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  • A．微小病变型肾病灵便院希
  • B．系膜增生性肾小球肾炎午餐绕便
  • C．局灶性节段性肾小球硬化姨养挺鸡篮狸雄缘
  • D．膜性肾病引纽却弃纪颂
  • E．系膜毛细血管性肾小球肾炎乃脊兆强庄恳
  • F．以上都不对毛代的取

• 【案例三】患者女，32岁。孕3个月，尿频、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症状史。查体：双肾区无叩痛，耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白（＋），WBC（＋＋＋），RBC（＋＋＋＋）。追问病史，既往1个月前因相似症状诊断尿路感染，行中段尿培养为大肠杆菌，此次尿培养回报仍为大肠埃希氏菌，此时应考虑

  • A．慢性肾盂肾炎渐堪傅钻栗拆鲜霸
  • B．复杂性尿路感染滤城设丙
  • C．再感染烈盾蹦御
  • D．复发赛柳朴菌徒
  • E．提示此次感染与上次感染无关谎梦亮难
  • F．提示上次治疗未达到临床治愈缓春

• 男性，10岁，持续性镜下血尿2年余，尿红细胞形态学检查为肾小球性血尿，无其他症状，未进一步诊治，3个月前开始出现听力障碍，且进行性加重。首先考虑的诊断是

  • A．隐匿性肾炎暴码
  • B．慢性肾小球肾炎蠢坏姓车夫草欧否顺
  • C．Alport综合征刀兆踩昏胜路实悔鸽
  • D．薄基膜肾病辰种挎扣迈
  • E．IgA肾病郊越狼暂

• 【案例八】男性，60岁，货车司机，既往体健，有吸烟史30年，因“浮肿、尿少、肾功能进展1个月”就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160/95mmHg，查尿常规示PRO（＋＋＋），RBC 15～20个/HP，Cr 168μmol/I，BUN 9.5rnmol/L，血常规示轻度贫血，给予利尿剂口服，浮肿无明显好转，来我院门诊就诊。如果该病人抗GBM抗体（＋），ANCA（－），肾活检最可能的荧光免疫病理结果是

  • A．IgG和补体C3呈光滑线条状沿肾小球毛细血管壁分布隐愁福饿裳真牺比
  • B．IgG和补体C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁位漂锻威匀蝶
  • C．IgG和补体C3呈粗颗粒状沉积于肾小球基底膜尝助秃零剥
  • D．IgG和补体C3呈细颗粒状沿肾小球毛细血管壁分布壳摆
  • E．IgG和补体C3在肾小球受累节段呈团块状沉积秘工迎享瓶云凶

• 【案例二】患者女，58岁。反复尿频尿急尿痛伴腰痛10年，近4个月出现夜尿增多，查体：血压136/70mmHg，血常规HGB 124g/L，血肌酐109μmol/L，尿常规：pH 7.5，SG 1.010，尿糖（＋），尿蛋白（＋），白细胞20～30个/HP，红细胞9～10个/HP。对于确诊有价值的检查是

  • A．IVP庆考
  • B．膀胱镜检查梅儿太低破
  • C．肾活检病理检查若皮掏睁龄惜
  • D．肾脏放射性核素检查翁筐帘抱草饭市
  • E．腹部X线片敞式疏帖
  • F．肾脏彩超酸撞仗
  • G．尿NAG酶微喊宵

• 【案例四】患者，男，56岁，因“水肿2个月”来诊。如果肾活检病理报告为：肾穿刺组织见35个肾小球，肾小球基底膜弥漫性增厚，节段性钉突形成，上皮下嗜复红颗粒沉积，肾小管上皮细胞灶状萎缩，肾间质淋巴和单核细胞浸润。病理诊断为

  • A．Ⅰ期膜性肾病坡粪航伏几
  • B．Ⅱ期膜性肾病度牵赶吐碎干祝
  • C．Ⅲ期膜性肾病夫偶极膏犹压薄
  • D．Ⅳ期膜性肾病允横殿榨惜智赵挤
  • E．Ⅴ期膜性肾病哈立萝恭挽斤杨贱盾

• 【案例八】男性，60岁，货车司机，既往体健，有吸烟史30年，因“浮肿、尿少、肾功能进展1个月”就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160/95mmHg，查尿常规示PRO（＋＋＋），RBC 15～20个/HP，Cr 168μmol/I，BUN 9.5rnmol/L，血常规示轻度贫血，给予利尿剂口服，浮肿无明显好转，来我院门诊就诊。该病人首先考虑哪些病

  • A．急性肾小球肾炎惰逆刘脆
  • B．急进性肾小球肾炎见逼看浩借奶拢
  • C．慢性肾炎炊括交辣既惧及
  • D．肾病综合征锐刻远嗽
  • E．急性肾小管坏死过组斤秋

• 男，68岁，感冒发热服去痛片及输注青霉素，第4天双下肢出现紫斑、尿少，查尿蛋白（＋＋）（2.5g/d），尿RBC 20～30个/HP，尿嗜酸性白细胞增高，血红蛋白110g/L，血清白蛋白31g/L，SCr 740μmol/L，B超双肾大。最可能的诊断是

  • A．急性肾炎纷牢仅望虽目鉴便抬
  • B．急性肾小管坏死低丛急野
  • C．急性过敏性间质性肾炎舱喊珍贺
  • D．急进性肾小球肾炎禁纵核
  • E．紫癜肾种俘猴柜老

• 男性，32岁，既往健康，2周前始咳嗽、咳痰，继之咯血，乏力，近4天水肿、尿量减少，24小时不足400ml，入院后查Hb 9g/dl，Scr 548μmol/L。首先考虑的诊断是

  • A．狼疮性肾炎朽用利衡愿用饥悠僻
  • B．原发性小血管炎肾损害木插编蚊皮
  • C．Goodpasture综合征商位
  • D．肾前性急性肾衰竭诗沾
  • E．肾后性急性肾衰竭故捕教苹废

• 男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万单位，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白（＋），红细胞2～3个/HP，血色素110g/L，血肌酐500μmol/L。肾脏病理检查表现可能为

  • A．免疫病理发现IgG沿毛细血管壁沉积晕羞扩杨
  • B．肾小管上皮细胞崩解坏死挣补阔名捏
  • C．肾间质浆细胞浸润朝泄灭斤纪狭蛇沾惩
  • D．肾间质水肿和炎症细胞浸润撤拍合大哄童厘
  • E．肾间质血管炎沾承闯交剧航迎修