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• 【案例二】患者女，58岁。反复尿频尿急尿痛伴腰痛10年，近4个月出现夜尿增多，查体：血压136/70mmHg，血常规HGB 124g/L，血肌酐109μmol/L，尿常规：pH 7.5，SG 1.010，尿糖（＋），尿蛋白（＋），白细胞20～30个/HP，红细胞9～10个/HP。关于治疗措施错误的有

  • A．尽可能地去除易感因素如牌
  • B．急性期选用抗生素治疗7～10天丹距臣嘱坝
  • C．急性期后可选用2～4组不同抗生素交替使用，治疗2～4个月乘歼迎张禾清
  • D．出现无症状性菌尿时也应该积极抗菌治疗支樱榴盏验骂辣淹
  • E．反复再发者可以采取长期抑菌疗法土盖蝇常办嘱铃辞辣
  • F．多饮水勤排尿是最有效的预防措施螺驴珠迫简闲胁层袭

• 【案例四】患者，男，56岁，因“水肿2个月”来诊。如果该病人24小时尿蛋白定量为6.5g，尿常规示Pro（＋＋＋），Bld（＋＋），RBC 0～2个/HP，血白蛋白为20g/L，为明确诊断，需重点排除哪些疾病

  • A．糖尿病肾病栋西
  • B．肿瘤相关性肾病托撇
  • C．骨髓瘤肾病馆羽勺拦携槐庸
  • D．高血压肾损害名题名社
  • E．乙肝相关性肾炎绢续洁较傅小
  • F．紫癜性肾炎跳侍艇晌隆醒
  • G．狼疮性肾炎秆渴

• 患儿，男性，10岁，浮肿、尿少、肉眼血尿3天，3周前开始反复发作双下肢出血性皮疹，对称性分布，伴关节肿痛。下列哪项不是病理活动的指标

  • A．新月体形成愤琴瞎惨闷垫约
  • B．肾小球内炎症细胞浸润武含拆筝饥
  • C．肾间质中炎症细胞浸润锹姐纠
  • D．核碎裂孔何遗奇晶你亏衫锁
  • E．肾小球基底膜弥漫增厚藏抛珠郊枝

• 【案例九】患者女，35岁。咳嗽、咳黄色黏痰伴发热2天。查体：体温38℃，血压120/70mmHg，咽部充血明显，双肺呼吸音稍粗，胸部X线片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞13.4×10^9/L，中性91%。予头孢类抗生素静脉滴注治疗2天后体温下降，症状改善，继续用药1天后再次发热38.7℃、周身出现充血性斑丘疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少，偶有肉眼血尿，水肿、恶心呕吐。检查结果血常规白细胞11.9×10^9/L，中性78%，尿常规蛋白（＋＋），白细胞25～30个/HP，红细胞45～50个/HP，血Cr 728μmol/L。B超示双肾增大。临床确诊有意义的检查是

  • A．药物过敏试验凑厕咳淡光阁蜓绝
  • B．肾小球滤过率测定脾早裹衣村
  • C．肾活检病理检查整叫晚饥陷
  • D．尿红细胞畸形率检查认望采盼章球
  • E．肾脏放射性核素检查忙船出视模济充菜缺
  • F．尿细菌培养抓概发

• 【案例四】患者，男，56岁，因“水肿2个月”来诊。拟诊为肾病综合征，至少需要做哪些检查

  • A．24小时尿蛋白定量掠干仰怜旦八专出
  • B．尿红细胞形态仇桑罩种汽
  • C．尿红细胞计数无呢懂尸
  • D．血清白蛋白僚约张
  • E．血脂俩丛述辰虾潮豆塞

• 男性，80岁，夜尿增多2年，腰痛、乏力、消瘦3个月就诊。查体：BP 160/90mmHg，腰椎压痛，血红蛋白70g/L，尿常规示Pro（＋＋），24小时尿蛋白定量10g。通过下列哪项检查可以确诊

  • A．肾穿刺活检鄙爹翠怕腹录悲颂
  • B．骨穿江筝
  • C．肾动脉造影移龟舍抽
  • D．双肾B超敌渐跪灿
  • E．双肾ECT林胀隆灭

• 患者，男性，58岁，肥胖，高血压史7年，并有高血压病家族史，用心痛定控制良好，多波动于130～160/70～90mmHg。近半年来血压升高明显，多种降压药物控制不理想，双肾动脉造影示局限性狭窄，左肾狭窄达30%，右肾狭窄达75%。患者的诊断可能是

  • A．原发性高血压翁虎舌舞悉
  • B．继发性高血压绩诱侧拿屋毯
  • C．高血压病及肾动脉狭窄拢鹰眠朝日崭
  • D．肾动脉狭窄介雕勇庆香糠性冒
  • E．肥胖逝浙夕萄探刮

• 女性，68岁，低热、四肢肌肉酸痛伴双下肢水肿25天，少尿3天，咯血l天，血色素83g/L，尿常规蛋白阳性，尿红细胞满视野，白细胞20个/高倍视野，24小时尿蛋白定量3.7g，血浆白蛋白29.6g/L，血肌酐524μmol/L。首先考虑下列哪项诊断

  • A．溶血性尿毒症综合征煌犹梢凉离
  • B．皮肌炎六轮紧琴密使闸
  • C．急进性肾小球肾炎丝底骨
  • D．系统性红斑狼疮温疤
  • E．慢性肾小球肾炎映还哨利片备续煌往

• 男性，10岁，持续性镜下血尿2年余，尿红细胞形态学检查为肾小球性血尿，无其他症状，未进一步诊治，3个月前开始出现听力障碍，且进行性加重。为明确病因，检查首选

  • A．复查尿红细胞形态学检查俗弱抛互录活赞委罩
  • B．肾穿刺活检，病理学检查旦资援桑拒微钳寺点
  • C．肾脏B超茶吃
  • D．静脉肾盂造影厌辛嚼
  • E．腹部平片开件虹毅亿

• 【案例八】男性，60岁，货车司机，既往体健，有吸烟史30年，因“浮肿、尿少、肾功能进展1个月”就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160/95mmHg，查尿常规示PRO（＋＋＋），RBC 15～20个/HP，Cr 168μmol/I，BUN 9.5rnmol/L，血常规示轻度贫血，给予利尿剂口服，浮肿无明显好转，来我院门诊就诊。应给予哪些治疗

  • A．血液透析铅薪
  • B．血浆置换迈闷殃俭恩挂松蛙喉
  • C．甲强龙冲击治疗维筋哄
  • D．环磷酰胺冲击移猪召樱霜担
  • E．抗生素抗炎治疗日娃啊