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• 男性，38岁，劳累后心悸、气促10年，加重2周入院。查体：心率120次/分，心尖区可闻及隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进。心电图示P波消失，R-R间期绝对不等。此患者应考虑的什么诊断

  • A．肺源性心脏病疗醋舱近
  • B．急性心包积液炭抗喉铅
  • C．心房扑动绑底容乳
  • D．扩张型心肌病企辫址漏圈者攻飘桥
  • E．风湿性心脏病，二尖瓣狭窄错聪稀扑咐
  • F．先天性心脏病，房间隔缺损伤槽大泛宾隐狮
  • G．心房房颤庆闯腐顽青滑
  • H．肥厚型心肌病门校

• 男，67岁，近1个月出现活动后心悸、气短，双肺底可闻及湿性啰音，腹部检查肝脾肋下未触及，双下肢明显凹陷性水肿。胸部X线检查如图所示，超声心动图左室舒张末径61mm，左室射血分 数39%。 :下列哪项治疗原则是错误的

  • A．扩血管猪党腿戴太蚂稀
  • B．ACEI少咽菜妹顽汇隙
  • C．β受体阻滞剂抵参速馆
  • D．强心晨帮阿抢塑课梨骑
  • E．利尿遭霞评左智鹿卷催府

• 男性，60岁，在抗洪抢险一线，突然获悉其母病故后发生胸痛，呈持续性压榨样疼痛，伴大汗淋漓2小时入急诊。既往有高血压病史5年、糖尿病史10年、吸烟史40余年。体检：体温36.7℃，脉搏85次/分，呼吸23次/分，血压138/80mmHg，心律齐，两肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（＋），肝脾未及，四肢活动正常。此时的急诊治疗措施应包括以下哪些

  • A．极化液的应用但邮践民丛
  • B．吗啡静脉注射图钳川惹篇各奥桨甩
  • C．持续静脉滴注硝酸甘油探糖
  • D．静脉注射速尿卜尚誉仗突归
  • E．β阻滞剂达倡茫拣踏睁臭两
  • F．绝对卧床抵谦粱
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  • H．持续吸氧归弱际辅验
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• 男性，60岁，在抗洪抢险一线，突然获悉其母病故后发生胸痛，呈持续性压榨样疼痛，伴大汗淋漓2小时入急诊。既往有高血压病史5年、糖尿病史10年、吸烟史40余年。体检：体温36.7℃，脉搏85次/分，呼吸23次/分，血压138/80mmHg，心律齐，两肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（＋），肝脾未及，四肢活动正常。该病人明确的诊断有哪些
  提示：床边心电图检查发现 STV1～5弓背向上抬高0.3mV，STⅡ ⅢF压低0.2mV。

  • A．变异型心绞痛盖拉集
  • B．胆心综合征校极芝枕
  • C．急性心肌梗死同织碧扬审旋换
  • D．急性胆囊炎渔庙扣怠炼春
  • E．高血压病于寨贵厂驾
  • F．糖尿病致认折忆
  • G．急性心包炎撑吞叮片旨

• 患者男性，19岁，因心悸气促2天入院。体检：BP95/70mmHg，心率180次/分，胸骨左缘第3肋间可闻及4/6级收缩期杂音，伴震颤。分析发作时和以往的心电图，其特点：①P波消失；②QRS宽大，多变，其起始部顿挫，形成Delta波；③R-R间期不等；④V1、V2示VS，V5、V6示R型。该患者此时的紧急处理可选以下哪些措施

  • A．胺碘酮骗挪裤遗
  • B．低分子肝素没覆普流敢
  • C．奎尼丁条闸殃基贿靠皮丸
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  • F．电复律箭驴
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  • I．临时起搏器柜祝迅

• 男，59岁，发现高血压5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，下肢水肿，双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死，胸片示心影增大。对此患者预后最有价值的化验

  • A．血清心肌酶赠返蹲愿半
  • B．血电解质远辨章式猾
  • C．肾功能许顺图基蜘喝
  • D．脑钠素车腔英腔到素成
  • E．肝功能垄糖燥拿港替帘属

• 患者女性，25岁，原有风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全。因发热，胸闷气促2周入院，伴左上腹痛。查体：T38℃，眼结膜有出血点，心率100次/分，心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音，3/6级收缩期吹风样杂音，呈乐性。最应做下列哪些检查，对明确诊断有帮助

  • A．抗"O"桑舱竟程
  • B．血沉脂驾着涂萍
  • C．CRP处衣匀移社
  • D．超声心动图奇奥颤
  • E．胸片宅审景洒话股
  • F．冠脉造影利壶赖
  • G．胸部CT检查诵堡股搁拨一亭布
  • H．血常规阔葛待告你
  • I．血培养蹈夜熊满侧
  • J．心电图勿双忘

• 六十岁患者，突起胸骨后剧痛4小时，心电图检查S-TⅡ、Ⅲ、aVF、VR、V弓背向上抬高。诊断为急性下壁、右室梗死。经2天治疗后，病人出现室上性快速性心律失常。下列药物哪项首选

  • A．异搏定梨栏揪湾肌殃残
  • B．奎尼丁严匪亦醋空
  • C．西地兰惯闹惰钩
  • D．心律平乏筹碗冲
  • E．普萘洛尔(心得安)祸穴杨禽抗虑渴碍

• 患者，男性，45岁。突发胸痛伴出汗5小时。患者，男性，45岁。商务人员，平素社交应酬多。有长期吸烟及糖尿病病史，有冠心病家族史。5小时前，晚餐饮酒后突然出现胸闷，呈阵发性，开始持续数分钟，后逐渐延长至半小时间断缓解，且胸闷渐加重休息不能缓解伴全身出汗。体温：36.2℃；脉搏：114次／分；呼吸：22次／分；血压：90/60mmHg；急性痛苦病容，颈静脉无充盈，双肺呼吸音清，心率114次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹软，肝脾肋缘下未触及，双下肢无水肿，四肢温度偏低。未引出病理征。根据目前的信息，该患者最可能的诊断是

  • A．气胸昆柳辉工造
  • B．主动脉夹层遵劝匪太峡按求
  • C．胸膜性胸痛神摸闹度电患
  • D．肺栓塞薪碍格蓝港防牢急凝
  • E．急性冠脉综合征爷胆差宁乘平紫
  • F．心脏神经症丹湾

• 男性，38岁，劳累后心悸、气促10年，加重2周入院。查体：心率120次/分，心尖区可闻及隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进。心电图示P波消失，R-R间期绝对不等。患者拟打算电复律治疗，下列哪些是正确的
  提示：患者经过治疗后病情稳定，心电图仍示心房颤动

  • A．电击能量用300～400焦耳装饱踏给导脑分沈
  • B．电击前停用地高辛一天耍租闪古副总板
  • C．用同步电复律妹荒芒衫徐辆铲痰
  • D．用安定静脉注射，病人镇静后电复律询京晌
  • E．电击前无需停用地高辛挤扬
  • F．电复律前抗凝3周午捞丁塔砍汇
  • G．电击能量用50～100焦耳施栽筑哈肠简
  • H．病人在清醒状态下电复律舅恩搞逃拾销耗刺惜
  • I．用非同步电复律圆协宫稼
  • J．电复律后抗凝4周挽计炎角哑