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• 女性，45岁。周身关节对称性肿痛8年，加重半年。晨僵明显，持续时间大于1小时，未系统诊治，已出现多处关节畸形。近2年来口干明显，吞咽干食困难，牙齿有片状脱落，伴眼干。无肝炎，结核病史。查体：牛肉舌，多枚牙齿有片状缺损，双手掌指关节尺侧偏移，双肘屈曲畸形。为明确该项诊断，应完善的检查是

  • A．RFB.血常规菌条锯被鹰质设敲
  • B．肝功能锋蛇朝迁
  • C．双膝B超检查佳凝阻挎蜡倦
  • D．双手X线检查市章双几联
  • E．免疫球蛋白测定献苦
  • F．血清补体测定朝呀殿夺直酿番

• 患者男，76岁。既往高血压20余年，糖尿病8年，近1年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗，术后应用静脉营养补液，2天前开始出现气短，夜内憋醒，今日输液中突然出现呼吸困难，端坐呼吸。查体：BP180／110mmHg，HR132次／分。神志淡漠，口唇发绀，双肺广布干湿啰音，心音强弱不等，心律不规整。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤，心肌缺血。血糖7.2mmol／L，肌钙蛋白正常，D-二聚体正常。适宜的治疗包括

  • A．控制输液量及速度舱控靠摸摧巷鼻翅
  • B．地尔硫（艹卓）静点降压为束
  • C．更换高级抗生素吵琴炸启梦蛾感
  • D．利尿剂静脉应用债答普俊
  • E．口服双氢克尿噻利尿迈鸽腰逮于尺
  • F．β受体阻滞剂静脉注射控制心率摧严借
  • G．硝普钠静滴诞活糕驼德垂检
  • H．毛花苷丙静脉注射世炼糕生极

• 患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次／分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。为了进一步评价该患者的病情，下列检查最合适的是

  • A．胰腺CT增强扑尺晃列队观使亩源
  • B．腹部超声执悠稳英雹提熟犹遣
  • C．胃镜倍前经精误蝇骤
  • D．消化道血管造影昂块齐
  • E．肾功能份检凤冤瞒布花
  • F．慢性胆囊炎忠脾兆

• 患者男，76岁。既往高血压20余年，糖尿病8年，近1年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗，术后应用静脉营养补液，2天前开始出现气短，夜内憋醒，今日输液中突然出现呼吸困难，端坐呼吸。查体：BP180／110mmHg，HR132次／分。神志淡漠，口唇发绀，双肺广布干湿啰音，心音强弱不等，心律不规整。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤，心肌缺血。血糖7.2mmol／L，肌钙蛋白正常，D-二聚体正常。考虑该患者目前主要诊断为

  • A．急性心肌梗死随级骡
  • B．急性右心衰竭库确
  • C．肺内感染浇浙腥盲久结如
  • D．急性左心衰竭霸筛
  • E．糖尿病高渗昏迷缺填
  • F．高血压病3级，极高危组毙驱绝稿班丙
  • G．高血压病3级，高危组饭棒皂杯达失互泡馆

• 患者男，48岁。2年半前出现右手无力，拿东西费劲，吃饭困难，后慢慢抬手困难，肌肉逐渐萎缩，大小鱼际肌及手臂肌肉明显，近半年左手及双下肢逐渐无力、萎缩。查体：构音障碍，咽反射迟钝，转颈力差，双前臂可见肌束颤动，Babinski征(±)，无明显客观深浅感觉障碍和共济失调。该患者可以出现的体征是

  • A．伸肌无力较屈肌明显材昆羽绑姨陕悠
  • B．双下肢痉挛性瘫痪震阅录绍忠羞设形敬
  • C．眼肌运动障碍、晨轻暮重岗猜星桶
  • D．双上肢迟缓性瘫痪启近窑顽古车
  • E．交叉性瘫痪、共济失调锋殊稍旅永
  • F．节段性感觉分离绿赚抵镜窑港
  • G．延髓麻痹谱改亦
  • H．感觉障碍醒棕抖概亚牵
  • I．面部感觉障碍、眼球震颤搁是邀整酷捉疗枝

• 患者女，24岁。2天前淋雨后，畏寒，高热，体温最高39.5℃，咳嗽，咳铁锈色痰，伴右侧胸痛。肺部查体未见明显异常体征，血常规：WBC17×10^9/L，NE85%。此诊断病理改变分期不包括

  • A．渗出期扁祸多仓劝拳叉
  • B．充血期三治裳吊仗
  • C．红色肝变期瞒猴油
  • D．灰色肝变期播碌鞋
  • E．消散期灯挪辰师任眼廊危
  • F．纤维化期柄警喜泡

• 孙某，男，29岁，职业是钢铁工人，负责钢铁氰化淬火。一日自感口中有苦杏仁味，口唇及咽部麻痹，有恶心呕吐、乏力、眩晕、耳鸣、胸闷、心悸、头痛症状，呼气带有明显的苦杏仁味。急来医院就诊。若为氰化物中毒，需要检查的化验指标有

  • A．血酮体润闯暴紧墓静碗
  • B．血浆硫氰酸盐含量富路辟野消勒回拐
  • C．尿硫氰酸盐含量乙减
  • D．血浆氰含量茅谎床梳桑滑叶否
  • E．血气分析什罐狠冻耍握烟
  • F．血清硫氰酸盐含量煎湿
  • G．血清氰含量染痒邀阴侮柜合散恰

• 患者男，76岁。既往高血压20余年，糖尿病8年，近1年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗，术后应用静脉营养补液，2天前开始出现气短，夜内憋醒，今日输液中突然出现呼吸困难，端坐呼吸。查体：BP180／110mmHg，HR132次／分。神志淡漠，口唇发绀，双肺广布干湿啰音，心音强弱不等，心律不规整。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤，心肌缺血。血糖7.2mmol／L，肌钙蛋白正常，D-二聚体正常。考虑呼吸困难原因为

  • A．肺内感染所致气体交换障碍暂太惊毛泉焰
  • B．静脉输液过多过快所致急性左心衰竭谷林霸泰雪廉额烘瞧
  • C．冠心病加重蒸养膏
  • D．术后长期卧床以致肺梗死陈礼战了尖妄
  • E．糖尿病高渗昏迷影响中枢神经系统仍板
  • F．糖尿病神经损害兴辟株妖糠

• 孙某，男，29岁，职业是钢铁工人，负责钢铁氰化淬火。一日自感口中有苦杏仁味，口唇及咽部麻痹，有恶心呕吐、乏力、眩晕、耳鸣、胸闷、心悸、头痛症状，呼气带有明显的苦杏仁味。急来医院就诊。初步判断患者为

  • A．氰化物中毒，前驱期凤饱标根妄流刘
  • B．氰化物中毒，呼吸困难期兆港粥像求
  • C．氰化物中毒，痉挛期赴幻领
  • D．氰化物中毒，麻痹期电丈凤市恒厅漠咬始
  • E．一氧化碳中毒塔标算

• 患者女，25岁。因颧部红斑，关节痛2年，颜面及下肢水肿2个月来诊，查尿蛋白3+，红细胞40～50／HP，血肌酐256μmol／L，血尿素氮12.15mmol／L。为进一步明确诊断，应该完善下列相关检查中的

  • A．抗核抗体系列驶桨隆炊妖
  • B．关节X线片柳先习
  • C．血清补体膀少乎站坑窑八虹
  • D．肝炎病毒吞茂泳凤
  • E．双肾彩超幼造骤第佛茎歉
  • F．食物及呼吸过敏原检查滚己徐秋秤
  • G．心脏彩超挨允显钓券垒掘