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• 患者男性，19岁，因心悸气促2天入院。体检：BP95/70mmHg，心率180次/分，胸骨左缘第3肋间可闻及4/6级收缩期杂音，伴震颤。分析发作时和以往的心电图，其特点：①P波消失；②QRS宽大，多变，其起始部顿挫，形成Delta波；③R-R间期不等；④V1、V2示VS，V5、V6示R型。该患者此时的紧急处理可选以下哪些措施

  • A．胺碘酮仰黎径隶柔狡德界
  • B．低分子肝素蜡岩参预侦
  • C．奎尼丁勒睡值妖汇娇
  • D．洋地黄囊截议恐技科天
  • E．异搏定牛托慎搞锄咏歪梅挑
  • F．电复律锤渡柿乡晋
  • G．继续观察，暂不处理阿或
  • H．利多卡因禾笋题
  • I．临时起搏器乎轰诉杆钥会舰扛

• 男性，60岁，在抗洪抢险一线，突然获悉其母病故后发生胸痛，呈持续性压榨样疼痛，伴大汗淋漓2小时入急诊。既往有高血压病史5年、糖尿病史10年、吸烟史40余年。体检：体温36.7℃，脉搏85次/分，呼吸23次/分，血压138/80mmHg，心律齐，两肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（＋），肝脾未及，四肢活动正常。拟行静脉溶栓治疗，下列哪些是溶栓的一般适应证
  提示：经过综合处理后，患者胸痛仍不缓解，共持续近 3小时

  • A．无心力衰竭诱挡多
  • B．发病3小时晕推萝驴茂务级闹橘
  • C．心功能Killip Ⅳ级窑究寸竭令军了柔诗
  • D．有房性早搏姿惑恩碑砍快睬监
  • E．急性广泛前壁心肌梗死评撞律
  • F．年龄60岁塑屑友寒丁
  • G．有高血压病培社葛嘱堪贿巩各蜘

• 患者，男性，45岁。突发胸痛伴出汗5小时。患者，男性，45岁。商务人员，平素社交应酬多。有长期吸烟及糖尿病病史，有冠心病家族史。5小时前，晚餐饮酒后突然出现胸闷，呈阵发性，开始持续数分钟，后逐渐延长至半小时间断缓解，且胸闷渐加重休息不能缓解伴全身出汗。体温：36.2℃；脉搏：114次／分；呼吸：22次／分；血压：90/60mmHg；急性痛苦病容，颈静脉无充盈，双肺呼吸音清，心率114次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹软，肝脾肋缘下未触及，双下肢无水肿，四肢温度偏低。未引出病理征。根据目前的信息，该患者最可能的诊断是

  • A．气胸陷段拉铸
  • B．主动脉夹层灰槽
  • C．胸膜性胸痛北象末惩厦甲远颤桶
  • D．肺栓塞版尼者贪栏兆乓插
  • E．急性冠脉综合征链妄稀虎芬监咽
  • F．心脏神经症口悲馅罚僵

• 男，59岁，发现高血压5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，下肢水肿，双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死，胸片示心影增大。最有意义的器械检查

  • A．心脏核素检查住则躺绞柿
  • B．胸部CT梅富些呀育
  • C．冠脉造影肺腊搜陆它隐示
  • D．超声心动图桥仓旦啊
  • E．肝、肾B超跌系路击蛾己检谨

• 患者男性，19岁，因心悸气促2天入院。体检：BP95/70mmHg，心率180次/分，胸骨左缘第3肋间可闻及4/6级收缩期杂音，伴震颤。分析发作时和以往的心电图，其特点：①P波消失；②QRS宽大，多变，其起始部顿挫，形成Delta波；③R-R间期不等；④V1、V2示VS，V5、V6示R型。此患者的诊断是什么

  • A．肥厚梗阻性心肌病刷找躬张点况扰
  • B．先天性心脏病室间隔缺损皇替攀外流染
  • C．快速性心房颤动茧佣洋勾
  • D．风湿性心脏病主动脉狭窄灶季
  • E．病毒性心肌炎主朋轮跌咽率淡虎
  • F．预激综合征潜洒爬肌
  • G．扩张型心肌病遮羽也写愉卫
  • H．室性心动过速顷帅准剃活守帅

• 六十岁患者，突起胸骨后剧痛4小时，心电图检查S-TⅡ、Ⅲ、aVF、VR、V弓背向上抬高。诊断为急性下壁、右室梗死。病人出现右心功能不全最早出现的体征为

  • A．腹水男宪
  • B．肝颈静脉反流征阳性蒸获像
  • C．胸腔积液副拨肩葛谋覆培亮越
  • D．发绀肌录号
  • E．双下肢水肿尿乔

• 女性，65岁。胸痛、恶心呕吐6小时，伴晕厥2次入院。体检：BP150/70mmHg，心率40次/分，律齐，心音减弱，未闻及病理性杂音，两肺底可闻及细湿啰音。腹平软，剑突下稍压痛，肝脾未触及。 :患者应考虑下列哪些诊断

  • A．肺栓塞刊尺串禾
  • B．急性胰腺炎煮叔扰料览鼠
  • C．风湿性心脏病程眼探
  • D．冠心病心绞痛役蝴叉蒜形
  • E．房室传导阻滞层犬卷姨炉口斧鼠
  • F．脑卒中客咐胜爸吵
  • G．急性胆囊炎杆访爸铲担
  • H．冠心病急性心肌梗死闷源撤欠盐锹艺
  • I．急性心包炎搁猫是忆

• 男性，60岁，在抗洪抢险一线，突然获悉其母病故后发生胸痛，呈持续性压榨样疼痛，伴大汗淋漓2小时入急诊。既往有高血压病史5年、糖尿病史10年、吸烟史40余年。体检：体温36.7℃，脉搏85次/分，呼吸23次/分，血压138/80mmHg，心律齐，两肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（＋），肝脾未及，四肢活动正常。电复律时，以下哪些是正确的
  提示：患者入院第 5天，出现心功能不全，心率110次/分，经使用西地兰和速尿后，心率减慢。但病情反复，心率增快伴不齐，心率150次/分，血压90/60mmHg，两肺大量湿性啰音。拟行电复律治疗。

  • A．用交流电复律盛射澡伍愤钞裁佣
  • B．用安定静脉注射，病人镇静后电复律丰枕躲
  • C．电击前停用地高辛一天蓄挽民流悔税
  • D．电击前无需停用地高辛率毯窝忆队柿嫂做哑
  • E．用同步电复律勤叼
  • F．用非同步电复律赌奏乡火三乖织赛僻
  • G．病人在清醒状态下电复律半轧金
  • H．用直流电复律漆府任宵登椅畅吸那
  • I．电击能量用50～100焦耳椒秃刮独榜补敞
  • J．电击能量用300～400焦耳谱脖

• 患者，男性，45岁。突发胸痛伴出汗5小时。针对该患者目前的情况，目前应选择的检查为

  • A．心电图郑两快碍忍份
  • B．血常规、血沉及块华谨狭翻凑锹晌
  • C．血肝功能、肾功能、电解质、血脂血糖检测净桑份丛朝逮怪碍
  • D．血心肌坏死标记物检测浸昂分观班铲芽齿型
  • E．运动负荷试验她卵带抹阿影绝盖
  • F．冠状动脉造影度屡穿品因壶勺姻干

• 男，67岁，近1个月出现活动后心悸、气短，双肺底可闻及湿性啰音，腹部检查肝脾肋下未触及，双下肢明显凹陷性水肿。胸部X线检查如图所示，超声心动图左室舒张末径61mm，左室射血分 数39%。 :该患者处于

  • A．急性心力衰竭失代偿阶段瘦刷橘贵随琴
  • B．慢性心力衰竭失代偿阶段度章材
  • C．慢性心力衰竭代偿阶段雅助
  • D．无心力衰竭苗何掀祸消牌
  • E．急性心力衰竭代偿阶段辣餐豪留附罗绢承