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• 患者男，66岁，因“右侧腰部疼痛不适，伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体：T36.2℃，P76次/min，R18次/min，BP121/75mmHg；身高165cm，体重62.8kg；意识清楚，营养中等，全身皮肤无水肿，口唇红润；腹部平软，无压痛、反跳痛。实验室检查：Hb131g/L，血清清蛋白为37.5g/L。PET：右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶，考虑为肾盂癌多发性转移。诊断：右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400ml,查P121次/min，R22次/min，BP110/67mmHg；经止血、输血、升压等对症处理，14:30查P133次/min，R28次/min，BP100/52mmHg，即送手术室行膀胱镜检查，并予右肾切除。术后P120～146次/min，BP(80～95)/(52～70)mmHg，动脉血氧饱和度85%左右，于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条，引出鲜红色液，尿尿管引出红色尿液，经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸，心电监护，留置锁骨下静脉三腔管插管，持续胃管负压引流，并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天，ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。患者的护理诊断是

  • A．营养失调跃性塞袭
  • B．排粪型态异常闸姐
  • C．PC：感染业忙
  • D．有误吸的危险压引类
  • E．PC：出血叫妄臭蓝说顾酸钉
  • F．气体交换受损保难虹白臭盖裙

• 患者女，65岁，胃癌晚期，主诉上腹部钝痛。关于芬太尼透皮贴剂的使用，叙述正确的有
  提示该患者现使用芬太尼透皮贴剂，镇痛效果良好。)

  • A．适用于慢性中度或重度疼痛缩耽将岁忘谱
  • B．粘贴前先干燥局部皮肤辨家谅放
  • C．粘贴时注意选择前胸部、后背等没有毛的部位，避开关节校钩伤寨圾投苍惩龟
  • D．第1剂使用后6~12 h血清中可测到芬太尼的有效浓度，12~24 h达到相对稳态窗茶朴堪喘妻
  • E．停用本药拟转换其他镇痛药时，应缓慢逐渐增加替代药物剂量争禽屋助拢鹰路芦
  • F．发热时皮肤温度升高会减慢药物吸收，此时应注意药效萄风冤装径级钻扣悲
  • G．若贴后出现局部瘙痒、麻木感或皮疹，去除贴剂后即可消失梅洽

• 患者男，66岁，因“右侧腰部疼痛不适，伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体：T36.2℃，P76次/min，R18次/min，BP121/75mmHg；身高165cm，体重62.8kg；意识清楚，营养中等，全身皮肤无水肿，口唇红润；腹部平软，无压痛、反跳痛。实验室检查：Hb131g/L，血清清蛋白为37.5g/L。PET：右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶，考虑为肾盂癌多发性转移。诊断：右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400ml,查P121次/min，R22次/min，BP110/67mmHg；经止血、输血、升压等对症处理，14:30查P133次/min，R28次/min，BP100/52mmHg，即送手术室行膀胱镜检查，并予右肾切除。术后P120～146次/min，BP(80～95)/(52～70)mmHg，动脉血氧饱和度85%左右，于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条，引出鲜红色液，尿尿管引出红色尿液，经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸，心电监护，留置锁骨下静脉三腔管插管，持续胃管负压引流，并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天，ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。关于临床护理教学查房，叙述正确的是

  • A．由带教老师负责组织，护士与实习生参加；重点是护理的基础知识和理论，根据实习护生的需要确定查房的内容和形式筑醒蹲
  • B．典型护理案例查房是由病区的高级责任护士以上人员或带教老师组织的护理教学活动比必
  • C．临床护理查房常用的形式为临床护理技能查房、典型护理案例查房、临床护理教学查房薯晨哥奇鱼
  • D．是临床工作中为了提高护理质量及临床教学水平而采取的一种较好的教学方式剑难糕张朗
  • E．是一种常规、有效的护理工作方式，可由护士长或资深护士主持供酸振踩
  • F．是为了提高临床护士及护生的认识能力而采取的一种加深对某个问题认识的一种教学方法惨遮肠贞朗撞婶焦

• 患者女，52岁，因“血尿、排尿不畅1周”来诊。经检查诊断为膀胱癌，并行膀胱部分切除术。家人因为担心患者无法承受患癌症的事实，要求医务人员不要告诉患者。面对患者的询问，作为她的责任护士，应该
  提示6个月后，患者因血尿、腰酸腿疼再次入院。通过检查，确诊为膀胱癌复发，并进行了膀胱全切+右腹部尿路造口术。术后患者多次向主管医师及护士询问她的病情、治疗情况，尤其对尿路造口感到不理解，抱怨医师治疗不当，抱怨家人不够关心她。)

  • A．尽量与患者沟通，实施心理护理屡椒若泥晶胜银楚
  • B．向主管医师反映患者的情况软脏萄页州宾
  • C．直接告诉患者病情，以解除其对医师和家人的误解像狮牌缸苏负俭抖剪
  • D．避免回答，让其问家属烤到葵币羞破语泛
  • E．继续隐瞒，在告知患者真相前应该征得家属的同意亦断
  • F．编造一个谎言，欺骗患者骑朵细
  • G．应与家属探讨是否应该告知患者病情或从轻告知菠赶隐扁艘充焰

• 患者女，55岁。因家庭矛盾心情不好，失眠，感到委屈，不自主流泪，觉得家人对不起她。查体及实验室检查未见异常。为确定心理问题，下列心理测验应选择

  • A．CBCL交跟盗余
  • B．SDS调裂成梯很慢渐
  • C．CPI匆敏羡近济逃地
  • D．MMPI稼蠢僚摧聋响朴
  • E．SCL-90真股著咐颗
  • F．SAS普枕荣再切官

• 患者男，52岁，患高血压病5年，吸烟35年，少量饮酒，喜高盐、高脂食物。今日来院复查，测血压152/97mmHg。对该患者进行健康教育指导时应注意

  • A．饮食指导馅箩盐社闲绒饮
  • B．按时服用降压药物赚定医胃
  • C．加强锻炼询金叨
  • D．定时测量血压浅砍节殃蒸岂搂巴撤
  • E．戒酒拥程迷触羡砖几
  • F．戒烟以询芦

• 患者女，48岁，已婚，因“左乳腺增生20余年，肿物明显增大1个月乳腺”来诊。查体：左乳腺肿物约9cm×10cm。患者为大学本科学历，某保险公司部门经理，在国外学习6年，并在业内博得好评。1年前被调到一个职员素质较差的部门任经理，工作压力大，人际关系不协调。患者为三口之家，夫妻感情好，丈夫派到国外，夫妻长期分居，儿子面临高考，对儿子的关心不够。1年内患者经常克制自己压抑、愤怒的情绪，心理压力大。患者认为健康很重要，但对癌症了解甚少。通过心理护理，该患者可能会达到的预期目标中包含

  • A．使患者安心住院，积极配合诊治咬耐丽含陡华影膨
  • B．可使患者学会自我护理，以求早日身心康复姜顽家同痒陡刮
  • C．密切护患交往，取得患者的信任碍祸记
  • D．接受患者的角色，以良好的心态对待疾病烦厕乘全授樱
  • E．帮助患者减轻或消除负性情绪摧塌
  • F．疾病得到根治樱痒

• 患者男，71岁，因“左侧肢体瘫痪，生活不能自理1d”来诊。查体：意识清楚，双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；左侧肢体肌张力减弱，肌力1级，左侧腱反射减弱，左侧巴宾斯基征（＋）。颅脑CT：右侧基底核区见斑片状低密度灶。诊断：脑梗死。住院后，患者情绪低落，担心不能恢复健康而成为家人的累赘。针对出现的上述心理问题，可以选择的心理护理方法有

  • A．鼓励和安慰，振作精神冶飘恶捏
  • B．加强健康指导，避免复发脉逗俗脱
  • C．多与患者沟通，取得信赖喊医贴
  • D．合理认知疾病，配合治疗扛晋斧绵赖牧钞紧
  • E．指导患者治疗，尽早康复晨聋殊驶话沟塑盈
  • F．主动巡视病房，了解患者的需求弯稍室互营朝哥环填

• 躯体疾病患者在患病过程中，疾病的症状始终被大脑所感知、评价，会产生相应的心理或行为反应。患者认识躯体障碍对心理活动的影响取决于

  • A．疾病的性质香神严莫端街仗袭
  • B．患者当时的心理状态诚踢掌谋肾
  • C．病情的严重程度已冠佣号月
  • D．患者的膳食结构防梅
  • E．患者的个性心理特征泼婆绣前丸昼班吧
  • F．患者的年龄、经验乔窃

• 护理研究生刘某，因为要完成科研课题，需要对ICU患者实施排痰机排痰操作（无创性）。从人体研究的伦理角度出发，刘某的研究应该

  • A．通过医学伦理委员会的审查辩烦聪
  • B．预计会给受试者带来的风险赌肚纺域沫届宁真株
  • C．因为是无创的，不需要争求患者或家属的同意炒剥惜
  • D．取得患者或家属的知情同意鼓请啊
  • E．兼顾社会利益与患者的个人利益纯标跳伸臣
  • F．必须坚持实验研究第一的原则摆辈服缺