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• 一小儿，女患者。11岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术，按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗，带孩子出院。过了不久，患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命，故再次来到医院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑，决定打破常规，采用一种新的术式，既收到治疗效果，又使女孩子保留外形美观，功能不受破坏。患者及家属同意做此手术，尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利，随访远期疗效也很好。下面说法，哪一点是错误的

  • A．既要为病人考虑眼前疗效，又考虑远期疗效酷典违骗础月瞎止
  • B．病人应该在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行爹剑想票古器叙脉但
  • C．医生不可以强求病人做不同意做的手术依掉例担遮堂
  • D．医生打破常规，采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的状楼势富蝶
  • E．医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的搞己躁他蝶

• 某地一位司机在车祸中受重伤，被同行的人送到附近一家医院抢救。经查：伤员多发性骨折，多脏器破裂，如不及时手术，会有生命危险。但手术需要亲属签协议书。可伤员的同行者谁也不敢代签。这时，主刀医师的上级医生签了协议书，表示承担责任。经过医务人员的全力抢救，伤员脱险。该上级医生作出自己的选择之伦理依据是

  • A．医患之间信托关系中双方不是陌生人关系补行板产者独掉桶
  • B．医患之间契约关系中患者自愿进入侍课
  • C．医患之间信托关系中患者对医师信任无疑坟叛舒校游础柔
  • D．医患之间信托关系中患者处于弱势地位勉饲怎循讨稻仓贴这
  • E．医患之间契约关系中医师有独立人格病碗骑今朝挎青疤拔

• 某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对照试验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用组157人中死亡36人，病死率22．8％，已有结论被亲自证实:在临床医学研究中，对受试者应该做到的是

  • A．为了更好的获得实验数据，可以对病人说谎，可以不解答病人的疑问鲁站冶皮报
  • B．以科学利益放在第一位，病人利益放在第二位液心迟领燃文
  • C．在医学研究中，即使病人病情恶化也不可以中断实验裁垮少溉虹
  • D．危重病人和病情发展变化快的患者不应使用安慰剂雨匆司理但颗袭固
  • E．在医学研究中，不必一味坚持知情同意口奖

• 陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院，经B．超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后，难以确诊。医生恐延误病情，于是给予高档抗生素治疗，但病情不好转。第16天，该院请某市医院会诊，仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒，给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天，花费近万元，仍无明确诊断。后来，医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段，而是仔细问诊查体，当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时，病情很快得到确诊：原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬，导致斑疹伤寒。确诊后，病人家属遵医嘱到药店花1．2元钱买了20片四环素，病人口服后痊愈:某教授能为病人很快确诊的根本原因是

  • A．正确看待诊疗仪器的作用，不做它们的奴隶懂轨连没充奸
  • B．他医术高明恶摩替馆缝
  • C．病人病情十分简单扭炎葛龟岸垃
  • D．他对病人负责膨添押闯鹅好自爷咽
  • E．前两家医院为他提供了充分的理化数据事凤

• 某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对照试验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用组157人中死亡36人，病死率22．8％，已有结论被亲自证实:在人体实验中使用对照组、安慰剂和"双盲法"

  • A．是对病人的一种欺骗糊耻没创
  • B．是医学科研中经过考验的正确方法，可以在人体试验中无条件使用川集象碰巡察泳
  • C．以征服疾病为目标，为发展医学的需要，严格控制在不损害病人利益的范围之内使用这一方法，是合乎医学道德的析搬坚掀
  • D．是违背人道主义原则的穷捉
  • E．是违背知情同意原则的衣淋疯斯夸

• 晚上7时，刘医生值班。一农妇怀抱6岁小孩急匆匆来到急诊室，请求医生救她儿子的命。她边哭边说，小男孩4点左右从6米多高的地方摔下来，她赶了3个多小时的路程来到这里。经刘医生检查，颅骨骨折，瞳孔散大，对光反射消失，口鼻出血，小便失禁，孩子已处于深度昏迷状态，情况十分危急。刘医生立即开出CT检查单，一旦结果出来，就可行开颅术。但孩子的母亲没钱，CT无法做，手术不能进行。刘医生只好一边催其母亲去筹钱，一边给小孩采取一些抢救措施，他只能做到这些。可直到天亮，孩子的母亲也未把钱筹来。早7点36分，这个顽强的小生命再也无法抗拒死神的召唤，永远离开了这个世界。没有遵循哪条医院管理道德的基本原则

  • A．两种效益兼顾社会效益优先的原则序咸纵狭殿你志旋
  • B．预防为主的原则捉亡
  • C．质量第一原则逮协温
  • D．以人为本原则腥应碑糟希欲
  • E．公平公正原则浮领巾姓勉

• 美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着:对主管医师的行为的正确伦理评价是

  • A．基本上正确，但应弄清患者本人意愿，彻底维护患者权益光甘吞呼携优荷
  • B．完全错误挺柏富转报退刘
  • C．基本上错误，侵犯了患者家属自主权接籍嚷习
  • D．完全正确双大厚请
  • E．以上都不是娱僚句色律诱吐收华

• 患者，男，36岁，因右侧肢体活动障碍，言语不利1个月入院，诊断为脑出血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理，对未来生活有了信心，并能参加力所能及的社会工作。患者达到生活自理，对生活充满信心，医务人员做到了

  • A．药物治疗敞悦
  • B．手术治疗遍疼倍
  • C．康复治疗，并以健康的心理状态和科学的态度去影响和指导患者阅惕义正崖
  • D．预防保健底膀覆栽冷
  • E．保健活动黎税地

• 某中学生，15岁。经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病"，给以常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后，病人病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是"拿病人做试验"，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。就本案分析，医生做出选择的伦理依据是

  • A．符合受试者利益的原则按磁绳肆撒怜竟屈
  • B．治疗期间，医生是积极负责的郑致携
  • C．研究目的是正确的买侵进征
  • D．符合知情同意的原则干节予苍跳轮刚欣
  • E．以上各点都符合临床医学研究原则，没有错误处哑智试酱泻钓

• 某男患者，65岁。患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于"人道"，将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人:从病人的权利分析，应该收治的理由是

  • A．人类的生存权利是平等的，因而医疗保健的享有权也是平等的行躬睡泰造梨须
  • B．解除疾病痛苦是病人的基本需要撇剃射汪灰灭旱翠
  • C．对待各种疾病的患者，应一视同仁兴弓汪见乞宪裳
  • D．病人有权享有必要的、合理的、基本的诊治护理权利团酱委巨尝
  • E．以上都是铜栗货维楼