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• 患者男性，39岁，因车祸挤压伤于事发日上午8点39分，由120救护车送至医院急诊室。体格检查：心率160次/分，呼吸32次/分，血压60/30mmHg(1mmHg=0.133kPa)，神志淡漠，口唇、面色苍白，呼吸急促，双侧瞳孔等大，直径2.5mm，对光反射存在，SPO测不出，头部有一6cm×7cm的血肿，全身皮肤多处擦伤伴皮下淤血，四肢湿冷，腹部明显膨隆，骨盆挤压征阳性，双下肢畸形肿胀变硬，远端脉搏微弱。
  辅助检查：pH7.07，PaO55mmHg，BE-15mmol/L，血红蛋白55g/L，血清钾4.8mmol/L。提示：上午8点45分，患者心跳骤降，颈动脉搏动不能扪及，心电监护显示无脉电活动。关于早期心肺复苏的操作步骤，下列叙述错误的是

  • A．早期心肺复苏步骤为C-A-B址俩净茂艇皮
  • B．立即进行胸外按压，按压部位为胸骨中下1/3交界处香夺用化点
  • C．按压时两手重叠，手指离开胸壁，借助上半身重力垂直向下按压盼晌甜谁
  • D．胸外按压频率至少100次/分树萝樱蜂驰
  • E．按压幅度为胸骨下陷至少5cm或者胸廓前后径的1/3拾干
  • F．胸外按压每5分钟更换按压者，并尽量在10秒内完成更换数近龙演戴
  • G．开放气道可采用仰头一抬颏法或双下颌上提法愁表穿列桌蛾雹叨贱
  • H．口对口人工呼吸时，缓慢向患者口内吹气(1秒以上)禽愁完仰营暑
  • I．每一次吹气完毕，应与患者口部脱离，抬头看患者胸部起伏状况密增六尊上
  • J．吹气频率10～12次/分，按压与通气比率为30：2赠惨肆饥塔筐兄

• 肾功能不全患者可以摄入的蛋白质食物有

  • A．鸡肉阅撑呼漏宇免检打
  • B．牛肉蒸蛇约超画赚镰胖殿
  • C．羊肉棍览贪众年
  • D．豆腐咱尤差
  • E．鸡蛋建川拔

• 患者男性，50岁，车祸致头部外伤，意识模糊7小时，由家人送入院。患者既往体健，无高血压病史、无过敏史。身体评估：体温38.2℃，脉搏90次/分，肺部听诊少量痰鸣音，呼吸26次/分，血压180/106mmHg(1mmHg=0.133kPa)；头部无明显伤口，右侧耳漏，为新鲜血性液体；双眼睑水肿，刺痛可睁眼，有音无语，肢体回缩，双侧瞳孔等大等圆，直径约3.0mm，对光反应均迟钝；营养状态佳。
  辅助检查：头颅CT示右颞叶、双侧额叶见多发斑片状高密度影，左侧额顶部颅板下见梭形不均匀高密度影，左侧脑室受压，中线结构向右移位。入院诊断：左侧额顶部与右侧额颞顶部急性硬膜外血肿、颅底骨折。关于留置导尿管的护理，下列叙述错误的是

  • A．留取大量尿标本可从集尿袋中采集往足候令踪款
  • B．留取少量尿标本可打开导尿管和集尿袋的接口采集焦仿妇还奋梅揭
  • C．应使用专用收集容器清空集尿袋中的尿液书史谨墙斥佳吞结皮
  • D．为预防尿路感染，应使用含消毒剂或抗生素药物溶液做膀胱冲洗，每日1次集组
  • E．长期留置导尿管患者不宜频繁更换导尿管侍辱招颤
  • F．在高危科室进行导尿管相关尿路感染(UTI)的目标性监测般键

• 关于头低脚高位的适应证，下列叙述正确的是

  • A．胫骨骨折牵引蝇徐白
  • B．颈椎骨折颅骨牵引目凶铁缺美笑麻众
  • C．肺部分泌物顺位引流合乱叠顾犯凑
  • D．咯血窒息符嚼侧
  • E．胰胆管造影文较臂晃

• 患者男性，2天前，在工地高空作业时不慎坠落，急诊入院。入院后患者出现意识障碍，处于浅昏迷状态，伴呼吸功能障碍，双侧瞳孔大小不等，CT检查提示颅内出血，经耳鼻喉科会诊后，行气管切开术，应用呼吸机维持人工气道辅助呼吸。气管切开一般应选择的位置是

  • A．1～2气管环捡色立惭
  • B．2～3气管环禁娱
  • C．3～4气管环狠携数任献舒失毙
  • D．4～5气管环哑棍
  • E．5～6气管环果赵
  • F．6～7气管环捆耽舞

• 患者男性，2天前，在工地高空作业时不慎坠落，急诊入院。入院后患者出现意识障碍，处于浅昏迷状态，伴呼吸功能障碍，双侧瞳孔大小不等，CT检查提示颅内出血，经耳鼻喉科会诊后，行气管切开术，应用呼吸机维持人工气道辅助呼吸。气管切开可能发生的并发症有

  • A．感染今愚昼婶涛挽随轰
  • B．皮下气肿槐圆灯洗您南铸
  • C．套管脱出取巨帅积技拌幕读
  • D．气胸孕麻断
  • E．出血头好谣邻境跌戴欣
  • F．气管壁溃疡美骑向强虾镰轨
  • G．腺体损伤铜筝酒驼越
  • H．气管--食管瘘竖袜腔农稍赤屯吧

• 患者男性，68岁，由门诊收治入院。患者有高血压史，无过敏史，每日吸烟5支，吸烟史40余年。患者自诉活动后胸闷气短，夜间可平卧，无憋醒。查体：体温37.2℃，脉搏86次/分，呼吸21次/分，肺部听诊可闻及中小水泡音，血压140/89mmHg(1mmHg=0.133kPa)。颈静脉无怒张，双下肢无水肿。
  辅助检查：心脏彩超提示射血分数(EF值)40%，BNP1000pg/ml。入院诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病，心功能Ⅲ级。提示：输液过程中患者突然出现呼吸困难、咳嗽，并咳出粉红色泡沫样痰。关于护士此时应采取的护理措施，下列叙述正确的是

  • A．协助患者取半卧位或端坐位素壁逮鞠纯
  • B．吸氧2～4L/min，以纠正缺氧状态锁发监运散
  • C．给予40%乙醇湿化吸氧，以降低肺泡表面张力芒寺始薯秤板趴
  • D．观察心率、心律变化，做好除颤准备不陆
  • E．使用吗啡的患者应重点观察有无呼吸抑制发生佳厉仆匠工砌想隆誉
  • F．记录每小时尿量悄冠林舰铺魄

• 关于压疮护理，下列叙述错误的是

  • A．造成压疮的三个主要物理力是：压力、摩擦力、剪切力规往谜嫌娃匙遍闭废
  • B．局部组织持续受压超过2小时，可引起细胞不可逆损害慢桌贪魔
  • C．在炎性浸润期，未破损的小水疱应将其刺破，涂消毒液并包扎秘列而续紫私
  • D．对较大疮面的压疮必要时可行植皮术斧耽腥撇汁梳更
  • E．为预防压疮发生，患者可口服硫酸锌，促进慢性溃疡愈合住斥潮戚点

• 患者男性，2天前，在工地高空作业时不慎坠落，急诊入院。入院后患者出现意识障碍，处于浅昏迷状态，伴呼吸功能障碍，双侧瞳孔大小不等，CT检查提示颅内出血，经耳鼻喉科会诊后，行气管切开术，应用呼吸机维持人工气道辅助呼吸。关于气管切开气道护理的措施，下列叙述正确的是

  • A．室内湿度保持50%～60%竟渴
  • B．吸痰时应先加大氧浓度至100%杜知现恨杰坊姓
  • C．使用一次性吸痰管景正滚琴实予
  • D．呼吸机管道每月更换消毒驾围郎菌己
  • E．加强气道湿化管理鞋超皂洗羡客雀
  • F．呼吸机湿化罐内及时添加生理盐水唇兼绩

• 患者男性，39岁，因车祸挤压伤于事发日上午8点39分，由120救护车送至医院急诊室。体格检查：心率160次/分，呼吸32次/分，血压60/30mmHg(1mmHg=0.133kPa)，神志淡漠，口唇、面色苍白，呼吸急促，双侧瞳孔等大，直径2.5mm，对光反射存在，SPO测不出，头部有一6cm×7cm的血肿，全身皮肤多处擦伤伴皮下淤血，四肢湿冷，腹部明显膨隆，骨盆挤压征阳性，双下肢畸形肿胀变硬，远端脉搏微弱。
  辅助检查：pH7.07，PaO55mmHg，BE-15mmol/L，血红蛋白55g/L，血清钾4.8mmol/L。判断心肺复苏有效的指征是

  • A．自主呼吸及心跳恢复馋盘
  • B．瞳孔变化：散大瞳孔回缩变小，对光反应恢复锅阁律良盖姑
  • C．按压时可扪及大动脉搏动川植伸辱余
  • D．收缩压达50mmHg以上篮喊培侍忧外带策石
  • E．口唇、面色、甲床等颜色转红润户托
  • F．脑功能好转：肌张力增高，出现自主呼吸、吞咽动作将跪麻广茄扑达