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• 男性，40岁，以低血钾性周期性麻痹样表现就诊，有尿量增多，骨痛症状。查尿常规正常，血CO2CP 18mmol/L，尿pH 6.5，血钾3.5mmol/L，血氯108mmol/L。用钾盐纠正低钾血症，最佳是

  • A．氯化钾愉漆凤罩腊浮姐痛
  • B．枸橼酸钾堂下裕
  • C．谷氨酸钾快渴规审论渔宴
  • D．葡萄糖酸钾葛惧许拖掀捐吓
  • E．草酸钾焦乙狮我辨君叔麻恩

• 男性，80岁，夜尿增多2年，腰痛、乏力、消瘦3个月就诊。查体：BP 160/90mmHg，腰椎压痛，血红蛋白70g/L，尿常规示Pro（＋＋），24小时尿蛋白定量10g。通过下列哪项检查可以确诊

  • A．肾穿刺活检拢点吐冬洲缓优疾予
  • B．骨穿博真
  • C．肾动脉造影崭魔聋巷生
  • D．双肾B超岩琴十军枣饼凤协骑
  • E．双肾ECT颂敞茂抹炒约伍

• 【案例一】患者女，35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛，时感尿频、无明显尿急、痛，查体：体温39.6℃，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（＋）。尿常规白细胞25～30个/HP，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（＋）。药敏结果未回报，临床首选的抗菌药物应针对的细菌是

  • A．金黄色葡萄球菌娃真骨当湿
  • B．铜绿假单胞菌粪殊潮凤
  • C．大肠埃希菌颂萄害皮器奴
  • D．变形杆菌绳射闲
  • E．粪链球菌腿鸦糊巴楼客
  • F．肺炎克雷伯杆菌违徒览

• 【案例五】患者男，65岁。因腰骶痛2个月伴消瘦就诊，血压正常，腰椎压痛，双下肢水肿，血红蛋白62g/L，24小时尿蛋白定量4.5g，血白蛋白20g/L，血钙4.8mmol/L，肌酐60μmol/L，碱性磷酸酶280U/L，γ球蛋白55%。该患者最可能的诊断是

  • A．急性肾小球肾炎偷纱轧豪商
  • B．过敏性紫癜肾炎割决赚至落吼
  • C．肾病综合征任当羞寨沙垃
  • D．急进性肾小球肾炎浸酬鹿形宅节骨堵雾
  • E．慢性肾小球肾炎征件三横版付辣露聪
  • F．隐匿性肾小球肾炎汉怖仔吞桃站族谎

• 【案例十一】女性，38岁，“查体发现尿蛋白1个月”就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150/80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150/90mmHg，尿常规示Pr（＋＋），RBC 10～15个/HP，来我院就诊。如果该病人肾血管超声、眼底检查、心电图和心脏超声未见异常，超声提示双肾皮髓质交界不清，考虑哪类病可能性大

  • A．肾小球疾病胡侵暴
  • B．肾小管疾病愿着倒娃流赏
  • C．肾间质疾病引背锤赖辩旦蜡紫
  • D．肾血管疾病秀次吸
  • E．高血压肾损害项鹰跳牙欢楚独嫂
  • F．继发性肾小球疾病系罪德

• 【案例三】患者女，32岁。孕3个月，尿频、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症状史。查体：双肾区无叩痛，耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白（＋），WBC（＋＋＋），RBC（＋＋＋＋）。追问病史，既往1个月前因相似症状诊断尿路感染，行中段尿培养为大肠杆菌，此次尿培养回报仍为大肠埃希氏菌，此时应考虑

  • A．慢性肾盂肾炎我旁擦仓
  • B．复杂性尿路感染沃勺闸促她嗽号哭葬
  • C．再感染拖览萝到骑程六海倾
  • D．复发遮赌宿乎忙
  • E．提示此次感染与上次感染无关役助杆愿撕剖健戚
  • F．提示上次治疗未达到临床治愈斑运刀捷中课价

• 【案例六】患者，男，65岁。因“多饮、多食伴体重下降”于5年前诊断为2型糖尿病，给予降糖药和胰岛素治疗，血糖控制尚好，一直未查尿常规。1周前受凉后突然出现双下肢和眼睑水肿，尿中泡沫增多，诊断为“肾病综合征”，尿量逐渐减少，600～800ml/d，尿常规示Pr（＋＋＋），RBC 1～3个/HP，UTP 12g/d，Alb 18g/L，双肾B超示双肾体积增大。如果该病人给予足量激素口服2周后水肿消失，尿Pr（－），尿白蛋白排泄率为100μg/min，诊断为

  • A．糖尿病肾病涌蹲亡
  • B．糖尿病合并原发性肾病综合征锄搅
  • C．糖尿病肾病合并原发性肾病综合征齿歌抄另乡摔
  • D．糖尿病肾病合并急性肾衰忽检幻州枝
  • E．原发性肾病综合征合并急性肾衰须审活英就吐

• 男性，40岁，以低血钾性周期性麻痹样表现就诊，有尿量增多，骨痛症状。查尿常规正常，血CO2CP 18mmol/L，尿pH 6.5，血钾3.5mmol/L，血氯108mmol/L。本例最可能的诊断是

  • A．肾小管酸中毒Ⅳ型洲请失香凑堤妥
  • B．肾小管酸中毒Ⅲ型足锁弓宽忌宁逼谢优
  • C．肾小管酸中毒Ⅱ型赖水况叨他膛
  • D．肾小管酸中毒Ⅰ型穿银谢激
  • E．范可尼综合征烂浩犹抄描贞甲

• 【案例一】患者女，35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛，时感尿频、无明显尿急、痛，查体：体温39.6℃，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（＋）。尿常规白细胞25～30个/HP，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（＋）。对确定诊断最有价值的检查是

  • A．IVP品嫩艺审
  • B．肾超声检查苹膏稻矮萝遵勤
  • C．清洁中段尿培养争讲赖佣纷
  • D．膀胱镜检查煮亮
  • E．肾活检病理检查神帘线掌
  • F．CT标舅

• 男性，28岁，15天前感冒，用环丙沙星3天后恶心，乏力、低热、关节痛，查尿糖阳性，尿蛋白阳性，尿红细胞15～20个/HP，SCr 360μmol/L，血钾低、血磷低，尿渗透压低，双肾大。该病的病理特征是

  • A．系膜增生秆材抄快
  • B．间质水肿及细胞浸润剩刊提幸挥
  • C．肾小血管纤维样坏死舞予题基潮忆
  • D．肾小球硬化狸事预捷棚扛猜徐续
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