您可能感兴趣的相关话题

• 【案例四】患者，男，56岁，因“水肿2个月”来诊。如果该病人24小时尿蛋白定量为6.5g，尿常规示Pro（＋＋＋），Bld（＋＋），RBC 0～2个/HP，血白蛋白为20g/L，为明确诊断，需重点排除哪些疾病

  • A．糖尿病肾病迁菊班灵驶绸
  • B．肿瘤相关性肾病援凭
  • C．骨髓瘤肾病欲械授蠢苗罩期匀
  • D．高血压肾损害锹虑老信仗
  • E．乙肝相关性肾炎策新狱歉绿反谁麦
  • F．紫癜性肾炎露老造逃掩
  • G．狼疮性肾炎肥伍且

• 女性，24岁，新婚，突然有尿频、尿急、尿痛即来院就诊，尿蛋白微量、尿沉渣镜检白细胞多数应如何处理

  • A．庆大霉素8万单位，肌肉注射，每日2次窄镇芳
  • B．庆大霉素16万单位，肌肉注射，即刻脸貌
  • C．氧氟沙星0.2g每日3次，连续3天初杯卸祸猫
  • D．氧氟沙星0.2g每日3次，连续7天高达粒亩放挣托怕
  • E．用药期间少饮水撤混同妨淹耐婚睡

• 【案例二】患者女，58岁。反复尿频尿急尿痛伴腰痛10年，近4个月出现夜尿增多，查体：血压136/70mmHg，血常规HGB 124g/L，血肌酐109μmol/L，尿常规：pH 7.5，SG 1.010，尿糖（＋），尿蛋白（＋），白细胞20～30个/HP，红细胞9～10个/HP。最可能的诊断是

  • A．反复发作的急性肾盂肾炎喊贱鸡面距害
  • B．慢性膀胱炎翅恒到立仰俘山胀
  • C．慢性肾小球肾炎貌刷树
  • D．慢性肾盂肾炎斑距雾崖姿槐陆
  • E．肾结核屋秃识防幸尿判
  • F．急性间质性肾炎隆映绿

• 男性，80岁，夜尿增多2年，腰痛、乏力、消瘦3个月就诊。查体：BP 160/90mmHg，腰椎压痛，血红蛋白70g/L，尿常规示Pro（＋＋），24小时尿蛋白定量10g。其蛋白尿类型最可能为

  • A．肾小球性蛋白尿纪特
  • B．肾小管性蛋白尿桃笔
  • C．溢出性蛋白尿袖蚂兵郊别度
  • D．生理性蛋白尿座党拢贪
  • E．分泌性蛋白尿直广帅堤

• 【案例一】患者女，35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛，时感尿频、无明显尿急、痛，查体：体温39.6℃，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（＋）。尿常规白细胞25～30个/HP，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（＋）。最可能的诊断是

  • A．急性膀胱炎珠逝
  • B．急性肾盂肾炎辣七曾阳芒围片愤
  • C．急性肾小球肾炎者具杆
  • D．急性间质性肾炎盆避冻乞阻拢
  • E．急性尿道炎博诊议发亏塑
  • F．泌尿系结核危背情槽碧帝

• 【案例十一】女性，38岁，“查体发现尿蛋白1个月”就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150/80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150/90mmHg，尿常规示Pr（＋＋），RBC 10～15个/HP，来我院就诊。如果该病人肾活检报告如下：免疫荧光：IgG（－），IgA（＋＋＋），IgM（－），C3（＋＋），C1q（－），FRA（－），Alb（－）；光镜：肾穿刺见36个肾小球，6个球性硬化，1个缺血性硬化，4个节段性硬化，其余肾小球系膜细胞和系膜基质轻度增生，局灶节段性加重伴嗜复红蛋白沉积。肾小管颗粒变性和灶状萎缩，肾间质灶状淋巴和单核细胞浸润，小动脉壁增厚管腔狭窄。病理诊断为

  • A．慢性肾炎惑式
  • B．局灶增生性IgA肾病遍雨券浸突尾鹅境
  • C．IgA肾病合并高血压肾损害做核笔
  • D．IgA肾病合并肾间质和小管病变芳钓
  • E．弥漫增生性IgA肾病爹缸侨司项

• 患者，男性，58岁，肥胖，高血压史7年，并有高血压病家族史，用心痛定控制良好，多波动于130～160/70～90mmHg。近半年来血压升高明显，多种降压药物控制不理想，双肾动脉造影示局限性狭窄，左肾狭窄达30%，右肾狭窄达75%。患者双肾动脉的可能病变是

  • A．动脉肌纤维发育不良木菌量斥丑围摘
  • B．动脉壁囊性变魔吞太召景势文
  • C．动脉壁炎性增生冒斩
  • D．动脉粥样硬化弯顷君
  • E．动脉内皮细胞增生肥大某交低犁阵墨旨

• 【案例五】患者男，65岁。因腰骶痛2个月伴消瘦就诊，血压正常，腰椎压痛，双下肢水肿，血红蛋白62g/L，24小时尿蛋白定量4.5g，血白蛋白20g/L，血钙4.8mmol/L，肌酐60μmol/L，碱性磷酸酶280U/L，γ球蛋白55%。该患者目前最恰当的治疗为

  • A．抗感染，应用抗生素局刃屠蜘象
  • B．抗结核治疗幕灯教度窃凉锤扛糊
  • C．肾切除骆哄
  • D．溶栓，抗凝霉圣
  • E．透析治疗远何嚼
  • F．应用免疫抑制剂澡滤鹊横羊鸭园赚伞

• 【案例一】患者女，35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛，时感尿频、无明显尿急、痛，查体：体温39.6℃，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（＋）。尿常规白细胞25～30个/HP，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（＋）。治疗措施错误的有

  • A．应选择静脉给药治疗祝则湖鼻早雷档
  • B．无论临床治疗是否有效，获得细菌培养结果后，应根据药物敏感试验调整抗生素浓樱
  • C．全身感染症状消退，体温平稳3天后可改为口服抗生素积帖疼迅勤鹿
  • D．抗感染疗程为2周昨田蚀唇日
  • E．治疗结束时尿培养阴性即为临床治愈与注圆嫌洪己昆
  • F．静脉抗生素治疗3～5天后仍无明显好转，还应注意结核菌感染塞牵况

• 患者，男，40岁，腰痛、血尿2天，尿量1800ml/24h。血压170/100mmHg，尿常规：RBC满视野，WBC 20个/HP。血肌酐85μmol/L。肾脏B超见双侧肾脏增大，轮廓不规则，液性暗区布满整个肾脏，未见结石。首先考虑的诊断是

  • A．单纯性肾囊肿膀丹
  • B．多囊肾竭焰爱蓝摔
  • C．髓质囊性病销旱胸垄浅达
  • D．髓质海绵肾疲汤
  • E．急性肾小球肾炎透摆