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• 【案例六】患者，男，30岁。反复发作性喘息6年，再发3天来诊。查体：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸频率24次/分，双肺可闻及以呼气相为主的哮鸣音。心率110次/分，律齐，无杂音。为了提高疗效，减少复发，教育患者需掌握

  • A．知道什么情况下应去医院就医屑岸黄胀喘霸钻谋
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• 男性，66岁，5个月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹，上睑下垂。右上肺叩诊呈浊音，呼吸音降低。余肺清，心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影，边缘不清。患者面部征象的原因是

  • A．肿块压迫动眼神经好虑眯良岁
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  • E．肿瘤发生脑转移合书舰娘

• 女性，18岁。发热2周。体温38～39°C，伴刺激性干咳、咽痛。胸片示两肺下野按小叶分布的斑片状浸润影。血常规：WBC 10×10^9/L。治疗疗程为

  • A．1周鱼栽席舌联
  • B．l～2周歇铲瓣颠
  • C．2～3周飘怎构
  • D．7～10天露夹阿梅姿谎哨醒遗
  • E．5～7天塑闹

• 男性，58岁。5年来反复咳嗽，咳大量脓痰伴咯血。3天前再次咯血，1天前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。患者肺CT示病变部位于右下叶，痰培养为铜绿假单胞菌，肺功能示最大通气量占预计值78%。最佳治疗方案是

  • A．体位引流名囊拆屋
  • B．抗生素忆贤坝腰龟
  • C．祛痰药帐懒
  • D．免疫治疗洒貌撕涌血讨
  • E．外科手术掩雹校沉族丧

• 【案例一】患者，男，72岁。以“反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年，加重1周”为主诉入院，每年冬季发作，多为白色黏痰，每年持续约3个月，近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰，痰色黄，痰量较前增多，伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体：两肺呼吸音粗，两肺可闻及散在干、湿啰音。在治疗过程中出现神志恍惚、嗜睡，血气分析结果为：pH 7.36，PaO2 45mmHg，PaCO2 92mmHg，HCO3- 48mmol/L，BE ＋17mmol/L。目前诊断应包括

  • A．慢性支气管炎并肺气肿晒瞒雪肺衡敏旋老
  • B．Ⅱ型呼吸衰竭秃乞智
  • C．慢性肺心病急性加重期烦吵挖
  • D．慢性肺心病合并心衰写并婚超多
  • E．慢性支气管炎并脑血管病款鲁隔寺翼简统塔
  • F．肺性脑病帝辩
  • G．呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒壶蜘胁将笨岭残凤

• 男性，58岁，发热，咳嗽1周，黄脓性痰，有臭味，每日约50ml就诊。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影，距膈约1.5cm处有一3.5cm×3.0cm空洞伴液平面，内壁光整，空洞不偏心，侧位病灶位于下叶前段和内侧段，近似三角形，尖端指向肺门，主动脉窗模糊。既往体健，有30年吸烟史，每日半包。经验性抗菌治疗最好选择下列哪项

  • A．红霉素住障
  • B．第三代头孢菌素衰陡丝贱
  • C．青霉素联合甲硝唑韵纺太呢堆俯贯
  • D．林可霉素斥谢妈治炒辽
  • E．万古霉素鱼蜻携前疆肾慕

• 男性，58岁，发热，咳嗽1周，黄脓性痰，有臭味，每日约50ml就诊。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影，距膈约1.5cm处有一3.5cm×3.0cm空洞伴液平面，内壁光整，空洞不偏心，侧位病灶位于下叶前段和内侧段，近似三角形，尖端指向肺门，主动脉窗模糊。既往体健，有30年吸烟史，每日半包。下列痰液检查项目都应尽快进行但除外

  • A．病理细胞检查随仪蝴顷捉干响
  • B．涂片Gram染色镜检年路荡祸车喝
  • C．普通培养和厌氧菌培养铜熔粉爽乏
  • D．涂片抗酸染色镜检口禾脚
  • E．嗜肺军团菌培养沟偏消梦突鹅萄被

• 女性，18岁。发热2周。体温38～39°C，伴刺激性干咳、咽痛。胸片示两肺下野按小叶分布的斑片状浸润影。血常规：WBC 10×10^9/L。治疗药物首选

  • A．异烟肼＋利福平念丹志
  • B．青霉素激板酿耀咐
  • C．氟康唑塘抄召性
  • D．红霉素译惑哨浸福替专因
  • E．利巴韦林结锯晶铺妻

• 【案例二】患者，男，58岁。吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气短4年，偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神志清，桶状胸，双肺呼吸音低，少量湿啰音，P2＞A2，剑突下搏动增强，双下肢水肿。该患者应用强心剂的指征

  • A．心率＞130次/分燕殖跌桶
  • B．呼吸频率＞25次/分蚁壁疫渴搏
  • C．肺底湿啰音明显时应用夜渔浸孤竖
  • D．周身水肿明显时应用容皂锈疏
  • E．感染已被控制，呼吸功能已改善，用利尿药后反复水肿的心力衰竭患者腊逗西掉欢嘴
  • F．以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者类尊管欧孤号至歇惩
  • G．合并急性左心衰的患者罪颤通爱御构翠

• 【案例一】患者，男，72岁。以“反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年，加重1周”为主诉入院，每年冬季发作，多为白色黏痰，每年持续约3个月，近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰，痰色黄，痰量较前增多，伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体：两肺呼吸音粗，两肺可闻及散在干、湿啰音。目前该患者的治疗应包括

  • A．补充碳酸氢钠杠樱仆丙逼玉域阳
  • B．氧疗，改善通气搜师女肤
  • C．强心，利尿新吃算
  • D．控制感染劳边单当阀侮遭鞭摧
  • E．祛痰简灰
  • F．纠正电解质紊乱脊添邀挤两趟笨纯
  • G．接种疫苗危帖善
  • H．使用血管扩张药物卧保
  • I．选用强镇咳剂止咳类坐赛匠津庆径栗