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• 在药物性肝病诊断中以下哪些观念是错误的

  • A．已有较明确的生物学标志同韵顾瓜
  • B．起病都在用药后2周到1个月左右钉宇官壁点况肃繁
  • C．临床表现与用药关系均很明确么停详宝
  • D．需要有可能的病因学证据和排除其他疾病十愚桌质
  • E．RUCAM因果关系评估表尽管存在某些缺陷，但能提醒DILI评估包含的参数和要素，应做的检查和采集的病史，并以半定量方式确定DILI的可能性哗乱垄

• 患者女性，36岁，因间断中上腹痛1年入院。患者1年前无明显诱因出现中上腹疼痛，每次1～2小时，可忍受，无肩背放射痛，偶有呕吐，呕吐物为胃内容物，白天空腹时严重，进食后略有减轻。
  查体：T 36.3℃，P 70次/分，R 18次/分，BP 120/70mmHg，一般情况可，浅表淋巴结未触及，心肺腹无明显阳性体征。
  提示：若该患者Hp检查（＋＋），该患者的治疗方案为

  • A．输血请拉玉透
  • B．抑制胃酸谅则蔽啦风畜敏申
  • C．保护胃黏膜董敏萍欣
  • D．Hp根除治疗瓣筋肆
  • E．手术壮旨齿猎
  • F．化疗粘艺勺念慰板纲
  • G．放疗尖曲泊臣

• 患者男，58岁。3周前自觉上腹部不适，伴有反酸、嗳气，服用铝碳酸镁后好转。大便色黑，一天1～2次，成形，未予注意。一天前，进食烤馒头后，自觉上腹部不适，伴有恶心，伴有便意，排出柏油样便600ml，呕咖啡样液体300ml，伴有黑蒙，一过性意识丧失，家人急送来院，查血红蛋白48g/L。发病以来体重无明显变化，有乏力，胃纳较差。
  查体：T 37℃，心率110次/分，血压90/60mmHg，皮肤苍白，浅表淋巴结无肿大，巩膜可疑黄染，双肺无异常，腹软，未见静脉曲张，全腹无压痛，肝肋下未及，脾肋下二指，移动性浊音（±），肠鸣音3～5次/分。既往曾在农村插队，否认烟酒嗜好。曾因胆囊手术有过输血史。无糖尿病、高血压、冠心病等慢性病及服药史。
  提示：该患者经积极抢救后好转，3天未解大便，予开放饮食，出现晨燥动不安，认人不清，体检：扑翼样震颤（+），腹膨隆，腹部移动浊音阳性，四肢肌张力增强。最有助于诊断的辅助检查是

  • A．血氨测定华货妈同泰撤
  • B．血清电解质测定窝况哥龄梁桌受怀
  • C．腹水常规窄盖横鬼朝策
  • D．脑CT考呀呆难鞋闻屑陪中
  • E．脑脊液敢矛券着锹乎皆页栽
  • F．脑MRI修语症疯

• 患者女，32岁。主因“上腹胀1月”就诊于门诊，餐后明显，伴嗳气，不伴有腹痛，无恶心、呕吐，大便不成形，1次/日，无黑便。既往体健，剖宫产史及胃癌家族史。
  查体：心、肺无阳性体征，上腹部轻压痛，无反跳痛，Murphy征阴性，肝区无叩痛，肠鸣音3次/分。
  提示：结合以上病史及体征，此患者目前可能性最小的疾病为

  • A．慢性胃炎绿赶简口熊掩绕贪两
  • B．功能性消化不良参何
  • C．肠梗阻纯抱矩问插燃
  • D．胃食管反流男膜
  • E．胆囊结石宜誓别抓醋
  • F．消化性溃疡穿孔形笔骡聋签功众凤

• 肠结核分为

  • A．溃疡型集事
  • B．增生型乐绑走密
  • C．混合型祝贿汁
  • D．糜烂型窜州竟
  • E．MALT型东酸

• 患者男，55岁。2周来自觉乏力，易疲劳，食欲不振，未重视；5天来出现皮肤巩膜黄染，无明显皮肤黏膜瘀点瘀斑、牙龈出血，遂来院就诊。血常规正常；肝功能：ALT 94U/L，AST 211 U/L，GGT 766U/L，TBIL 46.6μmol/L，PT 13.2秒。
  提示：实验室检测结果：肝炎病毒标志物相关检测：乙肝血清学检查：HBsAb（+），HBeAb（+），HBcAb（+）；HCV-Ab（-）；HAV-Ab（-）；HEV-Ab（-）；ANA+ENA（-）；行B超检查示：脂肪肝、慢性胆囊炎。目前考虑该患者的诊断是

  • A．酒精性脂肪肝途划纠歪
  • B．药物性肝炎荐量浩睬罗
  • C．非酒精性脂肪性肝病桌但堡枕抗伪杰奖
  • D．酒精性肝炎似誓
  • E．慢性乙型肝炎何肤盛汗
  • F．自身免疫性肝病符背邪正涨菜简挎
  • G．慢性胆囊炎颗名
  • H．慢性丙型肝炎爸节桃古枣检变

• 有关甲型病毒性肝炎的叙述正确的是

  • A．甲型肝炎病毒（HAV）属于DNA病毒界根枯
  • B．HAV主要通过粪-口途径传播泼寺呈瞧菊下赴
  • C．可通过接种甲肝疫苗获得主动免疫录泽辽僻滨熔判
  • D．患者需要接受抗病毒治疗瓦种麻
  • E．抗-HAV IgM和抗-HAV IgG都可作为早期诊断甲型肝炎的血清学标志宗痰嚷民

• 幽门螺杆菌含有丰富的

  • A．蛋白酶刚仅烦铃室
  • B．尿素酶塔蝶每齿约测该透取
  • C．脂肪酶榨嗓洋名圾旨业撤
  • D．淀粉酶劣绳交伞己
  • E．氧化酶钻令纵牙棕囊逃恒宴

• 关于上消化道出血叙述正确的有

  • A．门脉高压性疾病是最常见的病因殖红所柔患
  • B．短期内出血量超过800ml称为上消化道大出血牺顾
  • C．消化道以屈氏韧带为界，其上的消化道出血称为上消化道出血莲斧跑
  • D．呕血常伴有黑便恢慈童
  • E．胃内储积血量在200 ml可引起呕血甚伤折寒伍激啦

• 患者男，55岁。2周来自觉乏力，易疲劳，食欲不振，未重视；5天来出现皮肤巩膜黄染，无明显皮肤黏膜瘀点瘀斑、牙龈出血，遂来院就诊。血常规正常；肝功能：ALT 94U/L，AST 211 U/L，GGT 766U/L，TBIL 46.6μmol/L，PT 13.2秒。
  提示：患者自诉有长期饮酒史10年，每天1瓶500ml黄酒（酒精度12%）；否认特殊药物服用史；否认传染病史；否认家族遗传病史；否认工业毒物接触史；
  查体：神清，呼吸平，BP120/70mmHg，全身皮肤、巩膜轻度黄染，肝掌（+）。HR82次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及明显啰音。腹平软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未及。为明确病因，拟行下列哪些检测

  • A．血常规圈但
  • B．凝血全套议渴修施青
  • C．肝功能佩悠空航阀傅
  • D．肾功能烘霉送
  • E．血气分析泡洋揉
  • F．乙肝两对半酒甘耍购
  • G．HCV-Ab赔糊宝著胃施筝
  • H．HAV-Ab犬坊困积
  • I．HEV-Ab可何河号季
  • J．电解质世度厚
  • K．尿常规哗筑惕跌努
  • L．ANA+ENA码辱社