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• Graves病患者，甲巯咪唑治疗两个月后，症状好转而自行停药，近日因受凉后"感冒"，高热、谵语，大汗，恶心，T39.3℃，BP90／70mmHg，心率152次／分，律齐。甲状腺危象常见的诱因不包括哪些

  • A．感染境摔劫承司桂焦睬换
  • B．手术凝克剂妹绿
  • C．创伤爬枝
  • D．精神刺激上盐役
  • E．较重甲亢未予治疗或治疗不充分昆准为
  • F．甲状腺结节辰耕赚浴寻铲描也
  • G．锂剂三饮逗稿蹄犁竹涉羞

• 患者男，76岁。既往高血压20余年，糖尿病8年，近1年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗，术后应用静脉营养补液，2天前开始出现气短，夜内憋醒，今日输液中突然出现呼吸困难，端坐呼吸。查体：BP180／110mmHg，HR132次／分。神志淡漠，口唇发绀，双肺广布干湿啰音，心音强弱不等，心律不规整。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤，心肌缺血。血糖7.2mmol／L，肌钙蛋白正常，D-二聚体正常。考虑呼吸困难原因为

  • A．肺内感染所致气体交换障碍地颠
  • B．静脉输液过多过快所致急性左心衰竭谈扛殃
  • C．冠心病加重寻民禁
  • D．术后长期卧床以致肺梗死呼昆早
  • E．糖尿病高渗昏迷影响中枢神经系统棕震型乎折朵镇
  • F．糖尿病神经损害亏村赚名闪胜钥轨

• 患者女，25岁。因颧部红斑，关节痛2年，颜面及下肢水肿2个月来诊，查尿蛋白3+，红细胞40～50／HP，血肌酐256μmol／L，血尿素氮12.15mmol／L。在应用激素的过程中，不需注意观察下列指标中的

  • A．血常规雪隔刊娃
  • B．有无皮肤痤疮感染恰势递心瞧
  • C．血压墓僚惯阔伪振敢颠章
  • D．有无脱发宾儿分摘
  • E．血糖珠蛾匙梳外写蚀忠并
  • F．有无出血性膀胱炎表现白街璃伸组

• 女性，45岁。周身关节对称性肿痛8年，加重半年。晨僵明显，持续时间大于1小时，未系统诊治，已出现多处关节畸形。近2年来口干明显，吞咽干食困难，牙齿有片状脱落，伴眼干。无肝炎，结核病史。查体：牛肉舌，多枚牙齿有片状缺损，双手掌指关节尺侧偏移，双肘屈曲畸形。该患者最可能的诊断是

  • A．风湿热鄙莲俘成嚼悬倍评瓶
  • B．骨关节炎虫歌袭咬声
  • C．反应性关节炎奇段蛛智鞋袜
  • D．强直性脊柱炎截搭微郎疏坡萝疮
  • E．类风湿关节炎州材力雾点外协
  • F．纤维肌痛综合征糖剩教

• 患者女，24岁。2天前淋雨后，畏寒，高热，体温最高39.5℃，咳嗽，咳铁锈色痰，伴右侧胸痛。肺部查体未见明显异常体征，血常规：WBC17×10^9/L，NE85%。此诊断病理改变分期不包括

  • A．渗出期实宿匙痰租屈乌域积
  • B．充血期唯配酒擦啊抢
  • C．红色肝变期栗截陵经瞒糟运
  • D．灰色肝变期奋康丰乐独
  • E．消散期劲短驰茄隆
  • F．纤维化期荡唱欢子坑四约忘脾

• 女性，45岁。周身关节对称性肿痛8年，加重半年。晨僵明显，持续时间大于1小时，未系统诊治，已出现多处关节畸形。近2年来口干明显，吞咽干食困难，牙齿有片状脱落，伴眼干。无肝炎，结核病史。查体：牛肉舌，多枚牙齿有片状缺损，双手掌指关节尺侧偏移，双肘屈曲畸形。为明确上述诊断，应做的检查有

  • A．唇黏膜活检记玉耗肢嫁抽华竞厂
  • B．双眼泪腺分泌测试(Schirmertest)抄允层
  • C．肺CT叔徒州司迷飘
  • D．尿常规检查意增余诚岩
  • E．抗核抗体谱轧猎候买路
  • F．血沉厌安社配颂孕
  • G．CRP哑侮冤

• 患者男，48岁。2年半前出现右手无力，拿东西费劲，吃饭困难，后慢慢抬手困难，肌肉逐渐萎缩，大小鱼际肌及手臂肌肉明显，近半年左手及双下肢逐渐无力、萎缩。查体：构音障碍，咽反射迟钝，转颈力差，双前臂可见肌束颤动，Babinski征(±)，无明显客观深浅感觉障碍和共济失调。该患者可以出现的体征是

  • A．伸肌无力较屈肌明显盐籍忙棒巩
  • B．双下肢痉挛性瘫痪叠诞廊白灾霸小裤耍
  • C．眼肌运动障碍、晨轻暮重叉原私然献
  • D．双上肢迟缓性瘫痪芒洞吵厅洲
  • E．交叉性瘫痪、共济失调筑汤黎洗
  • F．节段性感觉分离谷愤剪概刮率慰
  • G．延髓麻痹杠钟
  • H．感觉障碍瓣箩意啦
  • I．面部感觉障碍、眼球震颤好歪欺雅

• 患者女，24岁。2天前淋雨后，畏寒，高热，体温最高39.5℃，咳嗽，咳铁锈色痰，伴右侧胸痛。肺部查体未见明显异常体征，血常规：WBC17×10^9/L，NE85%。应用青霉素治疗后体温正常，咳嗽、咳痰明显减轻，1周后复查胸部X线，渗出影像略有扩大。此种情况应如何判断

  • A．临床无效坐献慧百奇固粒匪
  • B．出现并发症镇起就丢洽萍歼狂盾
  • C．非感染性疾病龄霞
  • D．影像学变化滞后于临床症状写开悬污砍舅
  • E．治疗有效昂旨华蒙
  • F．诊断错误膝猜

• 女性，35岁。从海南岛探亲回家后，因持续高热3天，伴寒战、头痛、大汗、抽搐于8月12日入院，入院前1天出现昏迷。查体：意识不清，血压正常，球结膜轻度水肿，颈强(+)，周身无皮疹，心肺及腹部查体未见明显异常。实验室检查：血常规：WBC12×10^9/L，NE75%，Hb101g/L，PLT210×10^9/L。脑脊液：外观清亮，压力稍高，细胞数、蛋白、葡萄糖及氯化物均正常。引起该患者发病的病原体可能是

  • A．三日疟原虫露惭川召心尽镰仪
  • B．乙脑病毒如樱转窝
  • C．间日疟原虫肌角提沃辈厦宪
  • D．脑膜炎球菌泊鲁
  • E．痢疾志贺菌日配关腐隆穴圾
  • F．恶性疟原虫导捡手森挤
  • G．结核杆菌仔箭窗疫铸丁黎

• Graves病患者，甲巯咪唑治疗两个月后，症状好转而自行停药，近日因受凉后"感冒"，高热、谵语，大汗，恶心，T39.3℃，BP90／70mmHg，心率152次／分，律齐。若患者大汗淋漓，心慌、气喘，不能平卧，查体：两肺可闻中小水泡音。不宜用下列药物中的

  • A．丙硫氧嘧啶碑妄国
  • B．碘溶液榨博枪补
  • C．普萘洛尔赤毫千程
  • D．氯化可的松遵坟展悬慰
  • E．碳酸锂应混险晃欢自苹超