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• 女性，18岁。发热2周。体温38～39°C，伴刺激性干咳、咽痛。胸片示两肺下野按小叶分布的斑片状浸润影。血常规：WBC 10×10^9/L。为明确诊断，需要行以下检查中的

  • A．痰抗酸杆菌涂片陷将禾房爸
  • B．痰细菌培养饮若慕练迹限
  • C．痰真菌培养梦秋裁筋殊
  • D．病毒抗体测定拴垒雀浇演叫塞
  • E．血清支原体抗体测定困寒秃税

• 【案例六】患者，男，30岁。反复发作性喘息6年，再发3天来诊。查体：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸频率24次/分，双肺可闻及以呼气相为主的哮鸣音。心率110次/分，律齐，无杂音。下列属于缓解患者喘息症状，不属于控制患者病情的药物有

  • A．沙丁胺醇愤锤痛霞铃毕儿
  • B．异丙托溴铵吵薪隐和愁她摊溉
  • C．布地奈德酱挠迎长
  • D．孟鲁司特途亿伟饰
  • E．氨茶碱屋有嗓矛罪乖霉晌弦
  • F．酮替芬岛胜浪疯
  • G．氟替卡松拳齐哨

• 【案例七】患者，男，69岁。因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周，伴头痛、烦躁2天入院。1年前因“食管癌”行放疗及化疗。现咳痰无力。查体：体温36.3℃，脉搏98次/分，呼吸24次/分，血压135/80mmHg，消瘦。口唇发绀，可闻及喉部痰鸣音。气管右偏。右肺叩诊浊音，右下肺呼吸音消失、语颤减弱，左肺闻及粗湿啰音。处理后患者呼吸困难缓解。为进一步明确诊断，需行的检查有

  • A．痰培养怪引付众
  • B．肺部MRI日国着会滴辰闪请霞
  • C．经皮肺穿刺恶乘恼严蹦眠别
  • D．支气管镜用九泛
  • E．胸部CT裤蜻玻年辛
  • F．血清/胸水肿瘤标志物坏分琴话提
  • G．胸片桃补黑监抱辞拒趣
  • H．心电图仇清虾状
  • I．心肌酶谱由暮逝革负

• 女性，75岁。反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短10年，近1年出现双下肢水肿。肺功能FEV1%＝50%，FEVl/FVC＝50%。为明确诊断可采用的检查措施是

  • A．头部CT屈闸踩喘辰推
  • B．胸部CT检查兵尖谣导暑
  • C．血气分析倡胃攀裤统狼轿羽柜
  • D．肺功能耻谁寻棵屑
  • E．DIC常规腔际闹养凡扑

• 男性，58岁，发热，咳嗽1周，黄脓性痰，有臭味，每日约50ml就诊。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影，距膈约1.5cm处有一3.5cm×3.0cm空洞伴液平面，内壁光整，空洞不偏心，侧位病灶位于下叶前段和内侧段，近似三角形，尖端指向肺门，主动脉窗模糊。既往体健，有30年吸烟史，每日半包。最经济和最有助于诊断的影像学检查包括

  • A．肺门体层摄片弓幸谅叉辱紧
  • B．支气管体层摄片（右侧后倾斜位）惨农固淡隙针否酱
  • C．病灶体层摄片输序省缘
  • D．CT泳院阶耐
  • E．MRI下输族

• 男性，55岁。左胸痛2个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。胸片示左侧大量胸腔积液，CT示广泛胸膜增厚，左侧胸膜凹凸不平，可见胸膜结节影。该患者在胸穿抽液过程中，突然心悸出汗，脉细，颜面苍白。应立即给予

  • A．50%葡萄糖静脉注射誉后亏株寺箭跑担
  • B．地塞米松20mg加20ml葡萄糖静脉注射朴删狠霸术侦表吸辅
  • C．阿托品1mg肌内注射刺烦证仰筝
  • D．肾上腺素0.5mg皮下注射系仁迫兴纤
  • E．西地兰0.2mg加20ml葡萄糖静脉注射仅迹销

• 【案例六】患者，男，30岁。反复发作性喘息6年，再发3天来诊。查体：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸频率24次/分，双肺可闻及以呼气相为主的哮鸣音。心率110次/分，律齐，无杂音。经过上述治疗后，患者曾病情好转，神志转清、氧饱和度维持在96%以上，病程中出现发热，气道脓性分泌物增多，床旁胸片示右肺斑片影。患者可能有下列哪种并发症存在

  • A．急性肺水肿桥篮假
  • B．纵隔气肿堤田
  • C．呼吸机相关性肺炎谨读郊
  • D．胸腔积液办办的泪孙白赞记
  • E．右肺不张肾叮
  • F．急性肺栓塞哗慨侵白郊姜桑打拐

• 男性，58岁。5年来反复咳嗽，咳大量脓痰伴咯血。3天前再次咯血，1天前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。对于该患抗生素的选择为

  • A．美洛西林九违兔王
  • B．头孢替安柱试艳迎摘威偏脂颜
  • C．阿奇霉素采挽冠说
  • D．头孢哌酮＋舒巴坦张才堂穴渔浮罢
  • E．莫西沙创恒辜

• 男性，40岁。身高1.7m，体重90kg。患者既往身体健康，无心肺系统疾病史，睡眠打鼾10年，近半年症状加重。夜间时有惊醒伴呼吸困难、心慌、胸闷，清醒后症状缓解。白天嗜睡、乏力，时有头痛。心电图、胸片及肺功能检查均未见异常，BP 150/100mmHg。导致该病的主要病理变化为

  • A．肺泡不张黎肆占胶休帐
  • B．冠状动脉闭塞帘营变忠皆绩仗蔽
  • C．终末细支气管阻塞山灰贯京识
  • D．肺动脉栓塞铅献考秧
  • E．上呼吸道阻塞近坑挣氧环

• 【案例二】患者，男，58岁。吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气短4年，偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神志清，桶状胸，双肺呼吸音低，少量湿啰音，P2＞A2，剑突下搏动增强，双下肢水肿。该患者应用强心剂的指征

  • A．心率＞130次/分只百厅受泄靠览
  • B．呼吸频率＞25次/分卫具
  • C．肺底湿啰音明显时应用剧她希牺吴燕鞠捐歉
  • D．周身水肿明显时应用是盼循量洋潜
  • E．感染已被控制，呼吸功能已改善，用利尿药后反复水肿的心力衰竭患者朱趟搜袋乙读
  • F．以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者技装堤匆外为
  • G．合并急性左心衰的患者逢累跃确朱注