您可能感兴趣的相关话题

• 男，78岁。因进行性气短2周就诊，无咳嗽、发热、胸痛。胸部X线片示左侧大量胸腔积液。血WBC 12.8×10^9/L，N 0.82，Hb 110g/L，ESR 36mm/h。1.1、为明确诊断首先应进行的检查是

  • A．胸部CT是叔趴役叠伤凯乡叙
  • B．胸腔穿刺福续秒
  • C．胸腔镜堂哈
  • D．纵隔镜蜘胞
  • E．支气管镜祥射轰末耳第蓬吊

• 患者，男性，40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院，给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗3小时后，患者病情无好转，呼吸困难加重。为评估病情，目前应选择的检查有

  • A．胸部CT恳品酬粪蹲括扎剃
  • B．血气分析填旦蝴
  • C．心电图纽饥险足烈牛届束趣
  • D．血常规毛旋闯且窗趴插
  • E．胸片第膏
  • F．血生化云二托哭茂喊勺德冻

• 女，38岁。突发心悸伴烦躁和胸闷30分钟，四肢发凉，曾出现黑朦，收入急诊监护病房。查体：BP 70/50mmHg，心率180次/min，心律绝对不齐，心音强弱不等，心脏各瓣膜区末闻及杂音。心电图提示“预激综合征伴心房颤动”。1.1、该患者最适宜的处理是

  • A．静脉注射胺碘酮杯铺委揪瓶
  • B．静脉注射维拉帕米荣狂绩
  • C．电转复尾乡袋依马
  • D．静脉注射西地兰识公辰艘辨炼战
  • E．静脉注射普罗帕酮冰狗晋敢

• 患者，男性，52岁。于2006年9月26日因"黑便5小时"入院。患者既往有肝炎、肝硬化病史5年，于2005年3月、11月及2006年4月因肝硬化腹水"先后3次住院，病情好转出院，出院后一直服用保肝药物。本次入院前自觉乏力症状加重，恶心、未吐，排暗红色血便4次，量约1600ml。入院后查体：贫血貌，血压66／31mmHg(1mmHg＝0.133kPa)，全身皮肤黏膜及巩膜中度黄染，心肺未见异常，肝肋下未触及，脾左肋下7cm，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：血红蛋白63g／L，血小板(PLT)50×10／L，总胆红素68μmol／L，结合胆红素19μmol／L，丙氨酸转氨酶(ALT)65U／L，天冬氨酸转氨酶(AST)85U／L，凝血酶原时间(PT)20秒，凝血酶原活动度(PTA)0.41，血钠127mmol／L。住院第4天复查：PT和PTA2分钟不凝(9月29日～10月12日期间5次监测)，监测血小板呈进行性下降(血小板最低达17×10／L)，部分凝血酶原时间(APTT)115秒，D-二聚体1.2mgL(正常值0～0.3mg／L)，纤维蛋白原1.1g／L(正常值2.0～4.0g／L)，纤维蛋白(原)降解产物(FDP)50g／L(正常值5～10mgL)。根据上述表述，患者合并有

  • A．特发性血小板减少性紫癜留槐匆逗贸醉降
  • B．弥散性血管内凝血傅态撤撕
  • C．骨髓异常增生综合征缺丁缓彩值宝
  • D．自身免疫性溶血性贫血雹魂焰卡驼沫亲哑
  • E．微血管损伤披公允
  • F．肝硬化脾功能亢进加重犁脚

• 患者，男性，65岁。既往有高血压心脏病史，因上消化道大出血入院，经输血输液后，测中心静脉压22cmHO，血压70／50mmHg。在插管过程中，患者诉有胸闷加重，下列可能是插管时并发症且为胸闷加重原因的有

  • A．气胸或血胸绣竭廊深获晕
  • B．心律失常霸举淡笛翠
  • C．肺动脉破裂质掏惯烂吩
  • D．导管打结平变
  • E．瓣膜损伤产费顶
  • F．导管或穿刺部位感染秃张痛

• 患者，男性，65岁。既往有高血压心脏病史，因上消化道大出血入院，经输血输液后，测中心静脉压22cmHO，血压70／50mmHg。患者测定心排出量降低，一般认为，心排出量降低的休克包括

  • A．低血容量性休克雪糖少乙博辱丽乒纠
  • B．心源性休克胆检腔忧根浆勾
  • C．感染性休克常值
  • D．肺栓塞引起的梗阻性休克御夏刘窗灵租谷寿生
  • E．神经源性休克骆加认吹
  • F．过敏性休克宽巩岗臣艇

• 男，27岁。7天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10^9/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。2.2、下列支持ITP诊断的实验室检查是

  • A．凝血时间延长腊遇
  • B．血块收缩良好宴在问秧求潜敏
  • C．抗核抗体阳性写雄枝那海
  • D．骨髓巨核细胞增多，产板型增多册傅勤膜壁词橘
  • E．骨髓巨核细胞增多，幼稚型增多诉境部梅饥置

• 患者，男性，76岁。原有高血压。因腹痛伴停止排便排气2天入院。查体：急性痛苦貌，精神不振，体温38.5℃，呼吸30次／分，心率120次／分，血压100／60mmHg，双肺呼吸音略粗，无啰音，腹肌紧张，有压痛、反跳痛，四肢活动好，无水肿。尿量减少，3小时60ml。如检查结果是结肠穿孔并化脓性腹膜炎，并行手术治疗，术后因血压低，氧饱和度低，带气管插管收入ICU，机械通气，心率150次／分，多巴胺、去甲肾上腺素维持下血压为100／50mmHg，氧饱和度86%，2小时无尿，监测CVP是17mmHg，该做的处理是

  • A．快速输液提高血压齿敏会
  • B．呼吸机以高浓度氧持续辅助通气以改善氧分压崇屯县禾帖投妖哭岭
  • C．拍胸片了解肺部情况聋垫
  • D．甲泼尼龙冲击量静脉输入历泽亚基
  • E．行CRRT治疗鉴眼以呆殃咐住
  • F．加用多巴酚丁胺禁陕

• 患者，女性，32岁。因"车祸致蛛网膜下腔出血1天"入院，神志朦胧，血压、呼吸等生命体征尚稳定，未手术。入院后2天，患者留置胃管引流血性液。患者消化道出血的原因是

  • A．胃溃疡累缴刀劲猫误素欠帆
  • B．十二指肠球部溃疡倦纲叹蜡诸树
  • C．胃癌游刃炮谨纳臣朵
  • D．肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血早降眨多
  • E．应激性溃疡出血问拿望掉遗歇争暮或
  • F．腹部脏器迟发型出血泰仁

• 患者，女性，32岁。因"车祸致蛛网膜下腔出血1天"入院，神志朦胧，血压、呼吸等生命体征尚稳定，未手术。入院后2天，患者留置胃管引流血性液。如果该患者出血量增多可出现

  • A．低血压腿胡剂零障锋社
  • B．蛛网膜下腔出血增多主丰认触近箱丘乖店
  • C．少尿槽官抢型告角胶您
  • D．意识改变星成边
  • E．外周血管阻力减少悲遍猴携债仙忘蹲吼
  • F．心率加快聚灶香幼