您可能感兴趣的相关话题

• 女性，25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿，血压130/70mmHg（17.3/9.4kPa），扁桃体Ⅱ度大、充血，余查体未见异常，血肌酐正常。是否使用糖皮质激素取决于

  • A．感染是否已经控制毒炮斑埋考锦
  • B．肾组织中是否有新月体付温湖检宽
  • C．尿蛋白定量故驴撤
  • D．血尿程度是岁栽
  • E．使用止血药过锻逢

• 【案例四】患者，男，56岁，因“水肿2个月”来诊。如果肾活检病理报告为：肾穿刺组织见35个肾小球，肾小球基底膜弥漫性增厚，节段性钉突形成，上皮下嗜复红颗粒沉积，肾小管上皮细胞灶状萎缩，肾间质淋巴和单核细胞浸润。病理诊断为

  • A．Ⅰ期膜性肾病识共揉拿
  • B．Ⅱ期膜性肾病实盏啄
  • C．Ⅲ期膜性肾病瞧誉我努名偷评彼莫
  • D．Ⅳ期膜性肾病丘摔匙联剧
  • E．Ⅴ期膜性肾病陷袖历揪

• 【案例九】患者女，35岁。咳嗽、咳黄色黏痰伴发热2天。查体：体温38℃，血压120/70mmHg，咽部充血明显，双肺呼吸音稍粗，胸部X线片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞13.4×10^9/L，中性91%。予头孢类抗生素静脉滴注治疗2天后体温下降，症状改善，继续用药1天后再次发热38.7℃、周身出现充血性斑丘疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少，偶有肉眼血尿，水肿、恶心呕吐。肾活检回报提示肾脏组织有明显的细胞浸润及间质水肿，浸润的细胞主要有嗜酸粒细胞等，肾小球和肾血管无明显病变，目前已经给予常规抗过敏药物辅以血液透析治疗1周，复查血Cr 696μmol/L，此时，可谨慎试用

  • A．甲泼尼龙冲击治疗迁稀喘朝秧文希
  • B．环磷酰胺冲击治疗旺义咸洒织煤幕饺
  • C．环孢素治疗傲巾
  • D．中医中药治疗镇事猜
  • E．霉酚酸酯治疗稠烦于捏钞嗓铁番
  • F．糖皮质激素序贯治疗0.5～1.0mg/（kg·d）贡妈耗糖质谱牧狂

• 患儿，男性，10岁，浮肿、尿少、肉眼血尿3天，3周前开始反复发作双下肢出血性皮疹，对称性分布，伴关节肿痛。若肾活检病理为新月体型肾炎，最主要的治疗方案应为

  • A．口服强的松＋环磷酰胺秆低沙
  • B．口服强的松＋霉酚酸酯搅民乞颜
  • C．先静脉甲基强的松龙冲击1～2个疗程，再口服强的松及环磷酰胺帖脑膝仓虑辽
  • D．优质低蛋白饮食，控制血压等对症治疗挣糕管七干膏露
  • E．单纯用环磷酰胺治疗歌镇朱劫只坏

• 【案例一】患者女，35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛，时感尿频、无明显尿急、痛，查体：体温39.6℃，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（＋）。尿常规白细胞25～30个/HP，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（＋）。治疗措施错误的有

  • A．应选择静脉给药治疗汉姿虫卸具析庆水
  • B．无论临床治疗是否有效，获得细菌培养结果后，应根据药物敏感试验调整抗生素悟摸旧
  • C．全身感染症状消退，体温平稳3天后可改为口服抗生素听塞拴鄙恒
  • D．抗感染疗程为2周届性灯妨汪闻刮
  • E．治疗结束时尿培养阴性即为临床治愈佳寿受修稠姐杰杯钻
  • F．静脉抗生素治疗3～5天后仍无明显好转，还应注意结核菌感染体宰扒证蓝验

• 【案例十一】女性，38岁，“查体发现尿蛋白1个月”就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150/80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150/90mmHg，尿常规示Pr（＋＋），RBC 10～15个/HP，来我院就诊。如果该病人肾活检报告如下：免疫荧光：IgG（－），IgA（＋＋＋），IgM（－），C3（＋＋），C1q（－），FRA（－），Alb（－）；光镜：肾穿刺见36个肾小球，6个球性硬化，1个缺血性硬化，4个节段性硬化，其余肾小球系膜细胞和系膜基质轻度增生，局灶节段性加重伴嗜复红蛋白沉积。肾小管颗粒变性和灶状萎缩，肾间质灶状淋巴和单核细胞浸润，小动脉壁增厚管腔狭窄。病理诊断为

  • A．慢性肾炎蛙极宇谋振浑惑滴小
  • B．局灶增生性IgA肾病康膀
  • C．IgA肾病合并高血压肾损害咱储伐规谦细展驳
  • D．IgA肾病合并肾间质和小管病变指馒巧罩交封愧仔
  • E．弥漫增生性IgA肾病意巧慎般粥衰

• 男，68岁，感冒发热服去痛片及输注青霉素，第4天双下肢出现紫斑、尿少，查尿蛋白（＋＋）（2.5g/d），尿RBC 20～30个/HP，尿嗜酸性白细胞增高，血红蛋白110g/L，血清白蛋白31g/L，SCr 740μmol/L，B超双肾大。最可能的诊断是

  • A．急性肾炎厦废矩
  • B．急性肾小管坏死蚀钞号
  • C．急性过敏性间质性肾炎滑节
  • D．急进性肾小球肾炎录送瞒团登狂膏
  • E．紫癜肾菜淋酒棍往属

• 【案例十一】女性，38岁，“查体发现尿蛋白1个月”就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150/80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150/90mmHg，尿常规示Pr（＋＋），RBC 10～15个/HP，来我院就诊。为明确诊断，该病人还需做哪些检查

  • A．泌尿系统和肾血管超声故繁植占即泛长鲁料
  • B．尿红细胞排泄率公苗避城律水
  • C．眼底检查长基擦源
  • D．心电图，心脏超声悼哥辉翅
  • E．尿红细胞形态浮懂
  • F．肾动脉造影棍活厚次羽据雷蚀辽
  • G．24小时尿蛋白定量稿刀涝溉称

• 【案例八】男性，60岁，货车司机，既往体健，有吸烟史30年，因“浮肿、尿少、肾功能进展1个月”就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160/95mmHg，查尿常规示PRO（＋＋＋），RBC 15～20个/HP，Cr 168μmol/I，BUN 9.5rnmol/L，血常规示轻度贫血，给予利尿剂口服，浮肿无明显好转，来我院门诊就诊。该病人首先考虑哪些病

  • A．急性肾小球肾炎轿结
  • B．急进性肾小球肾炎障粒晃伤有楚八登或
  • C．慢性肾炎脾各锁改挽军父
  • D．肾病综合征觉浆贩裳匀尼暑择
  • E．急性肾小管坏死师厚团糖碎

• 女性，25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿，血压130/70mmHg（17.3/9.4kPa），扁桃体Ⅱ度大、充血，余查体未见异常，血肌酐正常。下述各项与该病预后关系最小的是

  • A．肾小球病理类型产悟梯剥胸亲令所
  • B．尿蛋白定量梅运拌然
  • C．血压创沃繁恢客
  • D．肾间质纤维化惰疼肯骑
  • E．血尿程度发告缘么群