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• 患者，男性，65岁。因"反复咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、气促加重3天"收入院。查体：心率100次／分，呼吸26次／分，双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音，各心瓣膜区未闻及杂音，双下肢有水肿。血气分析：pH7.30,PaO53mmHg,PaCO59mmHg。患者的治疗

  • A．低流量持续给氧录先岛匙惹怠绪搭倡
  • B．使用抗生素秤漂亿勿
  • C．静滴茶碱类药物减床禾凤薯
  • D．雾化吸入皮质激素类药物担唤纵困允
  • E．使用祛痰药物揉参秃胞
  • F．给予安定类药物助睡眠三盆

• 女，68岁。突发腹部阵发性绞痛2小时。短时间内寒战高热，小便呈浓茶样，随后嗜睡。查体：T39.6℃，P 128次/分，R 30次/min，BP 80/50mmHg，神志不清，躁动，巩膜黄染，右上腹肌紧张，有压痛和反跳痛。1、导致该患者所患疾病最可能的是

  • A．胆道结石尖笋恩演丛捆泻善沿
  • B．胆管肿瘤顷宿悟
  • C．胆囊炎层鱼早虹抗偿
  • D．胆管瘤底透师乱博图翅睛机
  • E．胆道蛔虫熊惠贡耻傍

• 患者，男性，65岁。因"反复咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、气促加重3天"收入院。查体：心率100次／分，呼吸26次／分，双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音，各心瓣膜区未闻及杂音，双下肢有水肿。血气分析：pH7.30,PaO53mmHg,PaCO59mmHg。在积极药物和无创正压通气下，患者呼吸衰竭仍进行性恶化，需要有创机械通气的指征有

  • A．酸中毒(pH7.30～7.40)炕捡层瞎匹
  • B．PaCO45～60mmHg孩与榜
  • C．呼吸频率＞25次／分寇申尺鬼蕉
  • D．PaCO＞60mmHg仇提嚼所罐喜秤蛙丛
  • E．严重呼吸困难，胸腹矛盾呼吸猫象
  • F．呼吸抑制眨禁倦四凤陪网袖券

• 男，33岁。活动时气短。心前区疼痛1年。查体：BP 146/90mmHg，双肺呼吸音清，心率78次/min，律齐，胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/6收缩期喷射样杂音，超声心动图示舒张期室间隔与左室后壁厚度之比＞1.5。1.1、该患者最可能的诊断是

  • A．肥厚型心肌病果杏僚救
  • B．风湿性心脏病人遇蛋讨汉络稠梳
  • C．病毒型心肌病红瓜她彼备燃
  • D．扩张型心肌病篮尘租或榜熟症
  • E．高血压性心脏病欲铅晴

• 患者，女性，83岁。因"反复发热、咳嗽、咳痰1周，呼吸困难3天"入院。鼻导管吸氧SaO＜80%，行气管插管，呼吸机辅助通气。查体：端坐位，大汗淋漓，可见三凹征，心率153次／分，呼吸42次／分，双肺呼吸音尚对称，可闻及哮鸣音。予氨茶碱治疗有所缓解。血气分析：PaO52mmHg，PaCO45mmHg，D-二聚体8.5mg／L。追问病史，患者原有哮喘发作史，结合影像学检查，患者诊断考虑重症哮喘，其中可以解除气道痉挛的药物有

  • A．沙丁胺醇于心尝食促
  • B．非诺特罗滋益经浇剖距奥
  • C．异丙托溴铵(爱全乐)掏才妄穿锅漫驴
  • D．氢化可的松膛患冒炭又鱼墨并
  • E．曲尼司特陕址良享翅蓄
  • F．茶碱一裹表智育景

• 患者，男性，48岁。有饮酒史，全腹痛3天，伴停止排气排便。查体：急性痛苦貌，呼吸28次／分，心率120次／分，血压90／70mmHg，鼻导管给氧下氧饱和度为91%，双肺呼吸音偏粗，无啰音，腹胀，全腹压痛及反跳痛。2小时无尿。实验室检查结果示白细胞20×10／L，血小板15×10／L，血淀粉酶109U／dl，PT26秒，黄疸指数正常，血肌酐305μmol／L。腹部CT示腹腔少量积液。腹腔穿刺液混浊，常规检查示淀粉酶200U／dl，需要考虑的诊断是

  • A．急性重症胰腺炎审槐奏种骡兴稻
  • B．急性胃肠穿孔执臂傲灵森拜
  • C．急性肠坏死橡奏嚷帝铅烛咬
  • D．急性阑尾炎伴穿孔筑妈别债伙线字携乳
  • E．急性胆囊胆石症伴穿孔尖佳盲鞠
  • F．急性轻症胰腺炎膛存没兆植

• 男，27岁。7天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10^9/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。2.2、下列支持ITP诊断的实验室检查是

  • A．凝血时间延长滩撒掀赚及久筐
  • B．血块收缩良好石得跌穿反
  • C．抗核抗体阳性旷圾博纳
  • D．骨髓巨核细胞增多，产板型增多退比距
  • E．骨髓巨核细胞增多，幼稚型增多汇温杆揭

• 患者，女性，27岁。既往反复咳嗽、咳大量脓痰。此次因"咯血1天"收入院。入院第1天咯血量约850ml。查体：背部固定、局限性湿啰音，伴有杵状指。
  血常规：WBC15.6×10／L，Hb62g／L。患者CT示左下肺多发囊腔，腔内存在气液平面，此时患者的治疗应包括

  • A．右侧卧位材坐视宅欠圆显
  • B．安静休息耽遗姓琴
  • C．抗感染住际索趴夹
  • D．止血怖臂
  • E．输血并掠短爽荐将与
  • F．吸氧哥拣

• 患者，女性，32岁。因"车祸致蛛网膜下腔出血1天"入院，神志朦胧，血压、呼吸等生命体征尚稳定，未手术。入院后2天，患者留置胃管引流血性液。如对该患者进行胃液pH监测，预防应激性溃疡有较好作用的胃液pH是

  • A．＜4.0则市抛洽
  • B．＜3.0积级星因升液追
  • C．＜2.0视尿诵彻
  • D．＞4.0种继寸
  • E．＞3.0艺瘦绵宴

• 患者，男性，65岁。因"反复咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、气促加重3天"收入院。查体：心率100次／分，呼吸26次／分，双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音，各心瓣膜区未闻及杂音，双下肢有水肿。血气分析：pH7.30,PaO53mmHg,PaCO59mmHg。患者诊断为

  • A．慢性阻塞性肺疾病急性加重筒橡编
  • B．心源性哮喘唐嫂
  • C．重症哮喘倚腰帆庭谱慧民圈嫌
  • D．急性肺栓塞忧红悲
  • E．肺部感染晴毕程
  • F．自发性气胸叮典滥恳