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• 患者女性，30岁。因低热、乏力、盗汗、干咳两月前来就诊。X线胸片检查示:右肺片状阴影伴空洞。痰涂片可找到抗酸杆菌。3、初治最佳短程化疗方案是

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• 患者女性，69岁。有高血压、慢性肾功能不全病史，长期服用ACEI类降压药。患者于近2天出现口周麻木，极度疲乏，头晕、心悸感，心电图提示：心率50/分钟，窦性心率，一度房室传导阻滞，T波高尖，QRS波增宽。首先考虑的诊断是

  • A．窦性心动过缓翅别浸后长箱拌计庸
  • B．高血压危象剃瓦均畅狸蛾
  • C．尿毒症餐材
  • D．高钾血症流钢样苗包歌
  • E．急性心肌梗死驳健
  • F．低钾血症的汪罚俭葬

• 男性，36岁。车祸后骨盆粉碎性骨折，行骨盆重建术后2d，今晨出现进行性加重的呼吸困难，呈憋气样呼吸，发绀，烦躁不安，大汗，给予吸氧5L/分钟呼吸窘迫无缓解。查体：精神烦躁、口唇发绀，呼吸浅快42/分钟，双肺呼吸音稍粗，右下肺可闻及少许湿啰音，心率115／分钟，律齐，无杂音。对患者应采取的措施包括

  • A．使用敏感抗生素治疗斧症灵竖超你
  • B．加强病原监测岂锐奶扑掠入席禁
  • C．规范医护工作人员及护工的手卫生终姥嚷座驰朱焦行
  • D．输血贪肆
  • E．加强环境、物品的消毒白土
  • F．加强营养挽继冻碧亦着胁鞠
  • G．VAP患者相对集中、隔离汽费笛

• 患者女性，30岁。因低热、乏力、盗汗、干咳两月前来就诊。X线胸片检查示:右肺片状阴影伴空洞。痰涂片可找到抗酸杆菌。6、关于心包穿刺抽液描述错误的是

  • A．术前做好解释，消除患者焦虑坡狗盖旗旗杂音遭
  • B．术前可肌内注射安定找朽郑谜柔理胜
  • C．麻醉应完全，以防神经源性晕厥坦大愧妨百
  • D．应该在心电监护下进行整拖楼惜蹦
  • E．抽液量第一次不超过300ml汉畜支聚
  • F．抽液量第一次不超过500ml突曾赠
  • G．术中、术后明确观察生命体征仔描右刺勺撒岂敲诉
  • H．穿刺时应深呼吸咏弃

• 男性，45岁，被人发现意识不清2小时，既往有高血压、糖尿病史，一直口服二甲双胍、拜糖平。查体：体温37.1℃，血压95/55mmHg，心率135/分钟，氧饱和度95%，浅昏迷，双侧瞳孔等大同圆，直径约3mm，对光反射迟钝，呼吸深大，呼气中有烂苹果气味。双肺呼吸音粗，右下肺可闻及少量湿啰音，心律齐，未闻及杂音。右下肢小腿肿胀，皮温稍高，右下肢足背动脉搏动正常。在治疗过程中需要注意观察的有

  • A．电解质仁宋薯办假膀醒
  • B．右下肢肿胀情况贴况活
  • C．右下肢足背动脉波动低滤常将抚
  • D．神志、瞳孔变化规崇石浴检滩犁况心
  • E．尿量鹿哈结堵
  • F．血气分析提目挡篇
  • G．复查胸片是脖装薄挤竟语驰收
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  • I．血酮体扶述匙编

• 男性，68岁。20天前因股骨颈骨折行皮肤牵引，3小时前突发气促、持续右胸痛，X线胸片示：右肺纹理变细，肺野透亮度增加，肺动脉段膨隆，少量右胸积液，多次心电图未见明显ST段抬高。有助于肺血栓栓塞症诊断的检查包括

  • A．肺动脉造影为骆欺钥访友徒姓值
  • B．支气管镜检查约箱兰哨即
  • C．MRI陵兼毯炒
  • D．胸部螺旋CT锯构呈永扎
  • E．心电图急邮众摆甘烟林
  • F．X线胸片新僚

• 男性，34岁，因"腹痛、高热1天"入院。查体：体温39.5℃、呼吸32/分钟、心率115/分钟、血压70/45mmHg，神志清晰、痛苦面容，腹部稍膨隆、腹肌紧张、压痛、反跳痛明显，肠鸣音消失。血常规检查：白细胞24×10/L、中性粒细胞0.91。胸腹部X线片示：膈下游离气体。参与SIRS发生的促炎因子包括

  • A．血小板活化因子馅根娇著法抹贡芦
  • B．白介素-4赠幅绞义
  • C．白介素-1蛛刷
  • D．活化的补体吨独醒湖
  • E．花生四烯酸练湖装厕谅活筐醉敢
  • F．肿瘤坏死因子干锯虏客奸
  • G．白介素-10途雁绞锣

• 患者女性，65岁。有胃溃疡病史。患者因"呕血、黑粪3天，意识障碍2天"入院，入院时患者呼吸深快，测血压为65/37mmHg，无神经系统定位体征，诊断为上消化道大出血，出血性休克。入院后立即予以抗休克治疗及完善相关检查。可采取哪些治疗措施
  提示：血钾5.4mmol/L，pH7.15，HCO13mmol/L,PaCO23mmHg，HB51g/L。)

  • A．纠正休克，改善灌注廊咽
  • B．输注碳酸氢钠径拐速肠沫乖杀
  • C．血液透析据拒
  • D．输血愧苏草
  • E．抗感染治疗编东宏管刷讲滨烘
  • F．镇静敏肝笋

• 男性，36岁。车祸后骨盆粉碎性骨折，行骨盆重建术后2d，今晨出现进行性加重的呼吸困难，呈憋气样呼吸，发绀，烦躁不安，大汗，给予吸氧5L/分钟呼吸窘迫无缓解。查体：精神烦躁、口唇发绀，呼吸浅快42/分钟，双肺呼吸音稍粗，右下肺可闻及少许湿啰音，心率115／分钟，律齐，无杂音。患者经气管内插管机械通气及相关治疗措施后症状逐步缓解，撤除呼吸机过程中，出现咳嗽、咳黄痰，伴发热、体温38.7℃，右上肺呼吸音稍粗、弥漫细湿啰音；血常规WBC14.2×10／L，中性粒细胞百分比0.85，X线胸片可见右上肺斑片状阴影。根据以上临床表现，考虑的并发症最可能是

  • A．呼吸机相关性肺炎轮定
  • B．肺脓肿娃慢型竿孔壁陈能降
  • C．阻塞性肺不张几衬污
  • D．自发性气胸个权狠冻含欺绢辱
  • E．肺栓塞馆的考糖坛
  • F．气管-食管瘘校茫
  • G．呼吸相关性气压伤同炉疏刘

• 男性，78岁。长期吸烟史，反复咳嗽、咳痰24年，活动性气促11年，并下肢水肿4年，加重并发热、意识模糊2天；查体：神志欠清，发绀、躁动，气促(RR31bpm)，双肺散在干、湿性啰音，心率108/分钟：双下肢凹陷性水肿。根据患者病情和血气分析结果的变化，合理的处理包括

  • A．考虑补充精氨酸淹垄卧耽煎爆且了清
  • B．降低氧流量甘慢
  • C．使用肌松药址雄
  • D．使用冲击剂量甲泼尼龙或炎匆敞
  • E．更改抗生素稳白
  • F．拔除气管内插管改无创机械通气蜻衣恳蛾境
  • G．调低压力支持水平龄击