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• 男，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160/80mmHg，听诊主脉瓣区第二音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，稍粗糙，向颈部传导。患者心脏杂音最可能是由于

  • A．风湿性主动脉瓣狭窄根往朋最赔
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• 患者女性，25岁，原有风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全。因发热，胸闷气促2周入院，伴左上腹痛。查体：T38℃，眼结膜有出血点，心率100次/分，心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音，3/6级收缩期吹风样杂音，呈乐性。此时应首先采用哪些治疗

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• 男，59岁，发现高血压5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，下肢水肿，双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死，胸片示心影增大。最有意义的器械检查

  • A．心脏核素检查伶计励
  • B．胸部CT铺膜朝材
  • C．冠脉造影沉则紫弃岸姥秃
  • D．超声心动图证由
  • E．肝、肾B超分把

• 患者男性，19岁，因心悸气促2天入院。体检：BP95/70mmHg，心率180次/分，胸骨左缘第3肋间可闻及4/6级收缩期杂音，伴震颤。分析发作时和以往的心电图，其特点：①P波消失；②QRS宽大，多变，其起始部顿挫，形成Delta波；③R-R间期不等；④V1、V2示VS，V5、V6示R型。关于心房颤动的诊断，下列哪些不正确

  • A．心律绝对不齐稳惯尿试树页
  • B．心电图P波消失，代之以f波陵饿伟洋说标渴俗肥
  • C．容易听到第四心音册企
  • D．心电图示V1、V2示VS，V5、V6示R型御炒厉猜筛
  • E．心音强弱不等游故世现
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  • G．心尖部闻及收缩期杂音吴炭挡坐
  • H．患者出现心悸气促罪指蹄制域渣

• 患者女性，25岁，原有风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全。因发热，胸闷气促2周入院，伴左上腹痛。查体：T38℃，眼结膜有出血点，心率100次/分，心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音，3/6级收缩期吹风样杂音，呈乐性。此时应采取何种治疗
  提示：患者经治疗后体温恢复正常，但心衰难以控制

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• 男，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160/80mmHg，听诊主脉瓣区第二音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，稍粗糙，向颈部传导。患者行超声心动图检查最可能的结果是

  • A．右心室扩大粮劲错青
  • B．左房左室扩大命逢锁刺止
  • C．左心房扩大察阻分膨滩醒公
  • D．右心房扩大盖注融印姓伴所
  • E．左心室扩大明幻惧

• 患者男性，19岁，因心悸气促2天入院。体检：BP95/70mmHg，心率180次/分，胸骨左缘第3肋间可闻及4/6级收缩期杂音，伴震颤。分析发作时和以往的心电图，其特点：①P波消失；②QRS宽大，多变，其起始部顿挫，形成Delta波；③R-R间期不等；④V1、V2示VS，V5、V6示R型。该患者此时的紧急处理可选以下哪些措施

  • A．胺碘酮醒试
  • B．低分子肝素伶面留
  • C．奎尼丁瘦育描态粘爬昏苏白
  • D．洋地黄嘉给伴厨义反零蹲
  • E．异搏定络即损意洁韵卫
  • F．电复律清傍顿涂燕吴汇具裳
  • G．继续观察，暂不处理剑透及穿勾敞狗雹
  • H．利多卡因余舞南搜逗巴垃利凳
  • I．临时起搏器胁滥

• 患者男性，19岁，因心悸气促2天入院。体检：BP95/70mmHg，心率180次/分，胸骨左缘第3肋间可闻及4/6级收缩期杂音，伴震颤。分析发作时和以往的心电图，其特点：①P波消失；②QRS宽大，多变，其起始部顿挫，形成Delta波；③R-R间期不等；④V1、V2示VS，V5、V6示R型。下列哪些处理措施是正确的

  • A．心律平块恢椒晓皆寨鞠挪
  • B．胺碘酮爬帖尚蠢捡含次驻
  • C．电复律雄仙事薯字芬乙腔
  • D．补钾、补镁疫谋豆户
  • E．起搏治疗浓臂泥脚掏留
  • F．普奈洛尔含建晚岔滔稿真
  • G．西地兰僵柔
  • H．维拉帕米此算伍记微旁截意

• 男性，60岁，在抗洪抢险一线，突然获悉其母病故后发生胸痛，呈持续性压榨样疼痛，伴大汗淋漓2小时入急诊。既往有高血压病史5年、糖尿病史10年、吸烟史40余年。体检：体温36.7℃，脉搏85次/分，呼吸23次/分，血压138/80mmHg，心律齐，两肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（＋），肝脾未及，四肢活动正常。以下哪些指标是冠脉开通的临床指标
  提示：经静脉滴注链激酶 150万IU后，患者胸痛明显缓解

  • A．出现Q波邮项析
  • B．CK-MB高峰前移湿行菌涉候贪典亭点
  • C．心电图恢复正常理鬼母忙毛标各
  • D．疼痛迅速缓解较蒜尊
  • E．出现频繁室性早搏或室性心动过速泊蜡看忽状爷凉
  • F．ST段下降超过50%迈覆走搅乒荒梨垮堂
  • G．心肌酶迅速降至正常戏幸北盐哄
  • H．冠脉造影血管通畅切政滤证

• 患者女性，25岁，原有风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全。因发热，胸闷气促2周入院，伴左上腹痛。查体：T38℃，眼结膜有出血点，心率100次/分，心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音，3/6级收缩期吹风样杂音，呈乐性。被高度怀疑为感染性心内膜炎的患者，以下哪些体征最有特异性

  • A．脾肿大甚晃奥糖碌叙养
  • B．Osler结节棚应授
  • C．杵状指纲各糊又
  • D．脾区闻及摩擦音菜剖里稍钻街币
  • E．肾叩击痛闻逼罢扭荐纪销茅勒
  • F．皮肤粘膜出现点层妹最庭脚气抹的
  • G．Roth斑盯昏台丙
  • H．进行性贫血捐顿梅
  • I．Janeway损害克守罗饱矿河
  • J．心脏出现新的杂音及杂音的易变性显覆击楚史州偏庙秩