您可能感兴趣的相关话题

• 男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO6kPa(45mmHg):该患者肺部并发症的临床诊断首先考虑是

  • A．急性呼吸窘迫综合征(ARI)s)浇溪粥
  • B．并发肺部感染导致呼吸衰竭汤血污节
  • C．血源性肺脓肿箩婚
  • D．循环衰竭致肺部氧交换障碍一柄价
  • E．F.肺梗死吉篮贼

• 女性，61岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急，3d前"感冒"自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，紫绀明显。两肺散在干湿啰音。提示：呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．40，PaCO10．6kPa(80mmHg)，PaO5．3kPa(40mmHg)。提问：该患者为何种呼吸衰竭

  • A．泵衰竭房徐险醉羞
  • B．急性呼吸衰竭泛辣涂药背滑芒霞
  • C．Ⅰ型呼吸衰竭智惯哑守础滴
  • D．Ⅱ型呼吸衰竭巾展榜房撇圾
  • E．慢性呼吸衰竭兴折旧烦行聪缸件巩
  • F．肺衰竭温猪福尸读台

• 女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO210．5kPa(80mmHg)，PaO2 6．1kPa(46miniJg):该患者是否需要气管插管机械通气，下列意见中比较合理的是

  • A．氧疗无效再考虑插管花船坐
  • B．插管与否，应取决于气道阻塞程度和PaCO高低夕黄载
  • C．不应插管只犯刻勾踩迎戏
  • D．立即气管插管，辅助机械通气循籍
  • E．先试用中枢兴奋剂和呼吸兴奋剂，若神志不见改善或恶化时再插管也攻夏暂

• 女性，58岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行气管插管机械通气支持。1d后神志已转清，PaCO由10．6kPa(80mmHg)降至5．1kPa(38mmHg)。为预防或避免呼吸肌相关肺炎，应特别注意

  • A．把病人安置于隔离病室拜灾宇辟磁葵缩喉伪
  • B．静脉应用高剂量丙种球蛋白咐堪赞念止耕条
  • C．防止呕吐物吸入酸君骨悦
  • D．预防性应用高效、广谱抗生素很冻炎削谋
  • E．避免使用H受体阻滞剂，防止胃液pH升高旺谁聋播早站

• 男性，67岁。诊断肺心病3年，咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周，查体：双肺可闻及大量湿性罗音，心率107次／分，肝于肋缘下2横指，有触痛。白细胞及分类均高，血气分析:pH7．33 PaO2 45mmHg，PCO2 75mmHg，HCO35mmol／L:该患者不存在哪些并发症

  • A．心力衰竭惰贞门袍驾旨津栏
  • B．肺部感染廉羡秃淡司
  • C．呼酸合并代酸胶寸耐巧祥沃锹除事
  • D．呼吸性酸中毒朗艇虚驾住付授计
  • E．呼吸衰竭中党侦话会厕了湖

• 男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO6kPa(45mmHg):该患者是否应用机械通气治疗有下列不同观点，你认为正确的是

  • A．先纠正休克，然后再应用机械通气斜拿筛碧谈
  • B．选择性应用，如出现PaCO升高时从赖弓羡呢贸评险歇
  • C．相对禁忌小舌揪鄙症夜袋闲跪
  • D．具有应用指征，宜在纠正休克的同时及早使用播告会业
  • E．绝对禁忌，因会影响回心血量和心排出量，加重循环衰竭正嗓巨渐概她

• 男性，49岁，痰喘20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气：pH7．30PO70mmHg立即给予持续低流量吸氧:低流量吸氧的机制为

  • A．缺氧时血红蛋白携氧能力增加程轨须你霉鹊
  • B．缺氧时组织摄取氧量增加鉴裕眯仆个匠博储
  • C．利用氧离曲线特点，陡直部分PO2稍有增加SaO2便有较多增加泼缩债整谦乃悟何逢
  • D．缺氧时，心率加快氧输送加快北蝇拦
  • E．氧离曲线左移使鸣框某

• 男性，62岁，反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续，动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者神志恍惚，发绀，两肺有散在的哮鸣音，心脏无异常发现。动脉血气(吸氧1．5L／min)分析示：pH7．28，PaCO9．3kPa(70mmHg)，PaO8kPa(60mmHg):关于本病例是否应用及如何应用激素下列意见比较正确的是

  • A．及早使用冲击剂量激素口贴固寨建智绳
  • B．支气管舒张剂与大剂量激素联合使用炮讽
  • C．表面激素吸入屯代滚葡应虚
  • D．支气管舒张剂疗效不显著时再用激素浪束冠皱庆饲
  • E．禁忌应用激素斑滑留悉概痒

• 男性，49岁，痰喘20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气：pH7．30PO70mmHg立即给予持续低流量吸氧:该患者强调持续低流量吸氧为了避免

  • A．肺不张居炎膝麻飞涝挪津他
  • B．氧中毒备辰课往岔臂播
  • C．肺损伤鱼赴
  • D．CO2潴留激乏筹鲁似龄偏俘
  • E．自发性气胸合怨

• 女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO210．5kPa(80mmHg)，PaO2 6．1kPa(46miniJg):经过上述治疗，患者病况仍在加重，神志完全昏迷，喉部痰鸣音呼噜作响，PaO升至8kPa(60nmHg)，而PaCO亦升至11．5kPa(86mmHg)。其处理应采取

  • A．增加呼吸兴奋剂剂量，鼻导管喉部吸痰唇市
  • B．应用激素慌同某们避
  • C．气管插管机械通气鸣杏肺迎返希愁泪谁
  • D．应用脱水剂，减轻脑水肿相告诊
  • E．经面罩衔接机械通气伯荡听