小时入院，患者腹痛为阵发性疼痛，开始位于剑突下，4小时后疼痛转移至右下腹部，并有疼痛，反跳疼，伴有恶心，呕吐，发热，T38℃，无咳嗽，胸闷，气促主要考虑哪些疾病

患者，女性，26岁，转移性右下腹疼痛6小时入院，患者腹痛为阵发性疼痛，开始位于剑突下，4小时后疼痛转移至右下腹部，并有疼痛，反跳疼，伴有恶心，呕吐，发热，T38℃，无咳嗽，胸闷，气促急性阑尾炎有哪些并发症提示患者现诊断为急性阑尾炎

患者，女性，26岁，转移性右下腹疼痛6小时入院，患者腹痛为阵发性疼痛，开始位于剑突下，4小时后疼痛转移至右下腹部，并有疼痛，反跳疼，伴有恶心，呕吐，发热，T38℃，无咳嗽，胸闷，气促阑尾炎位置可分为哪几种

患者，女性，26岁，转移性右下腹疼痛6小时入院，患者腹痛为阵发性疼痛，开始位于剑突下，4小时后疼痛转移至右下腹部，并有疼痛，反跳疼，伴有恶心，呕吐，发热，T38℃，无咳嗽，胸闷，气促哪些是阑尾切除的适应症

患者，男性，23岁，因无痛性便血一月余入院，为鲜红色，无黑便，呕血，患者体查心肺腹未见明显异常，在外未行特殊处理患者此时考虑哪些疾病提示患者直肠指检发现患者肛门6点位见一外口，并有脓液溢出。

患者，男性，23岁，因无痛性便血一月余入院，为鲜红色，无黑便，呕血，患者体查心肺腹未见明显异常，在外未行特殊处理患者应考虑哪些疾病

患者，男性，23岁，因无痛性便血一月余入院，为鲜红色，无黑便，呕血，患者体查心肺腹未见明显异常，在外未行特殊处理入院后应予以哪些检查

患者，男性，23岁，因无痛性便血一月余入院，为鲜红色，无黑便，呕血，患者体查心肺腹未见明显异常，在外未行特殊处理患者准备手术治疗，应予以哪些术前准备

患者，男性，23岁，因无痛性便血一月余入院，为鲜红色，无黑便，呕血，患者体查心肺腹未见明显异常，在外未行特殊处理假如患者为肛裂，肛裂三联症是

食管、胃底静脉破裂大出血是肝硬化的一种严重并发症和主要的死亡原因。其非手术治疗措施包括积极防治休克、止血和降低门脉压。积极补充血容量以防治休克，应先滴注平衡溶液，后输血，一般需补充失血量3倍的平衡液。列于肝功能差不能耐受手术的病人，宜采用三腔管压迫止血，亦可在内窥镜直视下向曲张静脉注射硬化剂和向出血部位喷止血药物。静滴垂体后叶素可使内脏小动脉收缩或肝内动脉至门静脉分流关闭，使门静脉压降低而止血，常用剂量20单位加入5%葡萄糖液200ml中静滴，半小时滴完，必要时2-4小时可重复使用。选择性腹腔动脉插管注入垂体后叶素可使腹腔内血管痉挛，进入门静脉的血量减少，因而门静脉压下降。此法有药物用量小、作用快、对全身影响小的优点。上述说明备选答案中第1、4、7、8、9项是正确的。显然第2、6项是错误的。此时输血的主要目的是抗休克和纠正贫血，对门静脉高压出血的止血帮助不大。去甲肾上腺素能兴奋血管受体，使血管收缩。静滴可使全身外周血管收缩，血压上升，不利止血。且静滴8mg用量很大，可引起全身重要脏器缺血。而应用去甲肾上腺素8㎎加入生理盐水100ml中口服或胃管注入，使胃粘膜血管收缩，门脉压下降(5cmHO)，可达到止血效果。去甲肾上腺素在肠内被碱性肠液迅速破坏，不易吸收，既使部分吸叫入门静脉，在肝内被迅速代谢掉，故不引起全身动脉压的明显改变，所以第5项也是错误的。第3项为无效答案。提问采用外科治疗的适应征和手术方法的选择哪些是正确的？

食管、胃底静脉破裂大出血是肝硬化的一种严重并发症和主要的死亡原因。其非手术治疗措施包括积极防治休克、止血和降低门脉压。积极补充血容量以防治休克，应先滴注平衡溶液，后输血，一般需补充失血量3倍的平衡液。列于肝功能差不能耐受手术的病人，宜采用三腔管压迫止血，亦可在内窥镜直视下向曲张静脉注射硬化剂和向出血部位喷止血药物。静滴垂体后叶素可使内脏小动脉收缩或肝内动脉至门静脉分流关闭，使门静脉压降低而止血，常用剂量20单位加入5%葡萄糖液200ml中静滴，半小时滴完，必要时2-4小时可重复使用。选择性腹腔动脉插管注入垂体后叶素可使腹腔内血管痉挛，进入门静脉的血量减少，因而门静脉压下降。此法有药物用量小、作用快、对全身影响小的优点。上述说明备选答案中第1、4、7、8、9项是正确的。显然第2、6项是错误的。此时输血的主要目的是抗休克和纠正贫血，对门静脉高压出血的止血帮助不大。去甲肾上腺素能兴奋血管受体，使血管收缩。静滴可使全身外周血管收缩，血压上升，不利止血。且静滴8mg用量很大，可引起全身重要脏器缺血。而应用去甲肾上腺素8㎎加入生理盐水100ml中口服或胃管注入，使胃粘膜血管收缩，门脉压下降(5cmHO)，可达到止血效果。去甲肾上腺素在肠内被碱性肠液迅速破坏，不易吸收，既使部分吸叫入门静脉，在肝内被迅速代谢掉，故不引起全身动脉压的明显改变，所以第5项也是错误的。第3项为无效答案。提问使用三腔管应注意哪些事项？