患者男性,47岁,因“餐后1小时出现胃灼热和反流”来诊。患者卧位、弯腰或腹压增加时可加重,无其他进行性症状和并发症。诊断:轻度胃食管反流病。若该患者合并有其他基础疾病,需联合用药,不会加重胃食管反流病反流症状的药物是

患者男性,47岁,因“餐后1小时出现胃灼热和反流”来诊。患者卧位、弯腰或腹压增加时可加重,无其他进行性症状和并发症。诊断:轻度胃食管反流病。关于患者的治疗,叙述正确的是

患者女性,29岁,因“上腹痛、反酸、呕血、烦躁、出冷汗1周”来诊。有胃溃疡史。首选的处理措施是A.静脉滴注止血酶 B.口服去甲肾上腺素 C.快速输血 D.静脉滴注垂体加压素 E.手术治疗

患者女性,29岁,因“上腹痛、反酸、呕血、烦躁、出冷汗1周”来诊。有胃溃疡史。呕血的原因可能为A.胃溃疡 B.十二指肠球部溃疡 C.慢性胃炎 D.胃癌 E.十二指肠球炎

患者男性,45岁,因“患十二指肠溃疡20年,近日疼痛发作、反酸”来诊。若其幽门螺旋杆菌检测为阳性,应联合应用的药物是

患者男性,45岁,因“患十二指肠溃疡20年,近日疼痛发作、反酸”来诊。抑酸效果最好的药物是A.西咪替丁 B.奥美拉唑 C.硫糖铝 D.果胶铋 E.甲氧氯普胺

患者女性,55岁,慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期,综合评估分组为C组。根据COPD稳定期综合评估,不同分组有不同的推荐治疗方案,该患者的首选治疗药物为

患者女性,55岁,慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期,综合评估分组为C组。COPD稳定期综合评估分组的依据不包括

患者男性,78岁,因“失眠服用地西泮3片,次日早上家人呼之不应”来诊。有慢性阻塞性肺疾病史。查体:浅昏迷,球结膜轻度水肿,双肺呼吸音低,较多干啰音,双肺底湿啰音,喉中痰鸣音。为明确诊断最重要的检查是

患者男性,78岁,因“失眠服用地西泮3片,次日早上家人呼之不应”来诊。有慢性阻塞性肺疾病史。查体:浅昏迷,球结膜轻度水肿,双肺呼吸音低,较多干啰音,双肺底湿啰音,喉中痰鸣音。患者出现昏迷最可能的原因是

患者女性,37岁,因“反复发作性干咳、喘息5年,再发加重6日”来诊。查体:体温37℃,心率120次/分,呼吸36次/分,血压100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。话不成句,烦躁不安,端坐呼吸,口唇发绀,双肺满布哮鸣音。动脉血气分析:pH7.51,二氧化碳分压29.6mmHg,氧分压48mmHg,HCO25mmol/L,第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)为43%。该疾病的治疗不包括

患者女性,37岁,因“反复发作性干咳、喘息5年,再发加重6日”来诊。查体:体温37℃,心率120次/分,呼吸36次/分,血压100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。话不成句,烦躁不安,端坐呼吸,口唇发绀,双肺满布哮鸣音。动脉血气分析:pH7.51,二氧化碳分压29.6mmHg,氧分压48mmHg,HCO25mmol/L,第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)为43%。最可能的诊断是

患者男性,28岁,因“5日前闻油烟后发生喘息”来诊。患者自12岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽,用抗生素、吸入异丙肾上腺素有效。查体:大汗淋漓,发绀,脉搏细速,心率120次/分,血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),体温37.6℃,双肺闻及散在哮鸣音。血气分析:二氧化碳分压50mmHg,氧分压50mmHg,白细胞10.1×10/L。针对该患者应立即采取的治疗措施主要为

患者男性,28岁,因“5日前闻油烟后发生喘息”来诊。患者自12岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽,用抗生素、吸入异丙肾上腺素有效。查体:大汗淋漓,发绀,脉搏细速,心率120次/分,血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),体温37.6℃,双肺闻及散在哮鸣音。血气分析:二氧化碳分压50mmHg,氧分压50mmHg,白细胞10.1×10/L。判定该患者病情程度的最主要指标是

患者男性,19岁,因“气喘6小时”来诊。每年春秋季有类似发作。查体:体温36.5℃,端坐呼吸,两肺广泛哮鸣音。实验室检查:白细胞7.6×10/L,中性粒细胞0.66。不属于哮喘缓解药的是

患者男性,58岁,因“呼吸困难”来诊。诊断:社区获得性肺炎,急性呼吸衰竭。若该患者支气管扩张症并发社区获得性肺炎,选择抗菌药物时应兼顾

患者男性,58岁,因“呼吸困难”来诊。诊断:社区获得性肺炎,急性呼吸衰竭。若该患者疑为肺炎链球菌所致的社区获得性肺炎时,不宜单独使用的药物是

患者女性,56岁,实验室检查验:尿常规示脓尿,大肠埃希菌(+)。诊断:急性膀胱炎,围绝经期。治疗大肠埃希菌引起的感染可选择的药物是

患者女性,56岁,实验室检查验:尿常规示脓尿,大肠埃希菌(+)。诊断:急性膀胱炎,围绝经期。大肠埃希菌属于

患者男性,75岁,因“严重腹痛,恶心伴呕吐”来诊。查体:体温39.3℃。诊断:急性胆囊炎。择期行胆囊切除术。围术期预防用药应选择的药物是

患者男性,75岁,因“严重腹痛,恶心伴呕吐”来诊。查体:体温39.3℃。诊断:急性胆囊炎。择期行胆囊切除术。胆囊切除术切口属于

患者女性,72岁,因“右侧甲状腺结节;糖尿病”来诊。择期行右甲状腺次全切除术。抗菌药物使用的时间是A.24小时 B.术前0.5~2小时使用1次 C.36小时 D.48小时 E.72小时

患者女性,72岁,因“右侧甲状腺结节;糖尿病”来诊。择期行右甲状腺次全切除术。围术期预防用药可选择的药物是

患者男性,55岁,因“头痛多日,精神恍惚”来诊。患者家中养鸽子,2日前出现癫痫发作和痴呆样症状。既往体健。查体:颈项强直。脑脊液墨汁染色发现圆形隐球菌,HIV检查阴性。诊断:隐球菌脑膜炎。选药的理论依据是

患者男性,55岁,因“头痛多日,精神恍惚”来诊。患者家中养鸽子,2日前出现癫痫发作和痴呆样症状。既往体健。查体:颈项强直。脑脊液墨汁染色发现圆形隐球菌,HIV检查阴性。诊断:隐球菌脑膜炎。治疗初始宜选用的药物是

患者男性,38岁,因“不明原因出现眼睑及双下肢水肿,伴食欲减退3个月”来诊。实验室检查:血肌酐45.8μmol/L,血白蛋白23.4g/L,尿蛋白定量4.2g/d。诊断:肾病综合征。肾病综合征的“三高一低”不包括

患者男性,45岁,肝硬化3年,有少量腹腔积液。上述药物的主要作用部位是A.远曲小管前部 B.髓袢升支粗段 C.远曲小管后部 D.近曲小管前部 E.髓袢升支细段

患者男性,45岁,肝硬化3年,有少量腹腔积液。首选的利尿剂是A.依他尼酸 B.螺内酯 C.甘露醇 D.双氢克尿噻 E.呋塞米

患者男性,45岁,体重46kg,因“反复泡沫尿,颜面、双下肢水肿8年”来诊。查体:血压169/98mmHg(1mmHg=0.133kPa),贫血貌,面色灰暗,颜面及双下肢轻度水肿,24小时尿量1000~1500ml。实验室检查:血白蛋白26.7g/L,血肌酐223.8μmol/L,血胆固醇6.45mmol/L,血钾3.74mmol/L,血红蛋白78g/L,全段甲状旁腺激素10.8pmol/L。24小时尿蛋白定量2.3g。肾放射性计算机断层扫描(ECT):双肾总肾小球滤过率为28.6ml/min(滤过面积为1.73m)。诊断:慢性肾小球肾炎,慢性肾病4期。慢性肾病患者,首选的降压药是

患者男性,45岁,体重46kg,因“反复泡沫尿,颜面、双下肢水肿8年”来诊。查体:血压169/98mmHg(1mmHg=0.133kPa),贫血貌,面色灰暗,颜面及双下肢轻度水肿,24小时尿量1000~1500ml。实验室检查:血白蛋白26.7g/L,血肌酐223.8μmol/L,血胆固醇6.45mmol/L,血钾3.74mmol/L,血红蛋白78g/L,全段甲状旁腺激素10.8pmol/L。24小时尿蛋白定量2.3g。肾放射性计算机断层扫描(ECT):双肾总肾小球滤过率为28.6ml/min(滤过面积为1.73m)。诊断:慢性肾小球肾炎,慢性肾病4期。需配合的饮食是

患者男性,14岁,因“四肢抽搐”来诊。患者1周前惊叫后倒地,四肢抽搐,双眼上翻,面色青紫,持续约5分钟逐渐清醒,醒后无不适主诉。5年前曾有1次类似发作。查体:神经系统检查无异常。脑电图正常。患者服药6个月一直未发作而自行停药。停药1周后开始频繁发作,发作时及发作间期意识均不清。为控制发作首选的治疗措施是

患者男性,14岁,因“四肢抽搐”来诊。患者1周前惊叫后倒地,四肢抽搐,双眼上翻,面色青紫,持续约5分钟逐渐清醒,醒后无不适主诉。5年前曾有1次类似发作。查体:神经系统检查无异常。脑电图正常。1周后复诊,患者自述就诊前1日下午及当日晨又发作2次,发作情况同前,首选的治疗药物是