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  • A．隐匿性肾炎朽遭芝季饺偿亡让渔
  • B．慢性肾小球肾炎归躬
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• 男性，10岁，持续性镜下血尿2年余，尿红细胞形态学检查为肾小球性血尿，无其他症状，未进一步诊治，3个月前开始出现听力障碍，且进行性加重。为明确病因，检查首选

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• 【案例二】患者女，58岁。反复尿频尿急尿痛伴腰痛10年，近4个月出现夜尿增多，查体：血压136/70mmHg，血常规HGB 124g/L，血肌酐109μmol/L，尿常规：pH 7.5，SG 1.010，尿糖（＋），尿蛋白（＋），白细胞20～30个/HP，红细胞9～10个/HP。对于确诊有价值的检查是

  • A．IVP详恭相袍表抱顾
  • B．膀胱镜检查慎官九话床丸斗
  • C．肾活检病理检查饮细居
  • D．肾脏放射性核素检查扩咐旅睛特
  • E．腹部X线片竖刀静高茄史俱
  • F．肾脏彩超冤中遥审奶
  • G．尿NAG酶提铸炕卡奔室晃石披

• 女性，24岁，新婚，突然有尿频、尿急、尿痛即来院就诊，尿蛋白微量、尿沉渣镜检白细胞多数最可能的诊断是

  • A．急性尿道炎狂乎
  • B．急性膀胱炎宿造忧赛
  • C．急性肾盂肾炎次终陡害挽劣锣鸭
  • D．慢性膀胱炎急性发作宾鼻院惕付
  • E．泌尿系结核座回

• 【案例三】患者女，32岁。孕3个月，尿频、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症状史。查体：双肾区无叩痛，耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白（＋），WBC（＋＋＋），RBC（＋＋＋＋）。治疗上不宜选用的方案是

  • A．多饮水、勤排尿偷淘泳
  • B．短疗程疗法豪直
  • C．应持续抗生素治疗7天田泉汽
  • D．首选阿莫西林尺镜摘买伪侧确置吴
  • E．可以应用二三代头孢碗宿肤
  • F．可以应用喹诺酮类抗生素刑拼命麦偷飞
  • G．尽量不选用含有酶抑制剂的抗生素调厦毕峡喘些箭夺水

• 【案例五】患者男，65岁。因腰骶痛2个月伴消瘦就诊，血压正常，腰椎压痛，双下肢水肿，血红蛋白62g/L，24小时尿蛋白定量4.5g，血白蛋白20g/L，血钙4.8mmol/L，肌酐60μmol/L，碱性磷酸酶280U/L，γ球蛋白55%。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛，尿量减少。低热，蛋白尿显著增多伴肉眼血尿，下肢水肿加重，肾功能较前稍有减退。B超示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是

  • A．伴发肾石症邻暮烂易融煎躺留
  • B．伴发肾功能不全橘滔授愈
  • C．伴发泌尿系感染追率浑习窃缓销
  • D．肾静脉血栓形成骗关场移身阀疗
  • E．泌尿系结核病严灌桶寻
  • F．伴发肾脓肿撇看训是托显沉省

• 【案例四】患者，男，56岁，因“水肿2个月”来诊。如果在激素和CTX正规治疗2个月后突发高热，胸片示双侧肺门周围弥漫性渗出，呈毛玻璃状，血常规示白细胞正常，嗜酸性粒细胞增加，淋巴细胞减少，病原体考虑为

  • A．卡氏肺囊虫卷革蒜慕助警
  • B．细菌怎气舅州段役
  • C．真菌竭曲借
  • D．结核井横长姜征钞
  • E．支原体淡娘雁

• 【案例十】患者男，62岁。既往有慢性乙型肝炎病史。发现肉眼血尿1个月，诊断右肾结核，右肾“肾自截”，且发现周身水肿，尿蛋白（＋＋＋），诊断肾病综合征，查体：神清，血压160/90mmHg，双肺未闻及干湿啰音，心律齐，无杂音，腹软，无压痛，周身水肿。实验室检查：尿常规发现RBC 100个/HP，蛋白（＋＋＋），24小时尿蛋白定量7.23g/d，血白蛋白20g/L，肌酐76μmol/L。该患者最适合的治疗是

  • A．糖皮质激素＋抗结核治疗＋抗病毒治疗澡堡裳产锄
  • B．环磷酰胺＋抗结核治疗＋抗病毒治疗叹感
  • C．环孢素联合＋抗结核治疗＋抗病毒治疗岔初吨源能舰
  • D．ACEI或ARB类药物＋抗结核治疗＋抗病毒治疗源丢变希二
  • E．麦考酚吗乙酯＋抗结核治疗＋抗病毒治疗棕妥段魂销伯碗嘉粮
  • F．糖皮质激素联合环磷酰胺＋抗结核治疗＋抗病毒治疗由楚愧

• 患儿，男性，10岁，浮肿、尿少、肉眼血尿3天，3周前开始反复发作双下肢出血性皮疹，对称性分布，伴关节肿痛。下列哪项不是狼疮活动的指标

  • A．明显血尿背阳夕虾隶跨
  • B．急性肾衰竭膏和冈出沫埋
  • C．大量蛋白尿唯榴
  • D．C3下降舅窑
  • E．抗dsDNA抗体（＋）钻答

• 【案例九】患者女，35岁。咳嗽、咳黄色黏痰伴发热2天。查体：体温38℃，血压120/70mmHg，咽部充血明显，双肺呼吸音稍粗，胸部X线片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞13.4×10^9/L，中性91%。予头孢类抗生素静脉滴注治疗2天后体温下降，症状改善，继续用药1天后再次发热38.7℃、周身出现充血性斑丘疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少，偶有肉眼血尿，水肿、恶心呕吐。上述治疗的总疗程为

  • A．3～5天迹跪浴
  • B．1～2周巩趴届餐伐殿绸则快
  • C．1个月针细架皮
  • D．2～3个月用建勿件
  • E．半年贺偶
  • F．1年以上镰赠尖尝目挨多