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患者男性，65岁，因“头晕、心悸、呼吸困难”来诊。患者患有慢性心力衰竭，长期口服地高辛，后因三叉神经痛应用苯妥英钠，结果出现头晕、心悸、呼吸困难等明显心力衰竭症状。患者出现明显心力衰竭症状的原因是

患者男性，25岁，因“自己感觉被人跟踪、监视”来诊。患者近6个月来觉得有人跟踪自己，有人在屋里放了窃听器，而不敢大声讲话，常听见有人在议论如何对付他。因而表现闷闷不乐，闭门不出，写信到公安局请求保护。不可用于治疗该患者的药物是

患者男性，25岁，因“自己感觉被人跟踪、监视”来诊。患者近6个月来觉得有人跟踪自己，有人在屋里放了窃听器，而不敢大声讲话，常听见有人在议论如何对付他。因而表现闷闷不乐，闭门不出，写信到公安局请求保护。此患者最可能的诊断是

患者女性，67岁，诊断：非小细胞肺癌Ⅳ期，低分化腺癌，体能状态评分（PS）为1分，经检测原癌基因c-erbB1的表达产物EGFR突变。若无合适的检测条件，推断有较高EGFR突变率的人群是

患者女性，67岁，诊断：非小细胞肺癌Ⅳ期，低分化腺癌，体能状态评分（PS）为1分，经检测原癌基因c-erbB1的表达产物EGFR突变。最适合的治疗方案为

患者女性，43岁，乳腺癌Ⅲ期，接受以蒽环类为基础的化学药物治疗4个周期后，白细胞为1.3×10/L，血小板为40×10/L，乏力，生活不能自理，需人照顾。患者Karnofsky评分为

患者女性，43岁，乳腺癌Ⅲ期，接受以蒽环类为基础的化学药物治疗4个周期后，白细胞为1.3×10/L，血小板为40×10/L，乏力，生活不能自理，需人照顾。其白细胞抑制和血小板抑制程度分别为

患者男性，65岁，非小细胞肺癌Ⅳ期，低分化腺癌，吉西他滨＋顺铂一线治疗6周期后部分缓解（PR），体能状态评分（PS）为1分，选择进入维持治疗。维持治疗疗程为

患者男性，65岁，非小细胞肺癌Ⅳ期，低分化腺癌，吉西他滨＋顺铂一线治疗6周期后部分缓解（PR），体能状态评分（PS）为1分，选择进入维持治疗。最适合的维持治疗方案为

患者女性，68岁，因“车祸外伤继发腹腔感染”来诊。诊断：多发伤，腹腔感染，感染性休克。因循环不稳定而入住重症监护病房。不属于脓毒症治疗原则的是

患者女性，68岁，因“车祸外伤继发腹腔感染”来诊。诊断：多发伤，腹腔感染，感染性休克。因循环不稳定而入住重症监护病房。感染性休克患者液体复苏时，所用的胶体液是

患者女性，37岁，痰培养提示为产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃希菌。诊断：院内获得性肺炎。给予亚胺培南抗感染治疗。亚胺培南最常见的不良反应是

患者女性，37岁，痰培养提示为产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃希菌。诊断：院内获得性肺炎。给予亚胺培南抗感染治疗。在抗感染过程中，不属于疗效监测项目的是

患者女性，56岁，因“持续发热1个月”来诊。诊断：感染性心内膜炎，高血压病3级。若发现患者瓣膜赘生物，血培养提示为抗二甲氧基苯青霉素性金黄色葡萄球菌（MRSA），则首选的抗菌药物为

患者女性，56岁，因“持续发热1个月”来诊。诊断：感染性心内膜炎，高血压病3级。感染性心内膜炎的抗菌药物治疗疗程一般为

患者男性，34岁，体重101kg。诊断：急性重症胰腺炎。急性胰腺炎常见的对症支持治疗不包括A．乌司他丁 B．奥曲肽 C．奥美拉唑 D．吗啡 E．前列腺素E1制剂

患者男性，34岁，体重101kg。诊断：急性重症胰腺炎。关于急性胰腺炎的临床表现，叙述错误的是A．发热、黄疸是急性胰腺炎的主要症状 B．发热常源于全身炎症反应综合征（SIRS）、坏死胰腺组织继发细菌或真菌感染 C．发热、黄疸者多见于胆源性胰腺炎 D．局部并发症包括急性液体积聚、急性坏死物积聚、胰腺假性囊肿、包裹性坏死和胰腺脓肿 E．全身并发症主要包括器官功能衰竭、SIRS、全身感染、腹腔内高压或腹腔间隔室综合征和胰性脑病

患者女性，20岁，因“甲状腺大伴心悸、多汗、消瘦、多食、烦躁”来诊。根据放射性核素扫描及血三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素检查，诊断为甲状腺功能亢进症。应选用的治疗药物是

患者女性，25岁，因“心悸、多汗、消瘦1年”来诊。查体：甲状腺Ⅰ度大，质软，无压痛，两侧上极可闻及血管杂音，心率100次/分，心音亢进。如该患者既往有哮喘史，不宜使用的药物是

患者女性，25岁，因“心悸、多汗、消瘦1年”来诊。查体：甲状腺Ⅰ度大，质软，无压痛，两侧上极可闻及血管杂音，心率100次/分，心音亢进。最可能的诊断是

患者女性，25岁，因“心悸、多汗、消瘦1年”来诊。查体：甲状腺Ⅰ度大，质软，无压痛，两侧上极可闻及血管杂音，心率100次/分，心音亢进。不可能有的病史是

患者男性，45岁，因“肥胖7年，口渴多饮2个月”来诊。患者餐后3～5小时出现心悸、多汗，有饥饿感，进餐后缓解。实验室检查：空腹血糖8.3mmol/L，尿糖阳性。患者治疗管理中，饮食建议为

患者男性，45岁，因“肥胖7年，口渴多饮2个月”来诊。患者餐后3～5小时出现心悸、多汗，有饥饿感，进餐后缓解。实验室检查：空腹血糖8.3mmol/L，尿糖阳性。可能的诊断是

患者女性，45岁，因“肥胖多年，口渴5个月”来诊。实验室检查：尿糖阳性，空腹血糖7.9mmol/L，餐后2小时血糖12.1mmol/L。首选药物或治疗是

患者女性，45岁，因“肥胖多年，口渴5个月”来诊。实验室检查：尿糖阳性，空腹血糖7.9mmol/L，餐后2小时血糖12.1mmol/L。患者的诊断为

患者女性，21岁，因“消瘦，多饮2个月，咽痛，发热3日，意识不清4小时”来诊。能最快获得诊断的检查是

患者女性，21岁，因“消瘦，多饮2个月，咽痛，发热3日，意识不清4小时”来诊。对诊断有特殊意义的体征是

患者男性，60岁，因“多饮、多尿2周，嗜睡2日”来诊。患者有脱水表现。实验室检查：血尿素42.9mmol/L，血钠150mmol/L。尿酮体阴性。诊断：高渗性非酮症糖尿病昏迷。经治疗患者意识恢复，血糖迅速降至正常范围，但1小时后再次昏迷。最可能发生的是

患者男性，60岁，因“多饮、多尿2周，嗜睡2日”来诊。患者有脱水表现。实验室检查：血尿素42.9mmol/L，血钠150mmol/L。尿酮体阴性。诊断：高渗性非酮症糖尿病昏迷。首选治疗措施是

患者男，30岁，因“发热2周”来诊。查体：体温38℃；皮肤针刺处可见大片淤斑；胸骨压痛，心、肺无异常，肝、脾不大。
血常规：血红蛋白97g/L，白细胞2.2×10g/L，血小板14×10g/L。骨髓穿刺涂片：幼稚细胞0.91，细胞质内颗粒粗大，过氧化酶染色强阳性。不属于维A酸不良反应的是

患者男，30岁，因“发热2周”来诊。查体：体温38℃；皮肤针刺处可见大片淤斑；胸骨压痛，心、肺无异常，肝、脾不大。
血常规：血红蛋白97g/L，白细胞2.2×10g/L，血小板14×10g/L。骨髓穿刺涂片：幼稚细胞0.91，细胞质内颗粒粗大，过氧化酶染色强阳性。患者易并发弥散性血管内凝血的原因是

患者男，30岁，因“发热2周”来诊。查体：体温38℃；皮肤针刺处可见大片淤斑；胸骨压痛，心、肺无异常，肝、脾不大。
血常规：血红蛋白97g/L，白细胞2.2×10g/L，血小板14×10g/L。骨髓穿刺涂片：幼稚细胞0.91，细胞质内颗粒粗大，过氧化酶染色强阳性。染色体检测示t（15;17）异常，其分子学靶向治疗药物是

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