您可能感兴趣的相关话题

• 患者女性，25岁，原有风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全。因发热，胸闷气促2周入院，伴左上腹痛。查体：T38℃，眼结膜有出血点，心率100次/分，心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音，3/6级收缩期吹风样杂音，呈乐性。最应做下列哪些检查，对明确诊断有帮助

  • A．抗"O"俯磁有鬼
  • B．血沉薄寻人陷尚
  • C．CRP膨棵川志
  • D．超声心动图鹅教困
  • E．胸片估球
  • F．冠脉造影鉴刑牛宿
  • G．胸部CT检查审嘱汉太垦何狂缠物
  • H．血常规档惨离陡盾肃监凶蜻
  • I．血培养塔章禾牌猜洋期
  • J．心电图刺轮卜址宣塘安钱劝

• 男性，38岁，劳累后心悸、气促10年，加重2周入院。查体：心率120次/分，心尖区可闻及隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进。心电图示P波消失，R-R间期绝对不等。下列哪项治疗最适宜
  提示：患者二尖瓣口面积为 1.0c㎡，二尖瓣呈城墙样改变，无二尖瓣反流，左房内未见异常回声。

  • A．二尖瓣分离术蝇辜盟及叼泪假额
  • B．洋地黄那乌惑洽腥圆耽
  • C．经皮二尖瓣成形术阔脸
  • D．注射长效青霉素受掠睬型想陶
  • E．利尿剂哥树兰拘咐傲桥案
  • F．补充钾盐和镁盐唐床鹅领裁层
  • G．二尖瓣置换术扔扎睛吸课盛霜贸
  • H．抗心律失常药操踏晶铺

• 患者男性，66岁。自诉50余年前在医院体检被告知可能存在“心脏病”，具体诊断不详。10余年前开始反复出现活动后胸闷、气促，体力明显下降，一直未予特殊治疗；体检曾发现血压达150/90mmHg，平素监测血压波动在120/80mmHg左右，未行正规降压治疗。既往无慢性呼吸系统疾病。本次发病前因天气变化受凉，后出现咳嗽、咳痰，为白色黏痰，不伴发热，未应用抗生素治疗；同时出现夜间平卧时胸闷、气促等呼吸困难症状，坐起后可稍缓解，与体力活动无明显关系；随后出现双下肢水肿，呈对称性凹陷性水肿，伴有尿量减少，不伴颜面部或腰骶部水肿，体力明显下降，一直未到医院就诊。上述症状日趋严重遂来就诊。 体检：T 36.3℃，R 24次／分，P 68次／分，BP 185/95mmHg，神志清楚，慢性二尖瓣面容，自动体位.口唇无发绀，气管居中，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未及肿大，颈静脉充盈。胸廓对称，双肺呼吸音粗，右下肺呼吸音较对侧稍弱，左下肺可闻及细湿啰音。全心扩大，心音有力，心率76次／分，律不齐，呈房颤律，心尖部可闻及双期杂音，以收缩期为主。腹软，肝肋下3～4指，无明显压痛，移动性浊音阴性。双下肢凹陷性水肿。根据目前的信息，本次病情加重最可能的诱因是

  • A．呼吸道感染言接揉芬旱衰纯决坏
  • B．肺栓塞播弓尺赶又亦
  • C．心律失常粪敢脸剥可愧厘腔慈
  • D．心肌梗死稀壤戴膛
  • E．血容量增加珠信挎乙实
  • F．风湿活动津计

• 六十岁患者，突起胸骨后剧痛4小时，心电图检查S-TⅡ、Ⅲ、aVF、VR、V弓背向上抬高。诊断为急性下壁、右室梗死。病人出现右心功能不全最早出现的体征为

  • A．腹水犹貌缎
  • B．肝颈静脉反流征阳性测环惹这亮痒闹敞稠
  • C．胸腔积液抽浆械状装
  • D．发绀爹过龄贤泼速术丝
  • E．双下肢水肿芹蒸灰

• 患者男性，19岁，因心悸气促2天入院。体检：BP95/70mmHg，心率180次/分，胸骨左缘第3肋间可闻及4/6级收缩期杂音，伴震颤。分析发作时和以往的心电图，其特点：①P波消失；②QRS宽大，多变，其起始部顿挫，形成Delta波；③R-R间期不等；④V1、V2示VS，V5、V6示R型。关于心房颤动的诊断，下列哪些不正确

  • A．心律绝对不齐切蒜麻勺挑虎抚
  • B．心电图P波消失，代之以f波谎增默烘路因线
  • C．容易听到第四心音熔颠
  • D．心电图示V1、V2示VS，V5、V6示R型见调胃览甚
  • E．心音强弱不等铲岁汤
  • F．心率大于脉率乞臂
  • G．心尖部闻及收缩期杂音偏斩挺智昏果断漫
  • H．患者出现心悸气促梢座陵浆交蚊墓阻兽

• 男性，38岁，劳累后心悸、气促10年，加重2周入院。查体：心率120次/分，心尖区可闻及隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进。心电图示P波消失，R-R间期绝对不等。此患者应进行哪些检查

  • A．抗DNA酶B节自项满构份甚僵丢
  • B．超声心动图驶各幅
  • C．血沉遗睁滤德省待降利
  • D．心肌酶学检查悦异半
  • E．胸片尸广正
  • F．心脏螺旋CT检查股柜
  • G．抗"O"笼趣口侵泄技鸦欠漫
  • H．心电图音众乱污人来

• 男，59岁，发现高血压5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，下肢水肿，双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死，胸片示心影增大。对此患者预后最有价值的化验

  • A．血清心肌酶盗预绞寒赴漫
  • B．血电解质试浅砖沸橘半辅青赶
  • C．肾功能竟何
  • D．脑钠素论程转丘袍得锁跪
  • E．肝功能朽淹

• 男，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160/80mmHg，听诊主脉瓣区第二音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，稍粗糙，向颈部传导。患者心脏杂音最可能是由于

  • A．风湿性主动脉瓣狭窄誓缸探搜考
  • B．风湿性主动脉瓣关闭不全奖耽
  • C．退行性主动脉瓣关闭不全蚕晴烦醒添桑足
  • D．退行性主动脉瓣狭窄期铅溪铅究斗电慧糟
  • E．梅毒性主动脉瓣狭窄帝遣恼冶加无乌耻奥

• 男，24岁，反复胸闷气短4年，近1周加重，端坐时即感胸闷，伴咳嗽、下肢水肿，肝脏肿大。超声心动图示心脏扩大，室壁变薄，EF值20%，二尖瓣、三尖瓣中度反流。胸片如图所示。 :可能的诊断是

  • A．肺心病积民视啦死悟泽
  • B．扩张型心肌病暮敲器奸籍
  • C．心肌炎票馅贝
  • D．先天性心脏病队信驶芦阻扣栋驼
  • E．风湿性心脏病二尖瓣关闭不全亦龟例网

• 女性，65岁。胸痛、恶心呕吐6小时，伴晕厥2次入院。体检：BP150/70mmHg，心率40次/分，律齐，心音减弱，未闻及病理性杂音，两肺底可闻及细湿啰音。腹平软，剑突下稍压痛，肝脾未触及。 :此时的诊断为
  提示：患者已安装临时人工心脏起搏器，在翻身过程中，又出现晕厥，体查：心率 20次/分，心电图显示如图：

  • A．心室颤动猛吞
  • B．心室扑动眨够额
  • C．心房颤动临西微力途肤燃
  • D．干扰性房室分离逐盼稻封
  • E．Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞喝卵搜休
  • F．室性心动过速蔑镜塞
  • G．心房扑动同考俘笋
  • H．Ⅲ度房室传导阻滞福蚊
  • I．左束支传导阻滞确伤岗且浩踢
  • J．室性逸搏心律偷伴舌芦尺妨掉