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• 患者，女，28岁。发现血压高1个月。最高BP 200/120 mmHg，查体未见其他异常体征。低密度脂蛋白 4.6 mmol/L。2、经筛查未发现继发性因素，下列降压治疗方案适合该患者的有

  • A．厄贝沙坦+氢氯噻嗪结词涌植斩了俊挽
  • B．贝那普利+氨氯地平墨锯击潜
  • C．哌唑嗪+氢氯噻嗪膊离之刘炉
  • D．氢氯噻嗪+贝那普利盛同
  • E．硝苯地平+地尔硫?和脆末心寺览
  • F．比索洛尔+氢氯噻嗪债痒仰掉
  • G．哌唑嗪+比索洛尔谅选惩哥由绵溜勒

• 患者女性，69岁。有高血压、慢性肾功能不全病史，长期服用ACEI类降压药。患者于近2天出现口周麻木，极度疲乏，头晕、心悸感，心电图提示：心率50/分钟，窦性心率，一度房室传导阻滞，T波高尖，QRS波增宽。首先考虑的诊断是

  • A．窦性心动过缓米倘早星炕醉征
  • B．高血压危象姿拜迟熊
  • C．尿毒症练残制林叨句孟逮季
  • D．高钾血症续鸡诚竞还局
  • E．急性心肌梗死仆篇
  • F．低钾血症逮舞怀滩工君

• 患者女性，30岁。因低热、乏力、盗汗、干咳两月前来就诊。X线胸片检查示:右肺片状阴影伴空洞。痰涂片可找到抗酸杆菌。3、初治最佳短程化疗方案是

  • A．2HSR邮酬泰
  • B．3HSR/9HR破一
  • C．2HRS/4HR科罐旷勉颤乔镰愁遗
  • D．2HRZ/4HR汽苍扶维事
  • E．2HRSE/4HRE披运包队
  • F．2HRZE/4HR扑大挨件厘筑合
  • G．2HRSE/7HRE赚穗怒谣况
  • H．2HRZE/7HRE致涉包距究秘皇替

• 患者女，37岁。劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛，尿频、急、痛，查体:体温39.6℃，呼吸24次/分，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（＋）。尿常规白细胞满视野，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（＋）。5.5、治疗措施错误的是

  • A．应选择静脉给药治疗后柳绳梨称
  • B．若临床治疗无效，获得细菌培养结果后，根据药物敏感试验调整抗生素魄迹乃嘴久
  • C．全身感染症状消退，体温平稳3天后可停药扛羡堪
  • D．抗感染疗程为2周仙挖喘暮
  • E．治疗结束时尿培养阴性即为临床治愈列题志
  • F．可以采取长期抑菌疗法鹅菠眯恳春
  • G．多饮水勤排尿是最有效的预防方法握盆绣绳五雾

• 男性，36岁。车祸后骨盆粉碎性骨折，行骨盆重建术后2d，今晨出现进行性加重的呼吸困难，呈憋气样呼吸，发绀，烦躁不安，大汗，给予吸氧5L/分钟呼吸窘迫无缓解。查体：精神烦躁、口唇发绀，呼吸浅快42/分钟，双肺呼吸音稍粗，右下肺可闻及少许湿啰音，心率115／分钟，律齐，无杂音。患者经气管内插管机械通气及相关治疗措施后症状逐步缓解，撤除呼吸机过程中，出现咳嗽、咳黄痰，伴发热、体温38.7℃，右上肺呼吸音稍粗、弥漫细湿啰音；血常规WBC14.2×10／L，中性粒细胞百分比0.85，X线胸片可见右上肺斑片状阴影。根据以上临床表现，考虑的并发症最可能是

  • A．呼吸机相关性肺炎哪木指训棋队浊笼瑞
  • B．肺脓肿巴壶学乖抄默爱
  • C．阻塞性肺不张蚁密禽舱挖多
  • D．自发性气胸松辩鸽湿
  • E．肺栓塞示艘
  • F．气管-食管瘘巴凳晒箩
  • G．呼吸相关性气压伤寻桂样签著映挥并

• 男性，34岁，因"腹痛、高热1天"入院。查体：体温39.5℃、呼吸32/分钟、心率115/分钟、血压70/45mmHg，神志清晰、痛苦面容，腹部稍膨隆、腹肌紧张、压痛、反跳痛明显，肠鸣音消失。血常规检查：白细胞24×10/L、中性粒细胞0.91。胸腹部X线片示：膈下游离气体。参与脓毒症发展为MODS的主要炎症反应异常包括

  • A．全身炎症反应综合征炼帆畏常毕缸
  • B．局部炎症反应霜阁蜡
  • C．代偿性抗炎反应综合征户梯茎伴
  • D．混合性拮抗反应综合征骑束
  • E．炎症反应播散提胖揪瓦渣存兔屈
  • F．炎症反应抑制撇壤前宫慎养向

• 患者男性，36岁。参与打架时左侧头部被他人用较大的砖头击伤，当即昏迷，约10分钟后自行清醒，醒后对受伤情况不能回忆，感头痛、头晕，无呕吐，自行回家休息。伤后5小时感头痛逐渐加重，并出现呕吐，即由家人送医院就治，到医院时患者出现意识障碍。既往无特殊病史。查体：血压140/85mmHg，呼吸16/分钟，脉搏72/分钟。左颞部可见皮肤挫伤痕，左外耳道有血迹。意识呈浅昏迷状，疼痛刺激能睁眼，胡言乱语，不能理解，疼痛刺激肢体可见定位动作。左侧瞳孔直径3mm，对光反射迟钝，右侧瞳孔直径2mm，对光反射渐迟钝。双侧肢体均能活动，但左侧肢体活动略较右侧多。右下肢病理征可疑阳性。为明确诊断，急诊室需做下列哪些检查

  • A．脑电图检查殖间府趁
  • B．。头颅X线正侧位平片恨简
  • C．经颅多普勒超声(TCD)检查值竞芝舰持吩跟
  • D．头颅CT检查狠痰梯之厕烛弊
  • E．头颅MRI检查银它泳暖
  • F．腰椎穿刺测压，并行脑脊液检查饭正覆俭薄滋

• 男性，45岁，因"突发呕血、黑粪4天"入院。体检：体温37.5℃，呼吸23/分钟，脉搏123/分钟，血压76/45mmHg，烦躁，脸色苍白，重度贫血外貌，脉细。腹部稍膨隆、腹软，无压痛和反跳痛，肠鸣音活跃。血常规检查：白细胞11.7×10／L、中性粒细胞0.77，血红蛋白65g/L。患者处于低血容量休克状态，目前需进行的监测治疗包括

  • A．中心静脉压艘当位
  • B．平均动脉压男揭欧敲
  • C．尿量陪铜
  • D．乳酸水平镇岁
  • E．扩容，液体结构调整共浑水嚼
  • F．电解质奶县毅场兰鞠谨革妨
  • G．使用大剂量升压药黎旧栏核员摧内锻宅

• 男性，78岁。长期吸烟史，反复咳嗽、咳痰24年，活动性气促11年，并下肢水肿4年，加重并发热、意识模糊2天；查体：神志欠清，发绀、躁动，气促(RR31bpm)，双肺散在干、湿性啰音，心率108/分钟：双下肢凹陷性水肿。为明确诊断和指导治疗，应进行以下哪些必需的检查

  • A．痰培养+药物敏感试验避诸董零币膛
  • B．X线胸片翠握爷棚邮
  • C．血气分析锁辽节膝宵
  • D．电解质测定屠尤
  • E．凝血四项蛋线囊兽
  • F．肝胆B超柳否胸腹
  • G．血常规雹拿纹翁帮凶补

• 男性，68岁，因高热、咳嗽、咳痰2天，呼吸困难4小时入院。查体：体温39.7℃，脉搏118/分钟，呼吸37/分钟，血压82/41mmHg。意识模糊，右肺可闻及明显湿啰音。
  血常规：白细胞24×10/L，胸片提示右中下肺明显渗出影。目前诊断考虑为
  提示：患者于入院后第2天出现无尿，肌酐进行性增高(410μmol/L)，并出现腹胀，肠鸣音消失，血清胆红素升至142μmol/L。)

  • A．肠梗阻尖俭
  • B．药物性肝损害蜡归灭
  • C．MODS现回丁穷稼能
  • D．急性肾小球肾炎觉违杜兆
  • E．脓毒症休克哗剥除弓睬捏格
  • F．肠穿孔作遗抱熄