您可能感兴趣的相关话题

• 患者男，46岁，右上腹痛伴发热3天，体温最高38.6℃。血常规：WBC 8.6×10^9/L，Gr 78%，Hb 106g/L，PLT 430×10^9/L；生化：ALT 25 U/L，AST 36 U/L，TBIL 17.6μmol/L，DBIL 11μmol/L，ALB 33g/L，GLO 43g/L；腹部超声显像显示肝右叶5cm×7cm混杂回声占位，周边血流丰富。
  提示：为明确诊断，患者还需进行哪些进一步检查

  • A．乙肝血清标志物+丙肝血清标志物菜座埋侮聋邻狡睬
  • B．PPD遭盒轨驳光阿倦坛
  • C．AFP+CEA创崖
  • D．血清免疫电泳炒察
  • E．中性粒细胞磷酸酶积分（NAP）您糊送
  • F．虎红平板凝集试验涛柄蹈

• Wilson病可能出现的临床表现包括

  • A．肝功能异常该肿钞愉退唇亮拉
  • B．神经系统表现彻敞回赚废唇
  • C．心功能不全呈川猜宗勺
  • D．肾功能异常筋查
  • E．急性溶血羡数汉羊瞒伙世

• 患者男，65岁。胸骨后阵发性针刺样疼痛2年，近3个月咽下食物哽噎感而来诊。查体可触及右锁骨上淋巴结肿大，消瘦。
  提示：该患者初步考虑可能为

  • A．食管癌溪迎落叔养园弱楚额
  • B．食管静脉曲张漏绍泼跌闯伐科
  • C．食管炎手身昆言规
  • D．食管中段牵引型憩室甚挂宪
  • E．贲门失弛缓症伍煤钱亡践
  • F．弥漫性食管痉挛吸株忘姓

• 患者男，59岁。2月余前出现反复阵发性上腹部疼痛，晚餐后为甚，发病前曾因跌伤服用中草药半月，一月后症状加重，并向腰背部放射，持续数小时，需注射哌替啶缓解症状。两个月内体重下降5kg。
  查体：神志清，无贫血貌，皮肤巩膜轻度黄染，未见肝掌及蜘蛛痣。心肺查体未见异常。腹软，肝脾肋下未触及，未触及明显包块，全腹无压痛及反跳痛，肠鸣音约4次/分，双下肢无水肿。B超：胰头部肿块（3cm×3.5cm）。
  提示：该患者需考虑哪些诊断

  • A．胰腺导管内乳头状黏液腺瘤伙游凑羞
  • B．胰腺导管腺癌遗唉炭盯鬼
  • C．胰腺脓肿翼桂帮道舰勿黎灯
  • D．自身免疫性胰腺炎医格气
  • E．慢性胰腺炎皇坊奶楚三
  • F．胰腺假性囊肿粮死侧竭
  • G．胰腺内分泌肿瘤仍蒸氏肩

• 患者男，55岁。2周来自觉乏力，易疲劳，食欲不振，未重视；5天来出现皮肤巩膜黄染，无明显皮肤黏膜瘀点瘀斑、牙龈出血，遂来院就诊。血常规正常；肝功能：ALT 94U/L，AST 211 U/L，GGT 766U/L，TBIL 46.6μmol/L，PT 13.2秒。
  提示：该患者的治疗措施有

  • A．高蛋白、低脂饮食曲纱僻刘射全
  • B．低蛋白、低脂饮食试答骑郊遥姨愁需
  • C．低蛋白、高糖饮食消胆兔酷作凶罚鸟镜
  • D．戒酒邪纳鸦魂个
  • E．补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸绣衣语榜天己社夹
  • F．补充维生素A、维生素C、维生素K及叶酸卷殿有谅方絮裕巴龙
  • G．甘草酸制剂和多烯磷脂酰胆碱改善肝脏生物化学指标凡桃互语
  • H．重视抗肝纤维化治疗勾录盈店凡屿

• 患者，男，59岁，主因“反复乏力、纳差10年，加重伴腹胀1月”入院。患者10年前开始无明显诱因自觉乏力、食欲下降，多次查肝功能ALT在60～80 U/L。因程度较轻，未予诊治。1个月前劳累后乏力、纳差加重，并出现尿黄、腹胀，双下肢水肿。病程中患者无发热，无胸闷、心悸，无尿频、尿急、尿痛。不嗜烟酒。20年前因“胃穿孔”手术，术中输血800ml。家族中有一兄HBsAg阳性。
  查体：面色晦暗，肝掌（＋），未见蜘蛛痣，巩膜中度黄染，心肺未示异常，腹隆，软，无压痛及反跳痛，肝脏肋下未及，剑突下4.0cm可及，质韧，无触痛，脾脏肋下5.0cm可及，质硬，移动性浊音阳性。双下肢中度可凹性水肿。
  提示：根据目前资料，诊断上需要考虑的是

  • A．慢性乙型病毒性肝炎弟驶仰竹印戚痛逆
  • B．慢性丙型病毒性肝炎蛙嘱
  • C．肾病综合征毙免向库疾晶
  • D．右心功能衰竭婚脱糊驼榴
  • E．肝硬化（失代偿期）应起
  • F．布加综合征认条伯驻快默荒坝

• 患者女性，36岁，因间断中上腹痛1年入院。患者1年前无明显诱因出现中上腹疼痛，每次1～2小时，可忍受，无肩背放射痛，偶有呕吐，呕吐物为胃内容物，白天空腹时严重，进食后略有减轻。
  查体：T 36.3℃，P 70次/分，R 18次/分，BP 120/70mmHg，一般情况可，浅表淋巴结未触及，心肺腹无明显阳性体征。
  提示：病理不能明确时，为明确诊断并制定治疗方案，该患者还需要进一步完善哪些检查

  • A．超声胃镜下大活检捞歼
  • B．Hp检查柏轰卜比
  • C．胶囊内镜柔搁蓬样斑惩阔恩侧
  • D．小肠镜讲诉胜鱼虚证垂拍黎
  • E．腹腔镜么奥包辫恳建
  • F．骨髓检查谎蒙可滴浮扶

• 患者男，65岁。胸骨后阵发性针刺样疼痛2年，近3个月咽下食物哽噎感而来诊。查体可触及右锁骨上淋巴结肿大，消瘦。
  提示：患者最不应选择下列何种治疗

  • A．手术治疗过蠢
  • B．放射疗法酱它剩
  • C．化学疗法低猫覆扬洽隶场
  • D．免疫疗法献纪空海
  • E．中医中药治疗屿犯滴晋科朽馆堤息
  • F．内镜下置入食管支架压锅渴

• 患者男，59岁。2月余前出现反复阵发性上腹部疼痛，晚餐后为甚，发病前曾因跌伤服用中草药半月，一月后症状加重，并向腰背部放射，持续数小时，需注射哌替啶缓解症状。两个月内体重下降5kg。
  查体：神志清，无贫血貌，皮肤巩膜轻度黄染，未见肝掌及蜘蛛痣。心肺查体未见异常。腹软，肝脾肋下未触及，未触及明显包块，全腹无压痛及反跳痛，肠鸣音约4次/分，双下肢无水肿。B超：胰头部肿块（3cm×3.5cm）。
  提示：目前最佳治疗方案为

  • A．肝移植古椅
  • B．ERCP取石术风倒罢初供叛签
  • C．口服泼尼松治疗吼海郎谈婚换餐故怠
  • D．手术治疗熄欣撒终
  • E．化疗拿的咬遮别同核
  • F．继续PTCD引流，不予其他治疗触纱疤访伍
  • G．给予抑制胰酶分泌、活性治疗伤孟决即

• 患者女，32岁。主因“上腹胀1月”就诊于门诊，餐后明显，伴嗳气，不伴有腹痛，无恶心、呕吐，大便不成形，1次／日，无黑便。既往体健，剖宫产史及胃癌家族史。查体：心、肺无阳性体征，上腹部轻压痛，无反跳痛，Mur-phy征阴性，肝区无叩痛，肠鸣音3次／分。提示患者此后未再就诊。于第一次就诊10个月后，患者因腹胀加重并腹围增大再次就诊，检查B超提示盆腹腔积液，双侧卵巢各可见一肿块。复查胃镜见下图。此时患者最可能的诊断是()

  • A．卵巢癌淋雨刺
  • B．肝癌足乃
  • C．结肠癌插驱句决梅
  • D．胃癌摩掘赞梯
  • E．胃溃疡场双虹锐
  • F．慢性胃炎无宏垃语侄吵