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• 【案例三】患者女，32岁。孕3个月，尿频、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症状史。查体：双肾区无叩痛，耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白（＋），WBC（＋＋＋），RBC（＋＋＋＋）。最可能的诊断是

  • A．急性尿道炎颠虑于应剧
  • B．急性膀胱炎霞寿轮虏岂扒蚊踩
  • C．急性肾盂肾炎德饥啊败算就
  • D．膀胱肿瘤谜实天敢壁武肠
  • E．妇科炎症越菊酷荒听舍蚂
  • F．肾小球肾炎萄变愤言只闸

• 男性，40岁，以低血钾性周期性麻痹样表现就诊，有尿量增多，骨痛症状。查尿常规正常，血CO2CP 18mmol/L，尿pH 6.5，血钾3.5mmol/L，血氯108mmol/L。本例最可能的诊断是

  • A．肾小管酸中毒Ⅳ型奸堤暮
  • B．肾小管酸中毒Ⅲ型著摄条缺鼠
  • C．肾小管酸中毒Ⅱ型旱舅
  • D．肾小管酸中毒Ⅰ型悠弦胖
  • E．范可尼综合征沫法

• 【案例五】患者男，65岁。因腰骶痛2个月伴消瘦就诊，血压正常，腰椎压痛，双下肢水肿，血红蛋白62g/L，24小时尿蛋白定量4.5g，血白蛋白20g/L，血钙4.8mmol/L，肌酐60μmol/L，碱性磷酸酶280U/L，γ球蛋白55%。下一步检查应行

  • A．肾活检穗楚
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  • D．凝血五项匪稼精燥灾鹅股常
  • E．肾脏血管彩超届恭石初钱鸭联
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• 【案例十一】女性，38岁，“查体发现尿蛋白1个月”就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150/80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150/90mmHg，尿常规示Pr（＋＋），RBC 10～15个/HP，来我院就诊。如果该病人24小时尿蛋白定量为2.5g，尿红细胞形态70%为畸形红细胞，还要重点排除哪些疾病

  • A．狼疮性肾炎走询施布握乳
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  • D．乙肝相关性肾炎耐搭复编肚
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  • G．骨髓瘤肾病玻斯厌

• 男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万单位，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白（＋），红细胞2～3个/HP，血色素110g/L，血肌酐500μmol/L。该病例肾脏病最可能的诊断是

  • A．急性肾炎烛呆叮直
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  • D．慢性肾炎急性发作染非驴其刊屠料瓦骑
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• 女性，25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿，血压130/70mmHg（17.3/9.4kPa），扁桃体Ⅱ度大、充血，余查体未见异常，血肌酐正常。下述各项与该病预后关系最小的是

  • A．肾小球病理类型倦消
  • B．尿蛋白定量俘软梨围扰苏都
  • C．血压浩食箩场芝
  • D．肾间质纤维化咱忙纺脸挡遥施助苏
  • E．血尿程度昨党医

• 【案例十一】女性，38岁，“查体发现尿蛋白1个月”就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150/80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150/90mmHg，尿常规示Pr（＋＋），RBC 10～15个/HP，来我院就诊。如果该病人肾血管超声、眼底检查、心电图和心脏超声未见异常，超声提示双肾皮髓质交界不清，考虑哪类病可能性大

  • A．肾小球疾病秆笔蔽试挪
  • B．肾小管疾病额歉肤
  • C．肾间质疾病夫咐习
  • D．肾血管疾病辜剧条
  • E．高血压肾损害累拉在旷渠溉优
  • F．继发性肾小球疾病级徐驰胁勒耻

• 【案例四】患者，男，56岁，因“水肿2个月”来诊。如果该病人确诊为原发性肾病综合征，病理类型最可能为

  • A．微小病变型肾病言棍婶勉驻
  • B．系膜增生性肾小球肾炎恰济僚滨据及
  • C．局灶性节段性肾小球硬化须劲顽嘱敲商
  • D．膜性肾病枪吉梳
  • E．系膜毛细血管性肾小球肾炎谁购剩滚锡楼迅
  • F．以上都不对壳佣抄辛梨雅块历灿

• 患者，男，40岁，腰痛、血尿2天，尿量1800ml/24h。血压170/100mmHg，尿常规：RBC满视野，WBC 20个/HP。血肌酐85μmol/L。肾脏B超见双侧肾脏增大，轮廓不规则，液性暗区布满整个肾脏，未见结石。下列最有必要做B超检查的器官是

  • A．肺吹谊稼夺
  • B．脑追第着访渔撕爬凳
  • C．肝布弊紧德逐危翻罐
  • D．甲状腺叔诚菌
  • E．睾丸屿馋胡射裁

• 【案例二】患者女，58岁。反复尿频尿急尿痛伴腰痛10年，近4个月出现夜尿增多，查体：血压136/70mmHg，血常规HGB 124g/L，血肌酐109μmol/L，尿常规：pH 7.5，SG 1.010，尿糖（＋），尿蛋白（＋），白细胞20～30个/HP，红细胞9～10个/HP。对于确诊有价值的检查是

  • A．IVP益招百肩
  • B．膀胱镜检查乙球旷晨纽
  • C．肾活检病理检查垮撕
  • D．肾脏放射性核素检查科浇怎桃香腿苏收铺
  • E．腹部X线片草踪印跟八础处
  • F．肾脏彩超篮幼广独跟冈炼贸述
  • G．尿NAG酶庆旗翻红诊丑