患者,男,38岁,慢性肾衰竭,硬膜外麻醉下行异体肾移植术。入室BP170/100mmHg,麻醉后血压稍下降,予白蛋白及乳酸林格液扩容,术中维持血压于150/80mmHg左右,移植肾血管吻合开放后,血压降至90/60mmHg,予Aramine、Dopamine及加快补液处理,CVP为16cmHO,但血压仍无明显上升。为了扩张肾血管,多巴胺的剂量应为

患者,男,38岁,慢性肾衰竭,硬膜外麻醉下行异体肾移植术。入室BP170/100mmHg,麻醉后血压稍下降,予白蛋白及乳酸林格液扩容,术中维持血压于150/80mmHg左右,移植肾血管吻合开放后,血压降至90/60mmHg,予Aramine、Dopamine及加快补液处理,CVP为16cmHO,但血压仍无明显上升。若经过上述处理后,患者的血压上升,说明低血压的原因是

强心甙类对心脏的主要作用有A.增强心肌收缩力 B.减慢心率 C.减慢房室结传导 D.提高心肌自律性 E.使ST段呈鱼钩状改变

以下哪些因素对血浆粘度有影响A.血浆球蛋白水平 B.血浆纤维蛋白原水平 C.红细胞 D.血糖水平 E.体温

在下列疾病中,肺的静态顺应性减少的有A.肺不张 B.肺水肿 C.肥胖 D.肺气肿 E.胸廓成形术后

影响心肌耗氧量的因素有A.外周血管阻力 B.心肌收缩力 C.心室收缩压 D.心室舒张末容量 E.心率

下列哪些情况能增强洋地黄类药物的心脏毒性反应A.低钾血症 B.低镁血症 C.缺氧 D.高钙血症 E.酸碱平衡失调

失血性休克,肾血流量减少的因素A.自身调节 B.交感神经兴奋 C.肾上腺素分泌增多 D.副交感神经兴奋 E.血管升压素分泌增加

患者,女性,55岁,体重52kg。体检时核磁共振显示前交通动脉瘤,要求数字减影血管造影(DSA)下行可脱性弹簧圈栓塞治疗动脉瘤。患者既往有高血压和糖尿病病史,目前口服降压药和降血糖药物控制。提示:患者入室后常规监测,开放左上肢静脉,滴注乳酸林格液体。麻醉诱导药物:咪唑安定2mg,丙泊酚100mg,芬太尼0.1mg,维库溴铵6mg。插入4.0喉罩,通气维持呼吸末二氧化碳26mmHg。股动脉穿刺点局麻药物阻滞。麻醉维持:芬太尼、维库溴铵和丙泊酚。维持血压在100/60mmHg左右。在放置到第三个弹簧圈时,DSA显示动脉瘤破裂,患者两侧瞳孔不等大。患者无创血压150/80mmHg。放射科介入医师拟继续进行手术。提问:此时的麻醉处理要点是?

患者,女性,55岁,体重52kg。体检时核磁共振显示前交通动脉瘤,要求数字减影血管造影(DSA)下行可脱性弹簧圈栓塞治疗动脉瘤。患者既往有高血压和糖尿病病史,目前口服降压药和降血糖药物控制。提示:查体患者血压120/80mmHg,化验结果空腹血糖6.4mmol/L(115mg/dl),尿糖(-)。血常规化验:Hb132g/L。术前第三日起已改用正规胰岛素治疗,剂量(6U,6U,6U)。提问:DSA下栓塞治疗的麻醉注意要点是哪些?

患者,女性,55岁,体重52kg。体检时核磁共振显示前交通动脉瘤,要求数字减影血管造影(DSA)下行可脱性弹簧圈栓塞治疗动脉瘤。患者既往有高血压和糖尿病病史,目前口服降压药和降血糖药物控制。提问:麻醉会诊时应重点考虑哪些内容?

男性,67岁,拟在体外循环下行冠状动脉旁路移植术。有关心脏麻醉监测指标描述正确的是A.中心静脉压(CVP)作为血容量状态的粗略指标,可用于估计左室舒张末期容量 B.三联指数(心率×收缩压×PCWP)应在150000以下 C.正常心肌供氧与耗氧之比应大于0.7 D.心率维持一般不高于100次/分 E.转流期间平均动脉压要求维持在80~100mmHg

男性,67岁,拟在体外循环下行冠状动脉旁路移植术。术前药物治疗不包括A.钙通道阻滞药 B.硝酸甘油 C.利尿药 D.β肾上腺素能受体阻滞药 E.α肾上腺素能受体阻滞药

男性,34岁,因进食后急性胆囊炎发作在全麻下行腹腔镜下胆囊切除术,手术过程顺利,术后拔管即刻出现剧烈咳嗽,嘴角有少许黑色液体溢出,同时伴呼吸困难、SaO急剧下降,肺部听诊可闻及弥漫性湿性啰音。下列处理哪项是错误的

男性,34岁,因进食后急性胆囊炎发作在全麻下行腹腔镜下胆囊切除术,手术过程顺利,术后拔管即刻出现剧烈咳嗽,嘴角有少许黑色液体溢出,同时伴呼吸困难、SaO急剧下降,肺部听诊可闻及弥漫性湿性啰音。其诊断首先要考虑的是

男性,75岁,高血压史20年,长期服用阿司匹林,术前常规实验室检查正常,拟行经膀胱前列腺摘除术,采用L间隙硬膜外穿刺,术中顺利,术毕双足趾可活动,回到病房后出现明显背痛,双下肢感觉障碍,双足趾运动不能。下列哪项辅助检查无助于鉴别诊断

男性,75岁,高血压史20年,长期服用阿司匹林,术前常规实验室检查正常,拟行经膀胱前列腺摘除术,采用L间隙硬膜外穿刺,术中顺利,术毕双足趾可活动,回到病房后出现明显背痛,双下肢感觉障碍,双足趾运动不能。其诊断首先考虑为

患者,男性,79岁,一月前曾因心梗住院。刚出院因感冒、气促2天来急诊室。查体:两肺底可闻及湿啰音。胸片提示:心影扩大,肺门蝶状阴影。心超提示:射血分数为33%。以下处理措施,哪项是不正确的

患者,男性,79岁,一月前曾因心梗住院。刚出院因感冒、气促2天来急诊室。查体:两肺底可闻及湿啰音。胸片提示:心影扩大,肺门蝶状阴影。心超提示:射血分数为33%。最可能的诊断是

七岁小儿,拟行唇裂修补术。该小儿插管后可能发生的最严重的并发症是A.口咽部的损伤 B.咽痛 C.肺炎 D.声音嘶哑 E.喉水肿

七岁小儿,拟行唇裂修补术。全麻时应选用的气管导管大小(ID)是A.4.5mm不带套囊 B.5.5mm不带套囊 C.5.5mm带套囊 D.6.5mm不带套囊 E.6.5mm带套囊

七岁小儿,拟行唇裂修补术。该小儿最合适的术前用药是A.仅用阿托品 B.仅用镇静药 C.阿托品加镇静药 D.仅用镇痛药 E.阿托品加镇痛药

男性,36岁,右侧三叉神经眼支罹患带状疱疹,疼痛剧烈,需肌注哌替啶(度冷丁)才能暂时缓解疼痛,疼痛严重影响患者睡眠和进食,患者已2天未睡觉,仅进食少量冷饮,由于眼部疱疹继发感染,无法行眶上神经和滑车神经阻滞。颈胸神经节(星状神经节)阻滞时的进针点是

患者男性,72岁。拟行阑尾切除术。除偶有胸闷外,无其他特殊病史。术前检查:Hb110g/L,WBC8.9×10/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段下移超过0.05mv。该患者在麻醉后20分钟出现心动过缓,心率42次/min。宜选择下列哪项

患者男性,72岁。拟行阑尾切除术。除偶有胸闷外,无其他特殊病史。术前检查:Hb110g/L,WBC8.9×10/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段下移超过0.05mv。麻醉前用药最好选用

患者男性,72岁。拟行阑尾切除术。除偶有胸闷外,无其他特殊病史。术前检查:Hb110g/L,WBC8.9×10/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段下移超过0.05mv。通常选择何种麻醉

一女性患者,45岁,身高168cm,体重75公斤,入院诊断:甲状腺功能亢进,经手术前充分准备后,拟行甲状腺切除手术。手术前检查:心电图正常,生化各项检查指标在正常范围内。患者手术前发音无沙哑。甲亢麻醉,下列哪种用药不妥

一女性患者,45岁,身高168cm,体重75公斤,入院诊断:甲状腺功能亢进,经手术前充分准备后,拟行甲状腺切除手术。手术前检查:心电图正常,生化各项检查指标在正常范围内。患者手术前发音无沙哑。颈部手术损伤大静脉发生气栓时,哪项处理是错的

一女性患者,45岁,身高168cm,体重75公斤,入院诊断:甲状腺功能亢进,经手术前充分准备后,拟行甲状腺切除手术。手术前检查:心电图正常,生化各项检查指标在正常范围内。患者手术前发音无沙哑。甲亢病人的术前准备应做到的是

一女性患者,45岁,身高168cm,体重75公斤,入院诊断:甲状腺功能亢进,经手术前充分准备后,拟行甲状腺切除手术。手术前检查:心电图正常,生化各项检查指标在正常范围内。患者手术前发音无沙哑。甲状腺肿大压迫气管造成呼吸道梗阻,麻醉前准备应该是

一女性患者,45岁,身高168cm,体重75公斤,入院诊断:甲状腺功能亢进,经手术前充分准备后,拟行甲状腺切除手术。手术前检查:心电图正常,生化各项检查指标在正常范围内。患者手术前发音无沙哑。分离甲状腺时突然发生血压下降、心率减慢,最可能的原因是

一女性患者,45岁,身高168cm,体重75公斤,入院诊断:甲状腺功能亢进,经手术前充分准备后,拟行甲状腺切除手术。手术前检查:心电图正常,生化各项检查指标在正常范围内。患者手术前发音无沙哑。甲状腺大部切除术后手足抽搐,心电图Q-T延长,正确处理是

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