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下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素A．有效循环血容量过多 B．门静脉毛细血管床的滤过压增加 C．肝内淋巴液回流不畅，自肝表面漏入腹腔 D．肝功能减退，血浆白蛋白合成障碍，致血浆胶体渗透压降低 E．肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的血管升压素增多，致钠和水的潴留

符合肝硬化时，肝功能不全的临床表现为A．蜘蛛痣 B．海蛇头 C．肝细胞性黄疸 D．男性乳房发育 E．出血倾向

肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是A．腹水形成 B．抵抗力降低 C．脾功能亢进 D．肝脏合成白蛋白的能力降低 E．肠道屏障作用减弱.下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔

肝硬化常见的并发症有A．肝性脑病 B．自发性腹膜炎 C．上消化道出血 D．肝肾综合征 E．原发性肝癌

符合门脉性肝硬化的描述为A．肝脏表面呈小结节状 B．结节大小一致 C．假小叶形成 D．可由病毒性肝炎引起 E．可由酒精中毒引起

肝癌与肝炎鉴别意义较大的有A．肝脏是否肿大 B．ALT是否增高 C．甲胎蛋白阳性与否 D．有无黄疸出现 E．肝脏B超检查

病毒性肝炎时，肝细胞损伤取决于A．T细胞介导的细胞免疫反应 B．免疫复合物介导的超敏反应 C．迟发性免疫反应 D．病毒的直接损伤 E．机体免疫反应的强弱

符合慢性活动性肝炎的描述是A．病程持续半年以内 B．汇管区纤维组织增生 C．肝细胞碎片状坏死 D．肝细胞桥接坏死 E．肝细胞大片坏死

乙型肝炎病毒的主要传播途径有A．经输血和血制品传播 B．经密切接触传播 C．经消化道传播 D．经呼吸道传播 E．母婴垂直传播

表示患者体内仍在复制乙肝病毒的指标有A．HBsAg B．抗-HBs C．抗-HBc D．抗-Hbe E．DNAP

静止性肝硬化的临床特点有A．有或无肝病病史 B．脾脏肿大 C．肝脏质硬 D．门脉高压征 E．血清白蛋白降低

白细胞正常或减少的传染病有A．伤寒 B．霍乱 C．病毒性肝炎 D．疟疾 E．乙脑

活动性肝硬化的临床特点有A．有慢性活动性肝炎的表现 B．转氨酶升高 C．肝质地变硬 D．脾进行性肿大 E．门脉高压征

可引起急性腹膜炎的原因有A．胃穿孔 B．急性阑尾炎扩散 C．胆石症 D．腹部外伤 E．不完全性粘连性肠梗阻

关于原发性腹膜炎与继发性腹膜炎，下列叙述正确的有A．原发性腹膜炎主要见于肝硬化腹水、肾病综合征的免疫力低下的人 B．发生于肝硬化腹水的原发性腹膜炎，腹膜炎三联征不明显 C．X线下发现膈下游离气体是继发性腹膜炎的证据 D．继发性腹膜炎多为单一菌感染 E．腹腔内有无原发感染灶是两者区别的关键

结核性腹膜炎病人的发热特点是A．少数可呈稽留热 B．高热伴明显毒血症者多见于渗出型、干酪型 C．一半有弛张热 D．高热伴明显毒血症者可见于伴干酪样肺炎者 E．高热伴明显毒血症者可见于伴有粟粒型肺结核者

胃镜下慢性萎缩性胃炎不同于慢性浅表性胃炎的主要表现在A．病变范围 B．粘膜皱襞变细或平坦 C．粘膜有无糜烂和出血点 D．可否透见粘膜下血管 E．伴胆汁反流

自身免疫性胃炎伴恶性贫血时因为A．存在内因子抗体 B．壁细胞数量减少 C．维生素B吸收障碍 D．胃酸增多 E．存在壁细胞抗体

有助于食管癌诊断的是A．超声内镜 B．内镜检查 C．食管压力测定 D．食管X线钡餐检查 E．食管pH监测

胃食管反流病的常见并发症为A．上消化道出血 B．食管狭窄 C．食管癌 D．Barrett食管 E．食管溃疡

既往史包括A．患者既往健康状况 B．患者既往患病情况 C．外科手术史 D．过敏史 E．习惯与嗜好

有关主诉的描述.正确的是A．患者感受最痛苦的症状或体征 B．患者就诊的主要原因及持续时间 C．主诉可初步反映病情轻重与缓急 D．主诉可提供对某系统疾病的诊断线索 E．主诉应简明，尽可能用病人自己描述的症状

上消化道大出血表现为呕血还是便血，取决于A．出血部位 B．出血速度 C．出血量 D．出血时间 E．出血量与贫血是否成比例

现病史包括A．起病情况与患病时间 B．主要症状特点及病情发展与演变 C．病因与诱因及伴随症状 D．诊治经过 E．病程中的一般情况变化

女性，烧心、反酸4个月，查体无异常，胃镜检查如下图。治疗可选用以下药物()

女性，26岁，反复排粘液血便，腹痛6年，便后腹痛可部分缓解，无里急后重感，无发热。胃纳较好；左侧腹有轻压痛，无反跳痛，肝脾不大。 肠镜如图，惯于本病的病理改变，正确的是()

原发性肝内胆管结石，根据其化学性组分可分为A．胆红素钙结石 B．胆固醇结石 C．混合型 D．脂肪酸钙结石 E．草酸钙结石

肝硬化容易发生感染，常见A．败血症 B．肺炎 C．自发性腹膜炎 D．胆囊、胆道炎 E．脑膜炎

男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困难3天入院。查体：T38.7℃，BP150/90mmHg，口唇发绀，双下肺闻及大量干湿啰音，P>A，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。假设病情进一步加重，该患者最可能出现的动脉血气结果是

男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困难3天入院。查体：T38.7℃，BP150/90mmHg，口唇发绀，双下肺闻及大量干湿啰音，P>A，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。假设上述诊断确定，最可能的酸碱平衡失调类型是

患者男性，72岁。因腹膨隆、腹胀伴双下肢水肿3个月就诊。提问3：3个月前患者无明显诱因出现双小腿对称性、可凹性水肿，同时有腹胀，腹部明显膨隆。伴食欲缺乏、乏力、皮肤巩膜黄染。无发热、腹痛、呕血及血便。活动耐力尚可，无呼吸困难。无尿色变化、夜尿增多。既往长期酗酒，2年前曾因肝功异常住院，诊为“酒精性肝硬化”，此后亦未戒酒。近期未使用任何药物。自觉尿量减少，体重增加约8kg。 T 36.2℃，R 15次/分，P 96次/分，BP 90/60mmHg。神志清楚，双侧瞳孔等大、等圆、对光反射正常。巩膜轻度黄染，肝病面容，可见肝掌、蜘蛛痣。颈静脉无怒张，甲状腺无异常。心脏未及病理性杂音。右下肺叩浊，呼吸音减低。全腹膨隆，腹壁静脉未见显露。全腹无压痛、反跳痛和肌紧张，肝肋下未及，脾肋下2cm，质地中等。移动性浊音(+)，肠鸣音正常。双侧足踝部可凹性水肿。 根据问诊和体检结果，该患者应做的辅助检查包括

患者男性，72岁。因腹膨隆、腹胀伴双下肢水肿3个月就诊。提问2：根据目前的信息，该患者应首先考虑的腹膨隆、腹胀的病因为

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