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• 患者女性，45岁，既往哮喘病史20年，近3年来反复发作。5天前受凉后出现气喘，伴呼吸困难来院。查体：神志清，呼吸急促，端坐呼吸，双肺广泛哮鸣音。心率130次／分，律齐。为对病情做客观评价，应立即做哪项检查

  • A．动脉血气分析无摘钻以也诸
  • B．心电图构除
  • C．肺功能崭趣眨修臭
  • D．床旁胸片景旁刮乳放聪窄
  • E．痰培养暂海怀

• 男性，66岁，因胃癌合并上消化道大出血，出血量约1000ml，给予快速输血1000ml，病人突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是

  • A．溶血反应托铃役强夹
  • B．变态反应魂监
  • C．心力衰竭伯八矿红世
  • D．细菌污染反应茎禾概刺予隶坦跨全
  • E．碱中毒糠走颠壶

• 患者男性，42岁，既往体健，排暗红色血便1天，伴头晕、尿量减少。查体：体温37℃，血压70／40mmHg，心率130次／分，呼吸30次／分，腹平软，中上腹压痛，移动性浊音（-），肠鸣音活跃。白细胞18.0×10／L，中性粒细胞82％，血红蛋白110g／L，血小板98×10／L，血肌酐140μmol／L。对该患者肾功能损害病因最有价值的检查项目是

  • A．尿比重占碑入掘纠渐呜
  • B．泌尿系B超殿壶牌滚
  • C．肌酐清除率壁车版触掉
  • D．血尿素氮测定西谋负液厉判傅篮
  • E．肾活检喉遮羞鹿

• 患者男性，65岁，既往有高血压、心脏病病史，因上消化道大出血入院，经输血、输液后，测中心静脉压22cmHO，血压70／50mmHg。引起中心静脉压升高的原因除心脏因素外，还有

  • A．快速输注去甲肾上腺素妄悄肺足扒眨严漆
  • B．支气管痉挛息限
  • C．缺氧缴搜
  • D．张力性气胸迟委
  • E．以上均可以随溪逐换热矩燕块侦

• 患者男性，35岁，4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体：体温39.1℃，血压110／70mmHg，呼吸30次／分，心率107次／分，双肺呼吸音粗，下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×10／L，血培养示金黄色葡萄球菌。该患者机械通气时，下列哪项描述不正确

  • A．应用PEEP可使萎陷的小气道开放丘林岭永融池
  • B．为防止肺泡过度充气，予以小潮气量猴难遇翁
  • C．不允许出现二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒宿眠牙
  • D．PEEP应从低水平开始，逐渐加至合适水平涌臣市羽告谦
  • E．应采用肺保护性通气措施炕灭抚和谅搜猴即下

• 患者女性，48岁，因"慢性阻塞性肺病急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭，肺性脑病"入院，予气管插管机械通气治疗。1天后患者神志转清，PaCO由1OmmHg降至45mmHg。为预防气压伤，应特别注意呼吸机的哪一参数

  • A．吸气压尤其气道平台值丑雪队箭孩沿础罐迷
  • B．呼吸频率铜械拒郑尸足
  • C．内源性呼气末正压吉懒
  • D．吸／呼比艘纽亩
  • E．吸入氧浓度盗炎低友福约

• 患者男性，67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。一周前因感冒后病情恶化入院，血气分析（呼吸空气时）示pH7.30，PaO48mmHg，PaCO65mmHg，予以低浓度氧疗。本例强调低浓度氧疗是为了避免

  • A．氧中毒搜又趋辫剖厉覆锤响
  • B．"吸收性"肺不张书交阳败妇丸青兽
  • C．CO潴留加重进胶傅贪怪贼攻垃
  • D．氧气浪费捉厌抹芬耀
  • E．以上都不是养正碗蔬仿石脸伟定

• 女性，72岁，直肠脱垂术后第三天，诉右下肢痛，心慌，烦躁，喘憋，T38.6℃，心律绝对不齐，心室率78～156bpm，EKG示房颤，BP78／42mmHg，呼吸32次／分，PaO56mmHg，PaCO30mmHg，CVP4cmHO，尿量360ml／24小时，血WBC32×10／L，中性粒细胞96％，BUN12.4mmol／L，右下肢自踝至髋部皮肤充血水肿，触痛，局部皮温高于对侧肢体该患者诊断应考虑

  • A．MODS(多器官功能障碍综合征)乳析平污巧康桂唯
  • B．慢性充血性心衰，心源性休克蕉椒
  • C．急性肾功能衰竭，少尿型焰割周获陡他
  • D．急性心肌梗死温疗宗支幼
  • E．低血容量性休克赖扩条唯替登件

• 患者男性，55岁，在路上行走时，突发意识丧失，大动脉搏动消失，被路人发现，正好有医师经过，该医师判断其为心跳呼吸骤停，速行心肺复苏基础生命支持后转至医院。经过积极的进一步生命支持，患者于数日后清醒出院，但存在偏瘫、构音困难、语言障碍。目前国际上通用的评价脑复苏结局评分系统是

  • A．GLS筛汁液
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• 患者老年男性，因反复劳累性心前区痛3年，再发，硝酸甘油不能缓解一小时后急诊。如果是心肌梗死并出现休克表现时，哪种处理应该最可靠

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