- Kartagener综合征有
- 硅肺的并发症有
- “中国新九分法”中会阴部面积约为体表面积的
- 现况调查对象的选择原则是
- 问诊可作出明确诊断的是
- 过敏性紫癜最常见的类型为
- 瘿病的视诊应注意以下几点除了
- 一、病历资料
＜1.现病史
患者，男性，44岁，因\"口干、多饮、多尿10个月，发现血糖升高3天\"就诊。患者10月前在无明显诱因下出现口干、多饮，自述饮水次数及胃纳明显增加，排尿次数每日增多3～4次，未予以重视。3天前体检，空腹血糖11.5mmol/L，尿糖(++++)，为进一步诊治入院。起病来，夜眠佳，二便无殊，体重无明显改变。
＜2.既往史
否认高血压、心脏病、胰腺炎等病史，否认外伤、手术史。否认过敏史及用药史。否认家族遗传性疾病史及传染性疾病史。吸烟20余年，40支/日；否认饮酒史。
＜3.体格检查
T37℃，P72次/min，R18次/min，BP130mmHg/85mmHg，Ht168cm，Wt76.4kg，BMI27.1kg/m
，腰围96cm，臀围98cm。神智清，精神可，言语清楚，自主体位。皮肤黏膜无紫绀、黄染。全身浅表淋巴结无肿大。瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中。颈软，甲状腺无肿大。双肺呼吸音清，未及啰音；心律齐，无杂音。腹软，无压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及，肾区无叩击痛，移动性浊音(-)。足背动脉搏动(+)。神经系统检查未见异常。
＜4.实验室和影像学检查
(1)
血常规：WBC6.10×10
/L，N63%，RBC4.32×10
/L，Hb120g/L，PLT184.00×10/L。
(2)肝肾功能：ALT19IU/L，AST28IU/L，Cr71μmol/L，BUN6.1mmol/L，UA316μmol/L，eGFR(CKD-EPI公式)111ml/min/1.73m.
(3)电解质：Na
138mmol/L，K4.3mmol/L，Cl
100mmol/L，Ca
2.17mmol/L。
(4)尿常规：尿糖(++++)，余无殊。
(5)24h尿白蛋白：15mg/24h，24h尿蛋白：0.02g/24h。
(6)粪常规及隐血无殊。
(7)血脂：TC3.93mmol/L，TG0.77mmol/L，LDL-c2.77mmol/L，HDL-c1.05mmol/L，apoAl1.1g/L，apoB0.9g/L。
(8)FBG11.5mmol/L，HbAlc11.5%，糖化白蛋白(GA)33.4%，血酮体(KBT)(-)，血乳酸(LAC)1.2mmol/L。抗谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、抗胰岛素抗体(IAA)、抗胰岛细胞抗体(ICA)均阴性。(9)()GTT如表55-1、表55-2所示。
(10)cTnT＜0.003ng/ml，氨基末端利钠肽前体(NT-proBNP)108pg/ml。
(11)甲状腺功能：T
2.0nmol/L，T
100nmol/L，FT4.1pmol/L，FT15pmol/L，TSH3.1μIU/ml。
(12)ACTH-皮质醇节律如表55-3所示。
(13)其他检查：心电图、X线胸片、腹部彩超、心脏超声均无殊。颈部彩超：左颈总动脉斑块形成。Hoffman反射：无延长。眼底检查无殊。
＜5.诊疗经过
患者多饮、多食、多尿症状明显，FBG11.5mmol/L，HbAlc11.5%，糖尿病诊断明确；进一步完善检查，胰岛相关自身抗体阴性、甲状腺功能及皮质醇节律正常，结合病史，考虑为2型糖尿病。进一步完善糖尿病急、慢性并发症评估。予短期胰岛素强化治疗，短效胰岛素30IU/日，早16IU、午6IU、晚8IU，皮下注射；二甲双胍0.5g，每日2次口服。监测7点血糖，调整胰岛素剂量至血糖稳定至控制目标范围内(空腹血糖＜7mmol/L，餐后血糖＜10mmol/L，HbAlc＜7%)，6周～3个月可根据血糖控制情况停用胰岛素。定期监测血压、血脂、体重及尿白蛋白等。该患者的处理方案及理由是什么？ - 个体对应激源的认知评价，可影响到机体各种内脏活动的原理是
- 下列化学物质中属于间接致突变物的是
- 善于治疗膏淋的药物是
- 代谢性酸中毒时，机体的病理生理变化哪几项不出现
- 关于大动脉炎的描述下列不正确的是
- 隐孢子虫病的病原学诊断一般不采取下列哪项检查
- 反映计量资料集中趋势的指标是
- 30岁，初孕34周，检查BP180/112mmHg，拒绝住院治疗，3小时前突然腹痛伴阴道流血，BP75/30mmHg，P120次／分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈未消失，最正确处理应是
- 临床上肝功能实验指标很多，为肝胆疾病诊断、鉴别诊断、预后判断、病程监测提供有价值的信息，特别是血清酶活性的测定，如ALT、AST、GGT、ALP、5'-NT、ADA、GLDH、MAO、CHE、β-PH等。但它们各有不同的作用。判断肝脏合成能力的酶是
- TOMO是以CT扫描的方式进行()实现调强放疗的设备。
- 支气管炎患者，发热咳嗽，用头孢曲松2周无效，改用红霉素见效。从患者痰中分离一株病原体细胞培养、鸡胚培养和动物接种均生长，它可能是
- 缩唇呼吸的重要性是
- 食管胃底静脉破裂出血的止血措施有
男性，56岁，高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。经磁共振检查，确诊为主动脉夹层(A型)，内科处理包括
男性，56岁，高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。该患者应考虑哪些疾病A．急性心肌梗死 B．反流性食管炎 C．大动脉炎 D．主动脉夹层 E．自发性气胸 F．F 阑尾炎
、V
呈rsR型，V
呈QRS型，ST段弓背向上抬高0．3～0．5mV，T波倒置。治疗应包括患者女性，46岁。62kg，心肺功能正常，门诊行整个面部激光换肤术，手术时间拟2小时。门诊手术麻醉后离院的标准包括
患者女性，46岁。62kg，心肺功能正常，门诊行整个面部激光换肤术，手术时间拟2小时。如果只有氯胺酮，最好的麻醉方法是
患者女性，46岁。62kg，心肺功能正常，门诊行整个面部激光换肤术，手术时间拟2小时。如为气管插管全麻，哪种药维持麻醉不妥
患者女性，46岁。62kg，心肺功能正常，门诊行整个面部激光换肤术，手术时间拟2小时。如选用全麻，哪种药并发症较多
患者男性，63岁。因右中叶肺癌，每日咯血30～40ml，准备行肺癌根治术。如果手术中出现肺水肿，下列治疗肺水肿的方法是
患者男性，63岁。因右中叶肺癌，每日咯血30～40ml，准备行肺癌根治术。通气不足引起酸中毒的因素包括
患者男性，63岁。因右中叶肺癌，每日咯血30～40ml，准备行肺癌根治术。该患者术前肺功能测定结果为；最大通气量为预计值的50％，1秒肺活量为预计值的53％。试问患者手术最大允许范围为
患者男性，63岁。因右中叶肺癌，每日咯血30～40ml，准备行肺癌根治术。在术前用药中，下面哪一种药物最好不要使用
患者男性，63岁。因右中叶肺癌，每日咯血30～40ml，准备行肺癌根治术。麻醉医师欲在病床旁大概了解该患者的肺通气功能，下列哪项最好
患者男性，63岁。因右中叶肺癌，每日咯血30～40ml，准备行肺癌根治术。下列术前检查中，哪一项麻醉医师应最为关心
患者男性，63岁。因右中叶肺癌，每日咯血30～40ml，准备行肺癌根治术。病人烟龄40年，平均20支／d，近10年来每年冬季均有咳嗽咯痰，清晨尤重该患者极可能患有
降压同时伴心率加快的药物有A．酚妥拉明 B．拉贝洛尔 C．肼苯哒嗪 D．哌唑嗪 E．硝苯地平
高血压并发充血性心力衰竭，可选用的降压药包括A．维拉帕米 B．卡托普利 C．酚妥拉明 D．乌拉地尔 E．拉贝洛尔
高血压危象可选用A．二氮嗪 B．可乐定 C．硝酸甘油 D．硝普钠 E．肼苯哒嗪
异丙肾上腺素对心脏的兴奋作用包括A．心肌耗氧量增加 B．心肌收缩力加强 C．心率加快 D．传导加速 E．心输出量增加
去甲肾上腺素的禁忌证是A．动脉硬化症 B．高血压 C．支气管哮喘 D．器质性心脏病 E．无尿患者
去甲肾上腺素的主要临床用途有A．抗休克 B．治疗支气管哮喘 C．治疗阵发性室上性心动过速 D．治疗心力衰竭 E．治疗上消化道出血
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