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不提倡瘢痕子宫产妇阴道试产的有哪些A．高龄初产妇(≥40岁) B．肥胖，个子矮小产妇 C．巨大胎儿 D．两次剖宫产史+没有阴道分娩史 E．艰难产史

瘢痕子宫阴道试产的禁忌证有哪些A．子宫手术史 B．子宫破裂或穿孔史 C．产科的阴道分娩禁忌证 D．内科的阴道分娩禁忌证 E．子宫解剖结构异常

既然瘢痕子宫阴道试产有这么多风险，为什么我们还要尝试阴道试产呢？直接再剖宫产与阴道试产失败转剖宫产，哪个并发症和死亡率更高

既然阴道试产不成功也得改剖宫产，那么瘢痕子宫继续选择剖宫产分娩会有什么后果呢A．随着剖宫产次数的增加，前置胎盘发病率分别增加 B．随着剖宫产次数的增加，胎盘植入发病率分别增加 C．随着剖宫产次数的增加，子宫切除率增加 D．随着剖宫产次数的增加，产后大出血病例增加 E．随着剖宫产次数的增加，剖宫产的死亡率增加

什么是瘢痕子宫A．是指既往接受过剖宫产或穿透子宫内膜手术后的子宫 B．手术造成子宫瘢痕形成而出现子宫肌层组织的薄弱 C．从而导致妇女在妊娠过程中可能会出现一系列有风险的临床问题 D．从而导致妇女在分娩过程中可能会出现一系列有风险的临床问题 E．其中最大问题是选择分娩方式：剖宫产还是阴道产

超前分娩镇痛是怎么回事A．高危产妇产程启动后，尽管没有感觉到疼痛，美国妇产医师学会(ACOG)和ASA都推荐尽早使用椎管内分娩镇痛 B．高危产妇在阴道试产过程中，可能因为出现紧急情况，需要剖宫产 C．瘢痕子宫产妇产程启动后，尽管没有感觉到疼痛，都推荐尽早使用椎管内分娩镇痛 D．子痫前期产妇产程启动后，尽管没有感觉到疼痛，都推荐尽早使用椎管内分娩镇痛 E．双胎、多胎产妇产程启动后，尽管没有感觉到疼痛，都推荐尽早使用椎管内分娩镇痛

初产妇第一产程早期分娩镇痛，是否增加阴道器械助产率A．阴道器械助产很大程度上取决于神经阻滞的程度 B．阴道器械助产很大程度上取决于产科医生的临床习惯 C．局麻药浓度越高，神经阻滞越完善 D．局麻药浓度越高，越能影响到盆底肌肉的反射性收缩(需要感觉神经的输入反馈) E．盆底肌肉的反射性收缩可能影响到胎儿内旋转的进程

产程早期分娩镇痛影响到产妇的临床结局A．不增加剖宫产率 B．不增加第一产程时间 C．不影响第二产程时间 D．不增加胎位异常 E．不增加产钳率

分娩早期硬膜外分娩镇痛A．椎管内早期分娩镇痛，包括腰·硬膜外联合(CSE)，或单纯硬膜外镇痛 B．椎管内镇痛是最有效分娩镇痛方法 C．对母婴呼吸抑制最小的镇痛方法 D．产程早期实施腰一硬联合镇痛增加剖宫产风险 E．产程任何时候的椎管内分娩镇痛不会增加剖宫产率

下列(第一)产程早期及其椎管内分娩镇痛是正确的A．初产妇在产程启动、宫口在3～4cm以下的时段 B．处于初产妇(1955年定义)的产程潜伏期，又有人称为潜伏期镇痛 C．不论宫口开到多少，只要初产妇有分娩镇痛需求，非分娩镇痛的禁忌证 D．不应该根据宫颈口扩张程度拒绝椎管内分娩镇痛 E．镇痛指征应该基于产妇个体的需求

实施硬膜外阻滞分娩镇痛应注意A．应在宫缩间隙产妇无屏气时注药 B．用药剂量比剖宫产麻醉剂量减少1/4 C．操作时轻柔 D．严格无菌操作 E．禁用于有颅内压增高的产妇

连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛正确的是A．有一点穿刺和两点穿刺置管两种 B．常用药物为0.0625%布比卡因或0.075%罗哌卡因 C．产程启动后开始 D．麻醉平面高于胸10 E．禁用于宫缩乏力及有仰卧位低血压综合征产妇

阿片类镇痛药用于妊娠妇女，必须慎重考虑A．用药方式 B．用药时间 C．用药剂量 D．胎儿情况 E．母体情况

有关连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛的叙述，正确的是A．麻醉平面不低于T B．先兆子痫的产妇，局麻药中慎用肾上腺素 C．本方法禁用于原发及继发宫缩无力 D．可引起第二产程延长或需产钳助产 E．注药时间应在宫缩时或产妇屏气时

下列哪些情况禁用宫颈旁阻滞法分娩镇痛A．胎儿宫内窘迫 B．妊娠期高血压疾病 C．过期妊娠 D．糖尿病 E．头盆不称

第一产程的疼痛传入神经包括A．骶脊神经2～4(S～S) B．胸脊神经11～12(T～T) C．胸交感神经 D．腰交感神经L E．胸脊神经3～4(T～T)

患者男性，30岁。深度烧伤60%，伴呼吸道烧伤3小时，入手术室。首先应采取的治疗措施哪项不合适A．输液 B．导尿 C．气管切开 D．吸氧 E．削痂、植皮

患者男性，35岁，因车祸致"右额、颞叶硬膜下血肿，右眶底骨折"急诊入院。右桡动脉穿刺测血压为185/120mmHg，心率55bpm。手术前为降低颅内压已输入甘露醇250ml、呋塞米25mg。上述低血压的处理措施首先应是

患者男性，35岁，因车祸致"右额、颞叶硬膜下血肿，右眶底骨折"急诊入院。右桡动脉穿刺测血压为185/120mmHg，心率55bpm。上述问题解决后手术开始，打开硬脑膜后血压剧降至61/35mmHg，可能原因是

患者男性，35岁，因车祸致"右额、颞叶硬膜下血肿，右眶底骨折"急诊入院。右桡动脉穿刺测血压为185/120mmHg，心率55bpm。诱导插管后，调整头位左旋45°左右。消毒铺巾过程中SpO逐渐下降至90%，气道阻力30cmHO，最可能原因是

患者男性，35岁，因车祸致"右额、颞叶硬膜下血肿，右眶底骨折"急诊入院。右桡动脉穿刺测血压为185/120mmHg，心率55bpm。患者呼出气有明显酒精味道，理想的麻醉诱导方式是

患者男性，35岁，因车祸致"右额、颞叶硬膜下血肿，右眶底骨折"急诊入院。右桡动脉穿刺测血压为185/120mmHg，心率55bpm。患者高血压的可能原因是

患者，女性，76岁，因"从楼梯跌倒致裆部撞击铁桶后面部、前胸着地"急诊入院。患者呼吸急促，神志欠清。BP130/60mmHg，呼吸35～40次份，SpO85%～88%，脉搏115～140次份。听诊双肺无明显哮鸣音。如该患者胸片正常，但家属交代既往有手术全麻史，曾因气管插管特别困难差点丢命，此"会阴挫裂伤"手术的麻醉宜选

患者男性，45岁，60kg，早餐后上班途中遭遇车祸。40分钟后入院，查体发现患者呼吸急促、烦躁不安、呻吟、面色苍白，两侧瞳孔等大，两肺呼吸音粗，血压85/45mmHg，脉搏120次份。腹肌紧张，全腹压痛反跳痛明显，右下腹抽出不凝血，头部与下肢未发现伤点。防止该患者麻醉诱导期误吸，可采取的方法中错误的是

患者，女，神清，语言表达正常，69岁，体重55kg，被自行车撞倒，以"右股骨颈骨折"入院。拟行"右人工人全髋置换术"。患者既往活动良好但高血压病史10余年，平素不规律口服降压0号降压。否认心脑血管病史。入院检查：BP180/80mmHg，心率78次/分，心电图示右束支传导阻滞，胸片示慢性支气管炎。血常规WBC7.3×10/L，RBC3.77×10/L，Hb134g/L。血生化检查仅低密度脂蛋白稍高。凝血四项正常。心内科会诊诊断高血压3级，建议口服左旋氨氯地平5mg，Qd，美托洛尔12.5mg，Bid。3天后血压控制在150～160/70～90mmHg，心率72～82次份。准备手术。引起该患者心搏骤停的原因可能与下面因素有关，除了

一名46岁、85kg男性，有高血压、糖尿病(1型)及终末肾病，准备行动静脉造瘘术。其生命体征包括BP170/95mmHg、HR90次/分、吸空气SpO95%。Hb为9.0g/mL，包括K在内的电解质检查，都在正常范围。血糖为150mg/dl。外科医师要求对患者实施监护下麻醉。患者非常紧张，但他对咪达唑仑过敏。在术前等待区，给予10mg地西泮进行镇静。连接标准监测后，开始给患者输注丙泊酚，速度为25mcg/(kg·min)达到清醒镇静，间断给予总量0.25mg芬太尼以镇痛。手术至40分钟时，根据术者的要求给予1500单位肝素。10分钟后，患者意识消失。对此最适当的处理是

一名46岁、85kg男性，有高血压、糖尿病(1型)及终末肾病，准备行动静脉造瘘术。其生命体征包括BP170/95mmHg、HR90次/分、吸空气SpO95%。Hb为9.0g/mL，包括K在内的电解质检查，都在正常范围。血糖为150mg/dl。外科医师要求对患者实施监护下麻醉。患者非常紧张，但他对咪达唑仑过敏。在术前等待区，给予10mg地西泮进行镇静。连接标准监测后，开始给患者输注丙泊酚，速度为25mcg/(kg·min)达到清醒镇静，间断给予总量0.25mg芬太尼以镇痛。手术至40分钟时，根据术者的要求给予1500单位肝素。10分钟后，患者意识消失。引起患者意识消失的最可能的原因是

一名57岁86kg男性，有惊恐发作、哮喘、糖尿病和冠心病的病史，被送入手术室行择期CABG。在等候区静脉给予总量5mg的咪达唑仑。放置标准监测及动脉测压通路后，给氧，利多卡因、芬太尼0.25mg及依托咪酯20mg诱导。1分钟后患者意识消失，却发现不能对患者进行面罩通气以下有关骨骼肌肌肉强直的说法中哪个或哪些是正确的

一名57岁86kg男性，有惊恐发作、哮喘、糖尿病和冠心病的病史，被送入手术室行择期CABG。在等候区静脉给予总量5mg的咪达唑仑。放置标准监测及动脉测压通路后，给氧，利多卡因、芬太尼0.25mg及依托咪酯20mg诱导。1分钟后患者意识消失，却发现不能对患者进行面罩通气未发现皮疹或哮鸣音，呼吸机和环路工作正常，之后最适当的处理是

一名51岁男性有长期哮喘和COPD病史，准备行急诊眼球破裂修补术。患者其他的内科疾病包括：病态肥胖、OSA(阻塞性睡眠呼吸暂停)及胃食管反流病(GERD)。2年前行双侧髋关节置换手术后被告知出现插管困难。他每天吸2包烟，已有35年。患者否认胸痛、心肌梗死和下肢水肿的历史。身高164cm，体重134kg。吸空气SpO91%。其他生命体征均在正常范围。患者清醒、警觉。气道评估MPⅡ、颈部短粗。心血管正常。双肺呼吸音清，未闻哮鸣音。假设此患者有严重COPD并继发肺动脉高压，正在行右全肩关节成形术。应禁用以下何种吸入性麻醉药

一名51岁男性有长期哮喘和COPD病史，准备行急诊眼球破裂修补术。患者其他的内科疾病包括：病态肥胖、OSA(阻塞性睡眠呼吸暂停)及胃食管反流病(GERD)。2年前行双侧髋关节置换手术后被告知出现插管困难。他每天吸2包烟，已有35年。患者否认胸痛、心肌梗死和下肢水肿的历史。身高164cm，体重134kg。吸空气SpO91%。其他生命体征均在正常范围。患者清醒、警觉。气道评估MPⅡ、颈部短粗。心血管正常。双肺呼吸音清，未闻哮鸣音。假设同一患者行前列腺根治切除术。预计失血量为1500ml。采用1.5MAC七氟烷/NO维持麻醉。BP为77/50mmHg，HR105次/分。患者出现严重哮喘发作，此时你应当怎么办

为防止发生急性肾上腺皮质功能不全，下列哪些病人应在麻醉前适当补充肾上腺皮质激素A．术前证实有肾上腺皮质功能减退 B．近期连续应用激素超过1周 C．术前6个月曾用过皮质激素治疗 D．行垂体手术 E．行肾上腺手术

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