【麻醉学正高级职称（033）】第5页:历年真题_押题密卷_考前押题_考试时间_报名报考条件

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患者，女，68岁，身高158cm，体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天，嗜睡、低血压7小时，以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史，无其他系统病史。查体：体温39℃，BP 106/60mmHg、HR 125次/分、RR 24次/分。巩膜黄染，神志模糊，心肺听诊体检无明显异常发现，腹胀。胸片：两肺纹理增多。ECG 示：窦性心动过速，ST-T改变、电轴左偏。4、该患者出现急性肾功能不全的治疗措施有

患者，女，68岁，身高158cm，体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天，嗜睡、低血压7小时，以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史，无其他系统病史。查体：体温39℃，BP 106/60mmHg、HR 125次/分、RR 24次/分。巩膜黄染，神志模糊，心肺听诊体检无明显异常发现，腹胀。胸片：两肺纹理增多。ECG 示：窦性心动过速，ST-T改变、电轴左偏。3、术毕，患者的小便不足50ml，造成肾功能不全的因素主要有

患者，女，68岁，身高158cm，体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天，嗜睡、低血压7小时，以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史，无其他系统病史。查体：体温39℃，BP 106/60mmHg、HR 125次/分、RR 24次/分。巩膜黄染，神志模糊，心肺听诊体检无明显异常发现，腹胀。胸片：两肺纹理增多。ECG 示：窦性心动过速，ST-T改变、电轴左偏。2、下述指标对判断休克的严重程度很重要的是

患者，男，30岁，70kg。工地坠落，导致左股骨干、左小腿多处骨折。准备行骨折切开复位内固定术。入室血压60/30mmHg，心率130次/分。3.3、适合上述患者的诱导药物包括

患者，男，30岁，70kg。工地坠落，导致左股骨干、左小腿多处骨折。准备行骨折切开复位内固定术。入室血压60/30mmHg，心率130次/分。2.2、麻醉诱导时发生反流，应采取的处理措施为

患者，男，30岁，70kg。工地坠落，导致左股骨干、左小腿多处骨折。准备行骨折切开复位内固定术。入室血压60/30mmHg，心率130次/分。1.1、麻醉诱导过程处理欠妥的是

患者女性，70岁。主因“劳力性呼吸困难2个月”入院。既往高血压、糖尿病病史，血压、血糖控制较差，否认吸烟、酗酒史，否认药物滥用史。术前诊断主动脉瓣重度狭窄合并中度关闭不全，于全麻下行主动脉瓣置换术，术毕转入重症监护病房，术后第一天顺利脱机拔管。术后第二天患者出现情绪躁动、言语混乱、不听劝阻自行拔除输液管及导尿管，并出现幻觉。3.3、防治围术期发生上述并发症的措施不包括

患者女性，70岁。主因“劳力性呼吸困难2个月”入院。既往高血压、糖尿病病史，血压、血糖控制较差，否认吸烟、酗酒史，否认药物滥用史。术前诊断主动脉瓣重度狭窄合并中度关闭不全，于全麻下行主动脉瓣置换术，术毕转入重症监护病房，术后第一天顺利脱机拔管。术后第二天患者出现情绪躁动、言语混乱、不听劝阻自行拔除输液管及导尿管，并出现幻觉。2.2、该患者发生上述并发症的危险因素不包括

患者女性，70岁。主因“劳力性呼吸困难2个月”入院。既往高血压、糖尿病病史，血压、血糖控制较差，否认吸烟、酗酒史，否认药物滥用史。术前诊断主动脉瓣重度狭窄合并中度关闭不全，于全麻下行主动脉瓣置换术，术毕转入重症监护病房，术后第一天顺利脱机拔管。术后第二天患者出现情绪躁动、言语混乱、不听劝阻自行拔除输液管及导尿管，并出现幻觉。1.1、针对患者目前症状，最可能的诊断是

患者男性，72岁。无糖尿病病史，因发热、腹泻2天，突发抽搐，昏迷。血糖56.6mmol/L，血钠156.6mmol/L，血浆渗透压356mmol/L。3、诊断明确后，如何进行处理

患者男性，72岁。无糖尿病病史，因发热、腹泻2天，突发抽搐，昏迷。血糖56.6mmol/L，血钠156.6mmol/L，血浆渗透压356mmol/L。2、需要进一步的实验室检查是

患者男性，72岁。无糖尿病病史，因发热、腹泻2天，突发抽搐，昏迷。血糖56.6mmol/L，血钠156.6mmol/L，血浆渗透压356mmol/L。1、考虑诊断为

患者，男，50岁。食管癌拟行肿瘤切除术，术前情况大致正常，无高血压病史。3.3、患者行气管插管时，血压、心率明显上升，5分钟后逐渐恢复正常，可能的原因是

患者，男，50岁。食管癌拟行肿瘤切除术，术前情况大致正常，无高血压病史。2.2、患者行气管插管，下列哪项是错误的

患者，男，50岁。食管癌拟行肿瘤切除术，术前情况大致正常，无高血压病史。1.1、该患者选择哪种麻醉最恰当

患者，女性，66岁，体重53kg，身高155cm。行胰十二指肠切除术，既往高血压6年，服用硝苯地平药物控制尚可。术前检查示：K+3.9mmol/L，葡萄糖4.8mmol/L，Hb95g/L，PLT200×10^9/L，APTT39秒，PT13秒。术前入室SPO298％，心率55次/min，血压145/86mmHg，体温36.2℃。3.3、低体温可能对患者机体造成的影响是

患者，女性，66岁，体重53kg，身高155cm。行胰十二指肠切除术，既往高血压6年，服用硝苯地平药物控制尚可。术前检查示：K+3.9mmol/L，葡萄糖4.8mmol/L，Hb95g/L，PLT200×10^9/L，APTT39秒，PT13秒。术前入室SPO298％，心率55次/min，血压145/86mmHg，体温36.2℃。2.2、患者术中血气分析示：pH 7.14，PaCO2 44mmHg，PaO2 107mmHg， BE -12mmol/L， Na+ 142mmol/L， K+ 3.1mmol/L，Ca2+ 0.90mmol/L，Hb 62g/L，血糖7.2mmol/L，体温35.2℃。下列说法正确的是

患者，女性，50岁。因子宫内膜癌入院，拟行子宫癌根治术，有23年风湿病病史，临床诊断为二尖瓣狭窄伴关闭不全，主动脉瓣狭窄伴关闭不全，中度肺动脉高压，心房颤动7年，3次心力衰竭病史，轻度活动心慌、气短，直服用洋地黄和利尿药。查体：血压115/80mmHg，心率100次/分，肝肾功能正常，心电图示心房颤动，心室率100次/分。2.2、正确的术前准备和用药是

患者，男性，58岁。因肝血管瘤入院，拟行肝血管瘤切除术（局限于一肝叶内）。患者凝血机制正常，总血浆蛋白50g/L，白蛋白25g/L，血压150/94mmHg，心率88次/分。2.2、提示：拟在气管插管全身麻醉下手术。麻醉最好采用

患者，男性，58岁。因肝血管瘤入院，拟行肝血管瘤切除术（局限于一肝叶内）。患者凝血机制正常，总血浆蛋白50g/L，白蛋白25g/L，血压150/94mmHg，心率88次/分。1.1、提示：拟行手术治疗。为保证此手术的安全，需做的麻醉前准备有

患者男，25岁。因交通肇事昏迷30分钟，左侧瞳孔散大，口腔内有食物残渣和血性分泌物。呼吸9次/分，血压160/95mmHg，心率60次/分。5.5、提示：患者开颅后出现血压迅速下降，主要的原因是

患者男，25岁。因交通肇事昏迷30分钟，左侧瞳孔散大，口腔内有食物残渣和血性分泌物。呼吸9次/分，血压160/95mmHg，心率60次/分。4.4、下列哪种药物可以降低颅内压

患者男，25岁。因交通肇事昏迷30分钟，左侧瞳孔散大，口腔内有食物残渣和血性分泌物。呼吸9次/分，血压160/95mmHg，心率60次/分。3.3、提示：患者入手术室后出现血压高，心率减慢加重的现象，最主要的原因是

患者男，25岁。因交通肇事昏迷30分钟，左侧瞳孔散大，口腔内有食物残渣和血性分泌物。呼吸9次/分，血压160/95mmHg，心率60次/分。2.2、患者禁用的药物是

患者男，25岁。因交通肇事昏迷30分钟，左侧瞳孔散大，口腔内有食物残渣和血性分泌物。呼吸9次/分，血压160/95mmHg，心率60次/分。1.1、患者入手术室后应该进行哪些处理

患者男性，42岁。诊断为急性重症胰腺炎，外科请麻醉科会诊，行中心静脉穿刺置管，建立肠外营养。3.3、患者行右侧锁骨下静脉穿刺置管肠外营养后病情平稳，2周后突然出现发热，化验检查白细胞增高，锁骨下静脉穿刺处发现脓性分泌物，高度怀疑导管相关性感染，应如何处理

患者男性，42岁。诊断为急性重症胰腺炎，外科请麻醉科会诊，行中心静脉穿刺置管，建立肠外营养。2.2、该患者中心静脉穿刺位点应选择

患者男性，42岁。诊断为急性重症胰腺炎，外科请麻醉科会诊，行中心静脉穿刺置管，建立肠外营养。1.1、如何进行中心静脉穿刺置管评估及准备

男性患儿，出生5个月龄，体重5kg。诊断：早产儿，先天性视网膜发育不良。拟行全身麻醉下眼底检查，视网膜光凝治疗。3.3、患儿吸入麻醉停药1小时后仍未苏醒，自主呼吸幅度小频率低，未苏醒的常见原因是

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