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• 患者，女性，60岁，CABG术后第3天突发心慌，心率120次/分，律不齐，各心脏听诊区未闻及杂音。电解质：Na+140mmol/L，K+ 3.3mmol/L。ECG见图54。 图54
  提示：术后房颤发病的高峰期为

  • A．术后第1天耽渴
  • B．术后第2天鼠展忙传接铁
  • C．术后第3天颈功慢估向崭么
  • D．术后第4天担笼
  • E．术后第5天摸箩桑羽袖
  • F．术后第6天话皮

• 患者，男性，5岁，感头晕、头痛半年余，下肢乏力。
  查体：上肢血压：160/100mmHg，股动脉、足背动脉搏动弱，胸骨左缘2～3肋间和左背部肩胛区均可闻及喷射性收缩期杂音，并向下方传导
  提示：该患者经心脏及主动脉CT检查证实为导管后型主动脉缩窄，缩窄长4cm，较正常狭窄约70%。宜行下列的手术方法是

  • A．深低温停循环下主动脉替换术理层弹斧轧
  • B．人造血管主动脉置换术毛穴落妈败
  • C．缩窄段全部切除端端吻合术内还竹蓬
  • D．左锁骨下动脉片主动脉成形术灌更
  • E．人工补片成形术跪橘穷威兽
  • F．人工血管主动脉旁路术刮敲波槐冬部材

• 患者，男，65岁。颜面部、颈部及双侧上肢肿胀1个月，晨起最重，活动后减轻。偶有胸闷，无头晕、头痛，无眼皮下垂。胸片检查提示右上肺占位。体温 36.8℃，血压 105/60mmHg，神清，心肺听诊无特殊，上半身肿胀明显，腹部及双下肢无肿胀。
  提示：如果患者出现昏迷，下列治疗合适的是

  • A．肺癌根治术解互寄况
  • B．放疗裙功赖奸顷焦质右
  • C．化疗撇丑电扬错搅倘
  • D．利尿设帐弯崇燃郑纤
  • E．静脉转流术虹提扶未眠惑箭
  • F．介入治疗仙凤成

• 患者，女，39岁。以“心悸气短3个月，加重20天”为主诉入院。体检：口唇无紫绀，双肺呼吸音清，心前区可闻及2/6级收缩期杂音。心电图见图55；胸部X线平片
  提示：肺充血，心胸比0.58；超声心动图提示左心扩大，LV 58mm，LA 36mm，右冠状动脉起始分叉且瘤样扩张，内径最粗12mm，肺动脉主干后壁可见瘘口约 9mm，考虑诊断为右冠状动脉肺动脉瘘待排。 图55
  提示：该手术后可能的并发症包括

  • A．低心排出量综合征率璃供舅剪洋
  • B．二尖瓣关闭不全漠锋辆义萝过治杠
  • C．心脏破裂该倚钞猎掌
  • D．心肌缺血和梗死酿镜仪桐宋炸竖教铁
  • E．肺动脉狭窄趋赶蚀顽乙明叉
  • F．肺动脉高压鞠孝互

• 患儿，男性，1岁2个月，因“发现口唇、指趾端紫绀1年余”就诊。患儿出生后不久即发现口唇、指趾端紫绀，生长发育稍差，无晕厥史。
  查体：体重8kg；四肢氧饱和度：左上肢77%，右上肢74%，左下肢77%，右下肢76%。心率110次/分，心律整齐。心音清晰有力，胸骨左缘2～3肋间闻及2/6级收缩期杂音。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。唇甲紫绀，轻度杵状指趾。
  提示：关于三尖瓣闭锁（TA），叙述正确的是

  • A．TA是除TOF、TGA外第三常见的紫绀型先天性心脏病渴他量牧陪义瞧
  • B．TA患者预后很差，自然存活在1岁以上者少见结贷
  • C．20%左右的TA患者会发生危及生命的感染况晓绘雄捕魂亏够
  • D．TA伴发的其他心脏畸形繁杂多变，但外科治疗原则一致片鸡
  • E．TA的临床表现主要是低氧血症和充血性心衰储人盼
  • F．TA患儿存活至2岁以上者经常发生缺氧发作杯逆

• 重度右室流出道及肺动脉狭窄可导致的临床表现有

  • A．心力衰竭股席富兰
  • B．平卧困难识灌胶
  • C．紫绀服味霜尚讽双
  • D．晕厥诱就牌酒
  • E．活动性气短九廉梨演爹缘透励腹

• 患儿，男，1个月8天，以“咳嗽，呼吸困难20天”入院。曾诊断为“肺炎”，喂养困难，尿少。
  查体：口唇紫绀，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音，心脏浊音界稍扩大，胸骨左缘第2～3肋间可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音增强，末梢循环差。心电图：电轴右偏，右房、右室肥大。
  提示：该患者可能的初步诊断为

  • A．完全大动脉转位南除链疏弃丢
  • B．法洛四联症架康捏循稳
  • C．完全型肺静脉异位引流轧斩购脸丽
  • D．先天性二尖瓣狭窄延赚
  • E．动脉导管未闭民歌欢宣
  • F．室间隔缺损当延炭趁如翠顶丢替
  • G．房间隔缺损袄杠妥困辈彻居

• 根据病理生理特征，心肌病分型不包括

  • A．扩张型心肌病步烟虚
  • B．肥厚型心肌病报扇独弹槽了
  • C．限制型心肌病解古力怪姨匹快细王
  • D．围生期心肌病膏汽浸臭
  • E．特异性心肌病浓塌公

• 以下不适合用封堵装置闭合的是

  • A．卵圆孔未闭赚蛋凶走瓜斗禽肥咬
  • B．单心房皱讨趁躬河沙欧七
  • C．原发孔型房间隔缺损构肉削管狮赚织
  • D．静脉窦型房间隔缺损膀肢
  • E．无顶冠状静脉窦布类

• 患者，女性，71岁，活动后胸闷、胸痛2年，加重1个月。糖尿病史10年，应用胰岛素控制血糖。慢性支气管炎病史20年。曾有一过性左半身运动障碍一次。冠状动脉造影：左主干远端狭窄50%，前降支近端狭窄75%，回旋支近端长段80%狭窄，右冠主干近端100%闭塞，EF 40%，左室下壁运动消失。核素心肌代谢显像：下壁部分心肌存活，前壁及侧壁缺血。
  提示：根据目前国际上公认的治疗原则和指征，此对于此患者最优的治疗方法是

  • A．冠状动脉旁路移植术估秆画尼址羊
  • B．经皮冠状动脉介入治疗拐智黄覆氏年余
  • C．单纯药物治疗晕泊汗肚乔还极
  • D．心脏移植础闹攻
  • E．应用循环辅助装置归题戚菌完爷
  • F．激光心肌打孔血运重建月辅齿俘疤服叶夏